Hyperparathyroidismus

Hyperparathyroidismus ass eng Stéierung an där d'Parathyroid Drüsen an Ärem Hals produzéieren ze vill Parathyroid Hormon (PTH).

Et gi 4 kleng Parathyroid Drüsen am Hals, no oder un der Récksäit vun der Schilddrüs verbonnen.

D'Parathyroid Drüsen hëllefen d'Kalziumnotzung an d'Entféierung vum Kierper ze kontrolléieren. Si maachen dëst andeems se Parathyroid Hormon (PTH) produzéiert. PTH hëlleft Kalzium, Phosphor a Vitamin D Niveauen am Blutt a Knach ze kontrolléieren.

Wann de Kalziumniveau ze niddereg ass, reagéiert de Kierper andeems hie méi PTH mécht. Dëst bréngt de Kalziumniveau am Blutt erop.

Wann een oder méi vun de Parathyroid Drüsen méi grouss ginn, féiert et zu vill PTH. Meeschtens ass d'Ursaach e gudde Tumor vun de Parathyroid Drüsen (Parathyroid Adenom). Dës benign Tumoren sinn heefeg a geschéien ouni bekannt Ursaach.

• D'Krankheet ass am meeschte verbreet bei Leit iwwer 60 Joer, awer et kann och bei méi jonken Erwuessenen optrieden. Hyperparathyroidismus an der Kandheet ass ganz ongewéinlech.
• Frae si méi wahrscheinlech betraff wéi Männer.
• Stralung op de Kapp an den Hals erhéicht de Risiko.
• E puer genetesch Syndromen (multiple endokrine Neoplasie I) maachen et méi wahrscheinlech Hyperparathyroidismus ze hunn.
• A ganz rare Fäll gëtt d'Krankheet duerch Parathyroid Kriibs verursaacht.

Medizinesch Zoustänn déi niddereg Blutt Kalzium verursaachen oder erhéicht Phosphat kënnen och zu Hyperparathyroidismus féieren. Gemeinsam Konditiounen enthalen:

• Konditiounen déi et schwéier fir de Kierper maachen de Phosphat ze entfernen
• Nierenausfall
• Net genuch Kalzium an der Diät
• Ze vill Kalzium am Urin verluer
• Vitamin D Stéierungen (ka bei Kanner optrieden, déi net vill verschidde Liewensmëttel iessen, an eeler Erwuessener, déi net genuch Sonneliicht op hir Haut kréien oder déi schlecht Opsaug vu Vitamin D aus Liewensmëttel hunn wéi no bariatrescher Chirurgie)
• Probleemer déi Nährstoffer aus dem Iessen absorbéieren

Hyperparathyroidismus gëtt dacks duerch gemeinsam Blutt Tester diagnostizéiert ier Symptomer optrieden.

Symptomer gi meeschtens verursaacht duerch Schied un Organer aus héijem Kalziumniveau am Blutt, oder duerch de Verloscht vu Kalzium aus de Schanken. Symptomer kënnen enthalen:

• Schanken Schmerz oder Zäertlechkeet
• Depressioun a Vergiessenheet
• Fillt Iech midd, krank a schwaach
• Fragile Schanken vun den Glidder an der Wirbelsail, déi liicht brieche kënnen
• Méi erhéicht Quantitéit u produzéiert Urin a muss méi dacks urinéieren
• Niersteng
• Iwwelzegkeet an Appetitlosegkeet

De Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen an no Symptomer froen.

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• PTH Blutt Test
• Kalzium Blutt Test
• Alkalesch Phosphatase
• Phosphor
• 24-Stonne Urintest

Knochenröntgenstrahlen a Knochenmineral Densitéit (DXA) Tester kënnen hëllefen, Knuewëss, Frakturen oder Knachentzündung z'entdecken.

Röntgenstrahlen, Ultraschall oder CT Scanner vun den Nieren oder Harnweeër kënne Kalziumdepositioune oder eng Blockage weisen.

Ultraschall oder en Atommedizinenscann vum Hals (sestamibi) gëtt benotzt fir ze kucken ob e gudde Tumor (Adenom) an enger Parathyroid Drüs Hyperparathyroidismus verursaacht.

Wann Dir e liicht erhéichte Kalziumniveau hutt an keng Symptomer hutt, kënnt Dir wielen regelméisseg Kontrollen ze maachen oder behandelt ze ginn.

Wann Dir décidéiert eng Behandlung ze hunn, kann et enthalen:

• Méi Flëssegkeeten drénken fir ze verhënneren datt Niersteng sech bilden
• Übung
• Net eng Aart Waasserpëll ze huelen, genannt Thiaziddiuretikum
• Estrogen fir Fraen, déi duerch d'Menopause gaange sinn
• Maacht Operatioun fir déi iwweraktiv Drüsen ze läschen

Wann Dir Symptomer hutt oder Äre Kalziumniveau ganz héich ass, musst Dir vläicht operéiert ginn fir d'Parathyroid Drüs ze entfernen déi d'Hormon iwwerproduzéiert.

Wann Dir Hyperparathyroidismus aus engem medizineschen Zoustand hutt, kann Äre Provider Vitamin D verschreiwen, wann Dir en nidderegen Vitamin D Niveau hutt.

Wann Hyperparathyroidismus duerch Nierenausfall verursaacht gëtt, kann d'Behandlung enthalen:

• Extra Kalzium a Vitamin D
• Vermeit Phosphat an der Diät
• D'Medizin Cinacalcet (Sensipar)
• Dialyse oder eng Nierentransplantatioun
• Parathyroid Operatioun, wann de Parathyroid Niveau onkontrollabel héich gëtt

Outlook hänkt vun der Ursaach vum Hyperparathyroidismus of.

Laangfristeg Probleemer déi optriede kënnen wann Hyperparathyroidismus net gutt kontrolléiert ass:

• Schanken gi schwaach, deforméiert oder kënne briechen
• Héije Blutdrock an Häerzkrankheeten
• Niersteng
• Laangzäit Nier Krankheet

Parathyroid Drüsenoperatioun kann zu Hypoparathyroidismus a Schied un den Nerven féieren, déi d'Stëmmbänner kontrolléieren.

Parathyroid-Zesummenhang Hyperkalzämie; Osteoporose - Hyperparathyroidismus; Knochendünner - Hyperparathyroidismus; Osteopenie - Hyperparathyroidismus; Héich Kalziumniveau - Hyperparathyroidismus; Chronesch Nier Krankheet - Hyperparathyroidismus; Nierenausfall - Hyperparathyroidismus; Iwweraktiv Parathyroid; Vitamin D Mangel - Hyperparathyroidismus

• Parathyroid Drüsen

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hyperthyroid Stéierungen. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 12.

Thakker RV. D'Parathyroid Drüsen, Hyperkalzämie an Hypokalzämie. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 232.