Endometriose

Endometriose tritt op wann Zellen aus der Schleifen vun Ärem Gebärmutter (Gebärmutter) an anere Beräicher vun Ärem Kierper wuessen. Dëst kann Schmerz verursaachen, schwéier Blutungen, Blutungen tëscht Perioden a Problemer schwanger ze ginn (Onfruchtbarkeet).

All Mount produzéieren Eierstécker vun enger Fra Hormonen, déi soen datt d'Zellen, déi d'Gebärmutter futti maachen, sech wärten a méi déck ginn. Äre Gebärmutter verleeft dës Zellen zesumme mam Blutt a Gewëss duerch Är Vagina wann Dir Är Period hutt.

Endometriose geschitt wann dës Zellen ausserhalb vun der Gebärmutter an aneren Deeler vun Ärem Kierper wuessen. Dëst Tissu kann op Ärem befestigen:

• Eierstécker
• Fallopian Tuben
• Darm
• Rektum
• Blase
• Fudder vun Ärem Beckenberäich

Et kann och an anere Beräicher vum Kierper wuessen.

Dës Wuesse bleiwen an Ärem Kierper, a wéi d'Zellen am Fudder vun Ärem Gebärmutter, reagéieren dës Wuesse op d'Hormone vun Ären Eierstécker. Dëst kann dozou féieren datt Dir Péng am Mount virum Begrëff vun Ärer Period hutt. Mat der Zäit kënnen d'Wuesse méi Tissu a Blutt bäifügen. Wuesse kënnen och am Bauch a Becken opbauen, wat zu chronesche Becken Schmerz féiert, schwéier Zyklen a Onfruchtbarkeet.

Keen weess wat d'Endometriose verursaacht. Eng Iddi ass datt wann Dir Är Period kritt, kënnen d'Zellen no hannen duerch de Fallopianer an de Becken reesen. Do ukomm, hänken d'Zellen sech un a wuessen. Wéi och ëmmer, dëse réckwierkende Periode leeft bei ville Fraen op. Den Immunsystem kann eng Roll spillen fir Endometriose bei Frae mat der Konditioun ze verursaachen.

Endometriose ass heefeg. Et trëfft op ongeféier 10% vun de Fraen am reproduktiven Alter. Heiansdo kann et a Familljen lafen. Endometriose fänkt wahrscheinlech un wann eng Fra ufänkt Perioden ze hunn. Wéi och ëmmer, et gëtt normalerweis net bis am Alter vu 25 bis 35 diagnostizéiert.

Dir sidd méi wahrscheinlech Endometriose z'entwéckelen wann Dir:

• Hunn eng Mamm oder eng Schwëster mat Endometriose
• Huet Är Period am jonken Alter ugefaang
• Ni hat Kanner
• Hutt dacks Perioden, oder si dauere 7 oder méi Deeg

Schmerz ass den Haaptsymptom vun der Endometriose. Dir hutt vläicht:

• Schmerzhafte Perioden - Krämp oder Schmerz am ënneschte Bauch kënnen eng Woch oder zwou virun Ärer Period ufänken. Krämp kënne bestänneg sinn a variéiere vun langweileg bis schwéier.
• Péng wärend oder nom Geschlechtsverkéier.
• Schmerz mat Urinatioun.
• Schmäerzen mat Darmbewegungen.
• Laangfristeg pelvesch oder niddereg Réck Schmerz, déi zu all Moment optriede kënnen a fir 6 Méint oder méi daueren.

Aner Symptomer vun Endometriose enthalen:

• Heavy menstruéierend Blutungen oder Blutungen tëscht Perioden
• Onfruchtbarkeet (Schwieregkeeten ze kréien oder schwanger ze bleiwen)

Dir hutt vläicht keng Symptomer. E puer Frae mat vill Tissu an hirem Becken hu guer kee Schmerz, wärend verschidde Frae mat méi mëller Krankheet staark Schmerz hunn.

Äre Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen, och e Beckenexamen. Dir kënnt ee vun dësen Tester hunn fir d'Krankheet ze diagnostizéieren:

• Transvaginale Ultraschall
• Pelvic Laparoskopie
• Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI)

Léiere wéi Är Symptomer ze managen kënnen et méi einfach maachen mat Endometriose ze liewen.

Wat fir eng Behandlungsbehandlung Dir hänkt dovun of:

• Däin Alter
• Gravitéit vun Äre Symptomer
• Gravitéit vun der Krankheet
• Egal ob Dir Kanner an der Zukunft wëllt

Et gëtt de Moment keng Heelmëttel fir Endometriose. Et gi verschidde Behandlungsoptiounen.

PÄINVERLIEWEREN

Wann Dir mild Symptomer hutt, kënnt Dir Krämpfe a Schmerz managen mat:

• Übung an Entspanungstechniken.
• Iwwer-de-Konter Schmerzliichter - Dozou gehéieren ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) an Acetaminophen (Tylenol).
• Rezept Schmerzmëttel, wann néideg, fir méi schwéier Schmerz.
• Regelméisseg Examen all 6 bis 12 Méint sou datt Ären Dokter d'Krankheet beurteele kann.

HORMONE THERAPIE

Dës Medikamenter kënne verhënneren datt Endometriose verschlechtert. Si kënnen als Pëllen, Nasenspray oder Schëss ginn. Nëmme Frae déi net probéieren schwanger ze ginn sollten dës Therapie hunn. E puer Typen vun Hormontherapie vermeiden Iech och schwanger ze ginn wann Dir d'Medizin hëlt.

Gebuertskontrollpillen - Mat dëser Therapie huelt Dir d'Hormonpillen (net déi inaktiv oder Placebo Pëllen) fir 6 bis 9 Méint kontinuéierlech. Dës Pëllen huelen entléisst déi meescht Symptomer. Wéi och ëmmer, et behandelt kee Schued dee scho geschitt ass.

