Spinalkord Abscess

Spinalkord Abscess ass d'Schwellung an d'Irritation (Entzündung) an d'Sammlung vum infizéierte Material (Eiter) a Keimen an oder ronderëm d'Spinalkord.

E Spinalkord Abscess gëtt duerch eng Infektioun an der Wirbelsäule verursaacht. En Abscess vum Spinalkord selwer ass ganz seelen. E Spinal Abscess trëtt normalerweis als Komplikatioun vun engem epiduralen Abscess op.

Pus formt sech als Sammlung vun:

• Wäiss Bluttzellen
• Flësseg
• Live an dout Bakterien oder aner Mikroorganismen
• Zerstéiert Tissu Zellen

De Pus gëtt allgemeng vun enger Fudder oder Membran ofgedeckt déi sech ronderëm d'Kante formt. D'Pus Sammlung verursaacht Drock op d'Spinalkord.

D'Infektioun ass normalerweis wéinst Bakterien. Dacks gëtt et duerch eng Staphylokoccus Infektioun verursaacht, déi sech duerch d'Wirbelsail verbreet. Et kann duerch Tuberkulose a verschiddene Beräicher vun der Welt verursaacht ginn, awer dëst ass haut net sou heefeg wéi fréier. An seltenen Fäll kann d'Infektioun wéinst engem Pilz sinn.

Déi folgend erhéijen Äre Risiko fir e Spinalkord Abscess:

• Réckverletzungen oder Trauma, och kleng
• Kacht op der Haut, besonnesch um Réck oder op der Kopfhaut
• Komplikatioun vu Lendegéigend oder Réckoperatioun
• Verbreedung vun enger Infektioun duerch de Bluttkrees vun engem aneren Deel vum Kierper (Bakterämie)
• Injektioun vun Drogen

D'Infektioun fänkt dacks am Knach un (Osteomyelitis). D'Schankeninfektioun kann en epiduralen Abscess bilden. Dëse Abscess gëtt méi grouss a dréckt op d'Spinalkord. D'Infektioun kann op de Schnouer selwer verbreeden.

E Spinalkord Abscess ass rar. Wann et geschitt ass, kann et liewensgeféierlech sinn.

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Féiwer a Schaueren.
• Verloscht vu Blase oder Darmkontrolle.
• Verloscht vu Bewegung vun engem Gebitt vum Kierper ënner dem Abscess.
• Verloscht u Sensatioun vun engem Beräich vum Kierper ënner dem Abscess.
• Niddereg Réckwéi, dacks mëll, awer lues verschlechtert, mat Péng, déi sech op den Hip, Been oder Féiss beweegen. Oder, Péng kann sech op d'Schëller, den Aarm oder d'Hand verbreeden.

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen a kann déi folgend fannen:

• Zärtheet iwwer d'Wirbelsail
• Spinalkord Kompressioun
• Lähmung vum ënneschte Kierper (Paraplegie) oder vum ganze Stamm, Äerm a Been (Quadriplegie)
• Ännerungen an der Sensatioun ënner dem Gebitt wou d'Wirbelsail betrëfft

De Betrag vum Nerve Verloscht hänkt dovun of wou den Abscess op der Wirbelsäule läit a wéi vill et d'Wirbelspray kompriméiert.

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Komplett Bluttzuel
• CT Scan vun der Wirbelsäule
• Drainage vum Abscess
• Gram Fleck a Kultur vum Abscessmaterial
• MRI vun der Wirbelsäule

D'Ziler vun der Behandlung sinn den Drock op d'Spinalkord ze entlaaschten an d'Infektioun ze heelen.

Chirurgie kann direkt gemaach ginn fir den Drock ze entlaaschten. Et handelt sech ëm en Deel vum Wirbelsboun ewechzehuelen an den Abszess drainnéieren. Heiansdo ass et net méiglech den Abscess komplett ofzeloossen.

Antibiotike gi benotzt fir d'Infektioun ze behandelen. Si ginn normalerweis duerch eng Vene (IV).

Wéi gutt et enger Persoun no der Behandlung geet, variéiert. E puer Leit erholen sech komplett.

En onbehandelt Spinalkord Abscess kann zu Spinalkord Kompressioun féieren. Et kann dauernd, schwéier Lähmung an Nerve Verloscht verursaachen. Et ka liewensgeféierlech sinn.

Wann den Abscess net komplett drainéiert ass, kann et zréck goen oder Narben am Spinalkord verursaachen.

Den Abscess kann d'Spinalkord vum direkten Drock verletzen. Oder et kann d'Bluttversécherung op d'Spinalkord ofschneiden.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Infektioun kënnt zréck
• Langfristeg (chronesch) Schmerz am Réck
• Verloscht vu Blase / Darm Kontroll
• Verloscht u Sensatioun
• Männlech Impotenz
• Schwächt, Lähmung

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911), wann Dir Symptomer vun der Wirbelsail Abscess hutt.

Grëndlech Behandlung vu Kachen, Tuberkulose an aner Infektiounen reduzéiert de Risiko. Fréi Diagnos a Behandlung si wichteg fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Abszess - Spinalkord

• Wierbelen
• Zentralnervensystem a periphere Nervensystem

Camillo FX. Infektiounen an Tumoren vun der Wirbelsäule. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 42.

Kusuma S, Klineberg EO. Spinal Infektiounen: Diagnos a Behandlung vun Discitis, Osteomyelitis, an Epidural Abszess. An: Steinmetz Deputéierten, Benzel EC, eds. Benzel's Wierbelschirurgie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 122.