Kompartiment Syndrom

Akut Kompartiment Syndrom ass eng sérieux Zoustand déi erhéicht Drock an engem Muskelfach involvéiert. Et kann zu Muskel- an Nerve Schued a Problemer mam Bluttstroum féieren.

Déck Schichten vum Tissu, genannt Fascia, trennen Gruppen vun Muskelen an den Äerm a Been vuneneen. Bannent all Schicht faschia ass en agespaarten Raum, e Kompartiment genannt. De Fach enthält d'Muskelgewebe, d'Nerven an d'Bluttgefässer. Fascia ëmginn dës Strukturen, ähnlech wéi d'Art a Weis wéi d'Isolatioun Dréit ofdeckt.

Fascia expandéieren net. All Schwellung an engem Kompartiment féiert zu erhéijen Drock an deem Beräich. Dëst huet den Drock erhéicht, dréckt d'Muskelen, d'Bluttgefässer an d'Nerven. Wann dësen Drock héich genuch ass, gëtt de Bluttstroum an de Kompartiment blockéiert. Dëst kann zu enger permanenter Verletzung vum Muskel an den Nerven féieren. Wann den Drock laang genuch dauert, kënnen d'Muskele stierwen an den Aarm oder d'Been net méi funktionnéieren. Chirurgie oder souguer Amputatioun ka gemaach ginn fir de Problem ze korrigéieren.

Akute Kompartiment Syndrom ka verursaacht ginn duerch:

• Trauma, wéi zB eng Verletzungsverletzung oder Operatioun
• Broch gebrach
• Ganz geschloen Muskel
• Schwéier Verstauchung
• E Besetzung oder Verband, deen ze enk ass
• Verloscht vu Bluttversécherung duerch d'Benotzung vun engem Tourniquet oder Positionéierung während der Operatioun
  

Langfristeg (chronesch) Kompartiment Syndrom kann duerch repetitive Aktivitéite verursaacht ginn, wéi zum Beispill lafen. Den Drock an engem Fach klëmmt nëmme wärend där Aktivitéit a geet erof nodeems d'Aktivitéit gestoppt gëtt. Dësen Zoustand ass normalerweis manner limitéierend a féiert net zu Verloscht vu Funktioun oder Gliedmaart. Wéi och ëmmer, de Schmerz kann Aktivitéit an Ausdauer limitéieren.

Kompartiment Syndrom ass am heefegsten am Unterschenkel an Ënneraarm. Et kann och an der Hand, am Fouss, am Oberschenkel, am Hënner an am Uewerarm optrieden.

Symptomer vum Kompartiment Syndrom sinn net einfach z'entdecken. Mat enger akuter Verletzung kënnen d'Symptomer bannent e puer Stonnen schwéier ginn.

Symptomer kënnen enthalen:

• Schmerz dat ass vill méi héich wéi erwaart mat der Verletzung
• Schwéiere Schmerz, deen net fortgeet nodeems Dir Schmerzmedizin geholl hutt oder de betraffene Raum erhéicht
• Ofgeholl Sensatioun, Taubheit, Kribbelen, Schwächt vum betraffenen Beräich
• Paleness vun der Haut
• Schwellung oder Onméiglechkeet de betraffenen Deel ze bewegen

De Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen an no de Symptomer froen, op de betraffene Beräich fokusséieren. Fir d'Diagnos ze bestätegen, muss de Fournisseur eventuell den Drock am Fach moossen. Dëst gëtt gemaach mat enger Nadel an d'Kierpergebitt. D'Nadel ass mat engem Drockmeter befestegt. Den Test gëtt während an no enger Aktivitéit gemaach déi Péng verursaacht.

D'Zil vun der Behandlung ass fir permanente Schued ze vermeiden. Fir akut Kompartiment Syndrom ass Operatioun direkt gebraucht. Verspéidung vun der Operatioun kann zu permanente Schued féieren. D'Operatioun heescht Fasziotomie a beinhalt d'Ofschneiden vun der Faszia fir den Drock ze entlaaschten.

Fir chronescht Kompartiment Syndrom:

• Wann e Goss oder eng Bandage ze enk ass, da sollt et geschnidde oder entlooss ginn fir den Drock ze entlaaschten
• Déi repetitiv Aktivitéit oder Übung stoppen, oder de Wee änneren wéi et gemaach gëtt
• Erhéijung vun der betroffener Regioun iwwer Häerzniveau fir Schwellungen ze reduzéieren

Mat enger schneller Diagnostik a Behandlung ass d'Aussiicht exzellent an d'Muskelen an d'Nerven am Fach erhuelen. Wéi och ëmmer, d'Gesamtvisioun gëtt bestëmmt vun der Verletzung déi zum Syndrom gefouert huet.

Wann d'Diagnos verspéit ass, kann et zu enger permanenter Nerve Verletzung a Verloscht vun der Muskelfunktioun kommen. Dëst ass méi heefeg wann déi verletzte Persoun onbewosst oder staark berouegt ass a sech net vu Péng beschwéiere kann. Permanent Nerve Verletzung kann no manner wéi 12 bis 24 Stonnen Kompressioun optrieden. Muskelverletzunge kënnen nach méi séier optrieden.

Komplikatioune schloen permanent Verletzungen un Nerven an Muskelen, déi d'Funktioun dramatesch kënne beeinträchtigen. Dëst gëtt Volkmann ischämesch Kontraktur genannt, wann et am Ënneraarm geschitt.

A méi schwéiere Fäll kann Amputatioun erfuerderlech sinn.

Rufft Ären Provider direkt un wann Dir eng Verletzung hutt a schwéier Schwellung oder Schmerz hutt déi net mat Schmerzmedikamenter verbessert.

Et gëtt wuel kee Wee fir dës Konditioun ze verhënneren. Fréi Diagnos a Behandlung hëlleft vill vun de Komplikatiounen ze vermeiden. Heiansdo gëtt Fasziotomie méi fréi gemaach fir ze vermeiden datt Kompartiment Syndrom am Fall vu schwéierem Trauma geschitt.

Wann Dir e Besetzung hutt, kuckt Äre Provider oder gitt an d'Noutruff wann d'Schmerz ënner dem Goss eropgeet, och nodeems Dir Schmerzmedikamenter geholl hutt an d'Géigend erhéicht.

Fraktur - Kompartiment Syndrom; Chirurgie - Kompartiment Syndrom; Trauma - Kompartiment Syndrom; Muskelbriecher - Kompartiment Syndrom; Fasciotomie - Kompartiment Syndrom

• Been Amputatioun - Entloossung
• Been oder Fouss Amputatioun - Verkleedung änneren

• Handgelenk Anatomie

Jobe MT. Kompartiment Syndrom a Volkmann Kontraktur. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 74.

Modrall JG. Kompartiment Syndrom a seng Gestioun. An: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular and Endovascular Surgery. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 102.

Stevanovic MV, Sharpe F. Kompartiment Syndrom a Volkmann ischämesch Kontraktur. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operative Handchirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 51.