Progesteron Pëllen, Injektiounen, IUD - Dës Behandlung hëlleft Wuesstem ze verréngeren. Niewewierkunge kënne Gewiichtsgewënn an Depressioun enthalen.

Gonadotropin-agonist Medikamenter - Dës Medikamenter stoppen Är Eierstécker vum Hormon Östrogen. Dëst verursaacht e menopauseähnleche Staat. Niewewierkungen enthalen waarm Blëtz, vaginal Dréchent a Stëmmungsännerungen. D'Behandlung ass dacks op 6 Méint limitéiert well et Är Schanken ofschwäche kann. Äre Provider kann Iech kleng Dosen Hormon ginn fir d'Symptomer wärend dëser Behandlung ze entlaaschten. Dëst ass bekannt als 'add-back' Therapie. Et kann och hëllefen géint de Knachverloscht ze schützen, wärend net de Wuesstum vun der Endometriose ausléist.

Gonadotropin- Antagonist Medizin - Dës mëndlech Medikamenter hëlleft manner Produktioun vun Östrogen, wat zu engem menopausalem Zoustand resultéiert a kontrolléiert de Wuesstum vun Endometriumgewebe, wat zu manner schwéiere schmerzhafte a schwéiere Männer resultéiert.

Chirurgie

Äre Provider kann eng Operatioun empfeelen wann Dir staark Schmerz hutt déi net besser gëtt mat anere Behandlungen.

• Laparoskopie hëlleft d'Krankheet ze diagnostizéieren a kann och Wuesstemen a Narbewebe ewechhuelen. Well nëmmen e klenge Schnëtt an Ärem Bauch gemaach gëtt, wäert Dir méi séier heelen wéi aner Aarte vun Operatiounen.
• Laparotomie implizéiert eng grouss Inzision (Schnëtt) an Ärem Bauch ze maachen fir Wuestum a Narben ze entfernen. Dëst ass eng grouss Operatioun, sou datt d'Heelung méi laang ass.
• Laparoskopie oder Laparotomie kann eng gutt Optioun sinn wann Dir schwanger wëllt ginn, well se d'Krankheet behandelen an Är Organer op der Plaz loossen.
• Hysterektomie ass eng Operatioun fir Äert Gebärmutter, Fallopianen an Eierstécker ze entfernen. Béid Är Eierstécker ze läschen heescht an d'Menopause erakommen. Dir hätt dës Operatioun nëmmen wann Dir schwéier Symptomer hutt déi mat anere Behandlungen net besser ginn a keng Kanner an der Zukunft wëlle kréien.

Et gëtt keng Heelmëttel fir Endometriose. Hormontherapie kann hëllefen d'Symptomer ze entlaaschten, awer d'Symptomer kommen dacks zréck wann d'Therapie gestoppt gëtt. Chirurgesch Behandlung kann hëllefen d'Symptomer fir Joer ze entlaaschten. Wéi och ëmmer, net all Frae mat Endometriose ginn vun dësen Behandlungen gehollef.

Wann Dir eng Menopause gitt, ass Endometriose onwahrscheinlech Problemer ze verursaachen.

Endometriose kann zu Probleemer féieren, schwanger ze ginn. Wéi och ëmmer, déi meescht Frae mat liichte Symptomer kënne ëmmer nach schwanger ginn. Laparoskopie fir Wuestum a Narben ze entfernen kann hëllefen Är Chancen ze schwanger ze ginn. Wann et net geet, kënnt Dir d'Fruchtbarkeet Behandlungen berécksiichtegen.

Aner Komplikatioune vun Endometriose enthalen:

• Laangfristeg Becken Schmerz, déi mat sozialen an Aarbechtsaktivitéiten interferéiert
• Grouss Zysten an den Eierstécker a Becken, déi kënnen opbriechen (Broch)

An seltenen Fäll kann Endometriose Gewëss den Darm oder den Harnweeër blockéieren.

Ganz selten, Kriibs kann sech an de Beräicher vum Tissuewuesstum no der Menopause entwéckelen.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt Symptomer vun Endometriose
• Fillt Iech schwindeleg oder liichtfälteg wéinst schwéier menstruéierendem Bluttverloscht
• Rückenschmerzen oder aner Symptomer déi no Endometriose behandelt ginn

Dir wëllt Iech fir Endometriose screenen wann:

• Är Mamm oder Schwëster huet d'Krankheet
• Dir kënnt net schwanger ginn nodeems Dir 1 Joer probéiert hutt

Gebuertssteierpillen kënnen hëllefen d'Entwécklung vun der Endometriose ze verhënneren oder ze bremsen. Gebuertskontrollpillen déi als Behandlung fir Endometriose benotzt gi funktionnéieren am beschten wann se kontinuéierlech geholl ginn an net gestoppt ginn fir eng Menstruatioun ze erlaben. Si kënne fir jonk Fraen a spéider Adoleszenz oder fréi 20s mat schmerzhafte Perioden benotzt ginn déi duerch Endometriose kënne sinn.

Becken Schmerz - Endometriose; Endometrioma

• Hysterektomie - Bauch - Entloossung
• Hysterektomie - laparoskopesch - Entladung
• Hysterektomie - vaginal - Entladung

• Pelvic Laparoskopie
• Endometriose
• Anormal menstruéierend Perioden

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriose: Etiologie, Pathologie, Diagnos, Gestioun. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 19.

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Mëndlech Verhütungsmëttel fir Schmerz verbonne mat Endometriose. Cochrane Datebank Syst Rev. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriose. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.