Schädlech Anämie

Anämie ass eng Bedingung an där de Kierper net genuch gesond rout Bluttzellen huet. Rout Bluttzelle liwwere Sauerstoff u Kierpergewebe. Et gi vill Arten vun Anämie.

Pernicious Anämie ass eng Ofsenkung vu roude Bluttzellen, déi optriede wann den Daarm net Vitamin B12 richteg absorbéiere kann.

Pernicious Anämie ass eng Aart vu Vitamin B12 Anämie. De Kierper brauch Vitamin B12 fir rout Bluttzellen ze maachen. Dir kritt dëse Vitamin vum Iessen wéi Fleesch, Gefligel, Muschelen, Eeër a Mëllechprodukter.

E speziellen Protein, genannt intrinsesche Faktor (WANN), bindet Vitamin B12 sou datt et am Daarm absorbéiert ka ginn. Dëst Protein gëtt vun Zellen am Mo verëffentlecht. Wann de Mo net genuch intrinsesche Faktor mécht, kann den Daarm net Vitamin B12 absorbéieren.

Gemeinsam Ursaachen vun pernicious Anämie enthalen:

• Geschwächt Mo Doropshin (atrophic gastritis)
• En Autoimmunzoustand an deem den Immunsystem vum Kierper den aktuellen intrinsesche Faktorprotein attackéiert oder d'Zellen am Schleifen vun Ärem Magen, déi et maachen.

An seltenen Fäll gëtt pernicious Anämie duerch Familljen weiderginn. Dëst gëtt ugebuerene pernicious Anämie genannt. Puppelcher mat dëser Aart vun Anämie maachen net genuch intrinsesche Faktor. Oder si kënne Vitamin B12 am Dünndarm net richteg absorbéieren.

An Erwuessener, Symptomer vun der perniciärer Anämie ginn normalerweis eréischt no Alter 30. Gesinn Den Duerchschnëttsalter vun der Diagnos ass Alter 60

Dir sidd méi wahrscheinlech dës Krankheet z'entwéckelen wann Dir:

• Sinn Skandinavesch oder Nordeuropäesch
• Hutt Dir eng Famillgeschicht vun der Konditioun

Verschidde Krankheeten kënnen och Äert Risiko erhéijen. Si enthalen:

• Addison Krankheet
• Graves Krankheet
• Hypoparathyroidismus
• Hypothyroidismus
• Myasthenia gravis
• Verloscht vun der normaler Funktioun vun den Eierstécker virum 40 Joer (primäre Eierstéckerfehler)
• Typ 1 Diabetis
• Testikulär Dysfunktioun
• Vitiligo
• Sjögren Syndrom
• Hashimoto Krankheet
• Celiac Krankheet

Pernicious Anämie kann och no der Gasturbypasschirurgie optrieden.

Verschidde Leit hu keng Symptomer. Symptomer kënne mild sinn.

Si kënnen enthalen:

• Durchfall oder Verstopfung
• Iwwelzegkeet
• Erbriechen
• Middegkeet, Mangel un Energie, oder Liichtfäegkeet beim Opstoen oder mat Ustrengung
• Verloscht un Appetit
• Pale Haut (mëll Giel)
• Otemnout, meeschtens wärend der Übung
• Heartburn
• Geschwollene, rout Zong oder bliedend Zännfleesch

Wann Dir e wéineg Vitamin B12 Niveau fir eng laang Zäit hutt, kënnt Dir nervös Systemschued hunn. Symptomer kënnen enthalen:

• Duercherneen
• Kuerzfristeg Gedächtnisverloscht
• Depressioun
• Verloscht vum Balance
• Numbness a Kribbelen an den Hänn a Féiss
• Konzentratiounsprobleemer
• Reizbarkeet
• Halluzinatiounen
• Wahnvirstellungen
• Optesch Nerve Atrophie

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Knochenmarkuntersuchung (nëmme gebraucht wann Diagnos net kloer ass)
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Retikulocytzuel
• LDH Niveau
• Serum bilirubin
• Methylmalonsäure (MMA) Niveau
• Homozysteinniveau (Aminosaier am Blutt fonnt)
• Vitamin B12 Niveau
• Niveaue vun Antikörper géint IF oder d'Zellen, déi IF maachen

D'Zil vun der Behandlung ass Ären Vitamin B12 Niveau ze erhéijen:

• Behandlung beinhalt e Schoss vu Vitamin B12 eemol de Mount. Leit mat staark nidderegen Niveau vu B12 kënnen am Ufank méi Schëss brauchen.
• E puer Leit kënnen adäquat behandelt ginn duerch grouss Dosen Vitamin B12 Ergänzungen duerch de Mond.
• Eng gewëssen Aart vu Vitamin B12 kann duerch d'Nues ginn.

Déi meescht Leit maachen et dacks gutt mat der Behandlung.

Et ass wichteg d'Behandlung fréi unzefänken. Nerve Schued ka permanent sinn, wann d'Behandlung net bannent 6 Méint no de Symptomer ufänkt.

Leit mat pernicious Anämie kënnen gastric Polypen hunn. Si sinn och méi wahrscheinlech gastric Kriibs an gastric carcinoid erhéijen ze entwéckelen.

Leit mat pernicious Anämie si méi wahrscheinlech Frakturen um Réck, Uewerkuer an Uewer Unterarm.

Gehir an Nervensystem Probleemer kënne weidergoen oder permanent sinn wann d'Behandlung verspéit gëtt.

Eng Fra mat engem nidderegen B12 Niveau kann e falsche positive Pap-Schmier hunn. Dëst ass well Vitamin B12 Mangel de Wee beaflosst wéi verschidde Zellen (Epithelzellen) am Gebärmutterhal kucken.

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vu Vitamin B12 Mangel hutt.

Et gëtt kee bekannte Wee fir dës Zort vu Vitamin B12 Anämie ze verhënneren. Wéi och ëmmer, fréizäiteg Detektioun a Behandlung kënnen hëllefen Komplikatiounen ze reduzéieren.

Macrocytesch achylesch Anämie; Kongenital pernicious Anämie; Jugend pernicious Anämie; Vitamin B12 Mangel (Malabsorptioun); Anämie - intrinsesche Faktor; Anämie - WANN; Anämie - atrophesch Gastritis; Biermer Anämie; Addison Anämie

• Megaloblastesch Anämie - Vue vu roude Bluttzellen

Antony AC. Megaloblastesch Anemien. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Basisprinzipien a Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 39.

Anusha V. Schiedlech Anämie / megaloblastesch Anämie. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Aktuell Therapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Erythrocytesch Stéierungen. An: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. Editioun. St Louis, MO: Elsevier; 2017: Kap 32.

Heescht RT. Approche zu den Anemien. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 149.