Autonom Dysreflexie

Autonom Dysreflexie ass eng anormal Iwwerreaktioun vum ongewollten (autonomen) Nervensystem zur Stimulatioun. Dës Reaktioun kann enthalen:

• Ännerung vun der Häerzfrequenz
• Iwwerdriwwe Schwëtzen
• Héije Blutdrock
• Muskelspasmen
• Hautfaarf Ännerungen (Paleness, Roudechkeet, blo-gro Hautfaarf)

Déi heefegst Ursaach vun autonomer Dysreflexie (AD) ass Spinalkordverletzung. Den Nervensystem vu Leit mat AD reagéiert iwwer d'Typen vun der Stimulatioun déi gesond Leit net stéieren.

Aner Ursaachen enthalen:

• Guillain-Barré Syndrom (Stéierung bei där den Immunsystem vum Kierper falsch en Deel vum Nervensystem attackéiert)
• Side Effekter vun e puer Medikamenter
• Schwéiere Kapp Trauma an aner Gehirverletzungen
• Subarachnoid Blutungen (eng Form vu Gehirblutungen)
• Benotze vun illegalen Stimulant Medikamenter wéi Kokain an Amphetamin

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Angscht oder Suergen
• Blase oder Daarm Problemer
• Onschaarf Visioun, erweidert (erweidert) Schüler
• Liichtfäegkeet, Schwindel oder Schwächung
• Féiwer
• Gänseblummen, gespullt (rout) Haut iwwer dem Niveau vun der Wirbelsäuleverletzung
• Schwéier Schweess
• Héije Blutdrock
• Onregelméissegen Häerzschlag, lues oder séier Puls
• Muskelspasmen, besonnesch am Kiefer
• Nasestau
• Knaschteg Kappwéi

Heiansdo ginn et keng Symptomer, och mat enger geféierlecher Erhéijung vum Blutdrock.

De Gesondheetsbetrib mécht e komplette Nervensystem a medizinesch Untersuchung. Sot de Fournisseur iwwer all Medikamenter déi Dir elo hutt an déi Dir an der Vergaangenheet geholl hutt. Dëst hëlleft ze bestëmmen wéi eng Tester Dir braucht.

Tester kënnen enthalen:

• Blutt an Urin Tester
• CT oder MRI Scannen
• ECG (Miessung vun der elektrescher Aktivitéit vum Häerz)
• Ländlech Punktion
• Schréiegt-Dësch Testen (Testen vum Blutdrock wann d'Kierper Positioun ännert)
• Toxikologesch Screening (Tester fir Medikamenter, och Medikamenter, an Ärem Blutt)
• Röntgenstrahlen

Aner Konditioune deelen vill Symptomer mat AD, awer hunn eng aner Ursaach. Also den Examen an d'Tester hëllefen dem Provider dës aner Konditiounen auszeschléissen, abegraff:

• Carcinoid Syndrom (Tumoren vum Dünndarm, Doppelpunkt, Anhang a Bronchialréier an de Lungen)
• Neuroleptescht bösart Syndrom (eng Bedingung verursaacht duerch verschidde Medikamenter déi zu Muskelsteifheet, héijer Féiwer a Middegkeet féiert)
• Pheochromocytoma (Tumor vun der Adrenal Drüs)
• Serotonin Syndrom (Medikamentereaktioun déi de Kierper ze vill Serotonin mécht, eng Chemikalie produzéiert vun Nerve Zellen)
• Schilddrüsestierm (liewensgeféierlecht Zoustand vun enger iwweraktiver Schilddrüs)

AD ass liewensgeféierlech, dofir ass et wichteg de Problem séier ze fannen an ze behandelen.

Eng Persoun mat Symptomer vun AD soll:

• Sëtzt Iech op an hëlt de Kapp
• Huelt enge Kleedung of

Déi richteg Behandlung hänkt vun der Ursaach of. Wann Medikamenter oder illegal Drogen d'Symptomer verursaachen, mussen dës Medikamenter gestoppt ginn. All Krankheet muss behandelt ginn. Zum Beispill wäert de Fournisseur no engem blockéierten Harnkatheter an Unzeeche vu Verstopfung kucken.

Wann eng Verlangsamung vun der Häerzfrequenz AD verursaacht, kënne Medikamenter genannt Anticholinergiker (wéi Atropin) benotzt ginn.

Ganz héije Blutdrock muss séier awer suergfälteg behandelt ginn, well de Blutdrock kann op eemol falen.

E Pacemaker ka fir en onbestännegen Häerzrhythmus gebraucht ginn.

Outlook hänkt vun der Ursaach of.

Leit mat AD wéinst enger Medizin recuperéieren normalerweis wann dës Medizin gestoppt gëtt. Wann AD duerch aner Faktoren verursaacht gëtt, hänkt d'Erhuelung dovun of wéi gutt d'Krankheet behandelt ka ginn.

Komplikatioune kënne optrieden wéinst Niewewierkunge vu Medikamenter déi benotzt gi fir den Zoustand ze behandelen. Laangfristeg, schwéier héije Blutdrock ka Krampfungen, Blutungen an den Aen, Schlaganfall oder Doud verursaachen.

Rufft Ären Provider direkt wann Dir Symptomer vun AD hutt.

Fir AD ze vermeiden, huelt keng Medikamenter déi dësen Zoustand verursaachen oder méi schlëmm maachen.

Bei Leit mat Spinalkordverletzung kann déi folgend och hëllefen AD ze vermeiden:

• Loosst d'Blase net ze voll ginn
• Péng soll kontrolléiert ginn
• Praxis richteg Darmfleeg fir Hocker Impaktioun ze vermeiden
• Praxis richteg Hautpfleeg fir Bettwänn an Hautinfektiounen ze vermeiden
• Verhënnert Blaseninfektiounen

Autonom Hyperreflexie; Spinalkordverletzung - autonom Dysreflexie; SCI - autonom Dysreflexie

• Zentralnervensystem a periphere Nervensystem

Cheshire WP. Autonom Stéierungen an hir Gestioun. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 390.

Cowan H. Autonom Dysreflexie a Spinalkordverletzung. Infirmièren Times. 2015; 111 (44): 22-24. PMID: 26665385 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26665385/.

McDonagh DL, Barden CB. Autonom Dysreflexie. An: Fleisher LA, Rosenbaum SH, eds. Komplikatiounen an Anästhesie. 3. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 131.