Omphalocele
Eng Omphalocele ass e Gebuertsdefekt an deem den Darm vun engem Puppelchen oder aner Bauchorgane ausserhalb vum Kierper sinn wéinst engem Lach am Bauchknäppchen (Navel) Beräich. Den Daarm gëtt nëmmen duerch eng dënn Schicht Tissu bedeckt a ka liicht gesinn.
Omphalocele gëllt als Bauchmauerdefekt (e Lach an der Bauchmauer). D'Dier vum Kand stiechen normalerweis aus (erausstinn) duerch d'Lach.
D'Konditioun gesäit ähnlech wéi Gastroschisis. Eng Omphalocele ass e Gebuertsdefekt an deem den Darm vum Puppelchen oder aner Bauchorganer duerch e Lach am Bauchknäppchen erausstiechen a mat enger Membran bedeckt sinn. An der Gastroschisis gëtt et keng Deckmembran.
Bauchwand Mängel entwéckelen sech wéi e Puppelchen am Bauch vun der Mamm wiisst. Wärend der Entwécklung entwéckelen sech den Darm an aner Organer (Liewer, Bléi, Mo, an Eierstécker oder Hoden) ufanks ausserhalb vum Kierper an da kommen se normalerweis zréck. Bei Puppelcher mat Omphalocele bleiwen d'Darm an aner Organer ausserhalb der Bauchmauer, mat enger Membran déi se bedeckt. Déi genau Ursaach fir Bauchmauerfehler ass net bekannt.
Puppelcher mat enger Omphalocele hunn dacks aner Gebuertsdefekter. Mängel enthalen genetesch Probleemer (chromosomal Anomalien), ugebuerene diaphragmatesch Hernia an Häerz- an Nierdefekter. Dës Probleemer beaflossen och d'Gesamtvisioun (Prognose) fir d'Gesondheet an d'Iwwerliewe vum Puppelchen.
Eng Omphalocele ka kloer gesi ginn. Dëst ass well de Bauchinhalt duerch de Bauchknäppchen erausstécht (erausstécht).
Et gi verschidde Gréissten vun Omphalocelen. A klengen, bleiwen nëmmen den Daarm ausserhalb vum Kierper. A méi groussen, kann d'Liewer oder aner Organer och dobausse sinn.
Prenatal Ultraschaller identifizéieren oft Puppelcher mat engem Omphalocele virun der Gebuert, normalerweis duerch 20 Woche Schwangerschaft.
Testen ass dacks net néideg fir Omphalocele ze diagnostizéieren. Wéi och ëmmer, Puppelcher mat enger Omphalocele sollten op aner Probleemer getest ginn, déi dacks domat verbonne sinn. Dëst beinhalt Ultraschall vun den Nieren an Häerz, a Blutt Tester fir genetesch Stéierungen, ënner anerem Tester.
Omphaloceles gi mat Operatiounen gefléckt, awer net ëmmer direkt. E Sak schützt de Bauchinhalt a kann Zäit erlaben fir aner méi eescht Probleemer (wéi Häerzdefekte) als éischt ze behandelen, wann néideg.
Fir eng Omphalocele ze fixéieren, gëtt de Sak mat engem sterile Mesh-Material bedeckt, dat dann op der Plaz gestecht gëtt fir ze bilden wat e Silo genannt gëtt. Wéi de Puppelchen mat der Zäit wiisst, gëtt de Bauchinhalt an de Bauch gedréckt.
Wann d'Omphalocele bequem an de Bauchhëllef passt, gëtt de Silo ewechgeholl an de Bauch zou.
Wéinst dem Drock, deen am Daarm zréck an de Bauch ass, kann de Puppelchen Ënnerstëtzung brauchen fir mat engem Ventilator ze otmen. Aner Behandlunge fir de Puppelchen enthalen Nährstoffer duerch IV an Antibiotike fir Infektioun ze vermeiden. Och nodeems de Mängel zou ass, wäert d'IV Ernärung weiderfuere well d'Mëllechfudder lues agefouert musse ginn.
Heiansdo ass d'Omphalocele sou grouss, datt et net an de Bauch vum Puppelchen zréckgesat ka ginn. D'Haut ronderëm d'Omphalocele wächst a bedeckt eventuell d'Omphalocele. D'Bauchmuskelen an d'Haut kënne reparéiert ginn wann d'Kand méi al ass fir e bessert kosmetescht Resultat.
Komplett Erhuelung gëtt no der Operatioun fir eng Omphalocele erwaart. Wéi och ëmmer, Omphaloceles trëtt dacks mat anere Gebuertsdefekter op. Wéi gutt et engem Kand geet hänkt dovun of wéi eng aner Konditiounen d'Kand huet.
Wann d'Omphalocele virun der Gebuert identifizéiert gëtt, sollt d'Mamm gutt iwwerwaacht ginn fir sécher ze sinn datt den ongebuerene Puppelchen gesond bleift.
Pläng solle fir eng virsiichteg Liwwerung an direkt Gestioun vum Problem no der Gebuert gemaach ginn. De Puppelchen soll an engem medizineschen Zentrum geliwwert ginn dee qualifizéiert ass fir Bauchwandfehler ze reparéieren. Puppelcher si méiglecherweis besser ze maachen wa se net an en anert Zentrum fir weider Behandlung gebraucht musse ginn.
D'Eltere solle sech iwwerleeën de Puppelchen ze testen, an eventuell Familljemembere fir aner genetesch Problemer déi mat dëser Bedingung verbonne sinn.
De verstäerkten Drock vun de falsch placéierte Bauchinhalter kann de Bluttfluss an den Darm an d'Nieren erofsetzen. Et kann et och schwéier maachen fir de Puppelchen d'Longen auszebauen, wat zu Otemproblemer féiert.
Eng aner Komplikatioun ass Darmdoud (Nekrose). Dëst geschitt wann Darmgewebe stierft wéinst nidderegen Blutt oder Infektioun.De Risiko ka reduzéiert bei Puppelcher déi Mammemëllech kréien anstatt Formel.
Dësen Zoustand ass anscheinend bei der Gebuert a gëtt am Spidol bei der Liwwerung festgestallt, wann et net scho bei routinemem fetalen Ultraschall-Exame während der Schwangerschaft gesi gouf. Wann Dir doheem gebuer sidd an Äre Puppelchen dësen Defekt schéngt ze hunn, rufft direkt d'lokal Noutruffnummer un (sou wéi 911).
Dëse Problem gëtt diagnostizéiert a reparéiert am Spidol bei der Gebuert. Nom Heemwee, rufft Ären Gesondheetsbetreiber un wann Äre Puppelchen eng vun dëse Symptomer entwéckelt:
- Ofgeholl Darmbewegungen
- Fudderprobleemer
- Féiwer
- Gréng oder gielzeg gréng Erbriechen
- Geschwollene Bauchberäich
- Erbrechen (anescht wéi normal Puppelchen Späiz)
- Schrecklech Verhalensännerungen
Gebuertsdefekt - Omphalocele; Bauchwand Mängel - Puppelchen; Bauchwandfehler - neonat; Bauchmauer Defekt - Neigebuer
- Puppelchen Omphalocele
- Omphalocele Reparatur - Serie
- Silo
Islam S. Kongenital Bauchmauer Mängel: Gastroschisis an Omphalocele. An: Holcomb GW, Murphy P, St. Peter SD, eds. Holcomb an Ashcraft's Pediatresch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 48.
Walther AE, Nathan JD. Neigebuerene Bauchwand Mängel. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatresch Gastrointestinal a Liewer Krankheet. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 58.