Diabetis an Nier Krankheet

Nier Krankheet oder Niere Schued geschitt dacks mat der Zäit bei Leit mat Diabetis. Dës Zort Nier Krankheet gëtt diabetesch Nephropathie genannt.

All Nier ass aus Honnertdausende vu klengen Eenheeten genannt Nephronen. Dës Strukturen filteren Äert Blutt, hëllefen d'Offäll aus dem Kierper ze läschen, a kontrolléieren d'Flëssegbalance.

Bei Leit mat Diabetis verdicken d'Nephrons lues a gi mat der Zäit schaarf. D'Nephrone fänken un ze lecken, a Protein (Albumin) geet an den Urin. Dëse Schued ka Joere geschéien ier Symptomer vun Nier Krankheet ufänken.

Nierenschued ass méi wahrscheinlech wann Dir:

• Hutt onkontrolléiert Bluttzocker
• Sinn fettleibeg
• Hutt héich Blutdrock
• Hutt Typ 1 Diabetis déi ugefaang huet ier Dir 20 Joer al war
• Hutt Familljememberen déi och Diabetis an Niereprobleemer hunn
• Fëmmert
• Sinn Afroamerikanesch, Mexikanesch Amerikanesch oder Indianer

Oft sinn et keng Symptomer wéi den Nierenschued ufänkt a lues verschlechtert. Nierenschued kann 5 bis 10 Joer ufänken ier d'Symptomer ufänken.

Leit, déi méi schwéier a laangfristeg (chronesch) Nier Krankheet hunn, kënne Symptomer hunn wéi:

• Middegkeet meeschtens
• Allgemeng krank Gefill
• Kappwéi
• Onregelméissegen Häerzschlag
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Schlecht Appetit
• Schwellung vun de Been
• Otemnout
• Jucken Haut
• Liicht Infektiounen entwéckelen

Äre Gesondheetsbetrib bestellt Tester fir Zeeche vun Niereproblemer z'entdecken.

En Urintest sicht no engem Protein, genannt Albumin, an den Urin.

• Zevill Albumin am Urin ass dacks en Zeechen vun Nierenschued.
• Dësen Test gëtt och e Mikroalbuminurie Test genannt well et kleng Quantitéiten Albumin moosst.

Äre Provider kontrolléiert och Äre Blutdrock. Héije Blutdrock beschiedegt Är Nieren, a Blutdrock ass méi schwéier ze kontrolléieren wann Dir Nierenschued hutt.

Eng Nierbiopsie kann bestallt ginn fir d'Diagnos ze bestätegen oder no aneren Ursaache fir Nierenschued ze sichen.

Wann Dir Diabetis hutt, kontrolléiert Äre Provider och Är Nieren andeems Dir all Joer folgend Blutt Tester benotzt:

• Blutt urea Stickstoff (BUN)
• Serum Kreatinin
• Berechent glomerulär Filtratiounsquote (GFR)

Wann Nierenschued a fréie Stadien agefaang ass, kann et mat der Behandlung verlangsamt ginn. Wann méi grouss Quantitéiten u Protein am Pipi erschéngen, gëtt Nierenschued lues verschlechtert.

Follegt de Rot vun Ärem Provider fir datt Är Konditioun net méi schlëmm gëtt.

CONTROL ÄR BLODDRUK

Äre Blutdrock ënner Kontroll ze halen (ënner 140/90 mm Hg) ass ee vun de beschte Weeër fir Nierenschued ze bremsen.

• Äre Provider verschreift Blutdrock Medikamenter fir Är Nieren vu méi Schued ze schützen wann Äre Mikroalbumin Test op op d'mannst zwou Miessungen ze héich ass.
• Wann Äre Blutdrock am normale Beräich ass an Dir Mikroalbuminurie hutt, kënnt Dir gefrot ginn Blutdrock Medikamenter ze huelen, awer dës Empfehlung ass elo kontrovers.

CONTROL ÄR BLOD Zocker LEVEL

Dir kënnt och Nierenschued verlangsamen andeems Dir Äre Bluttzockerspigel kontrolléiert duerch:

• Gesond Iessen iessen
• Regelméisseg Bewegung ze kréien
• Huelt mëndlech oder injizéierbar Medikamenter wéi gesot vun Ärem Provider
• E puer Diabetis Medikamenter si bekannt fir de Fortschrëtt vun der diabetescher Nephropathie besser ze verhënneren wéi aner Medikamenter. Schwätzt mat Ärem Provider iwwer wéi eng Medikamenter am Beschten fir Iech sinn.
  
• Iwwerpréift Ären Bluttzockerspigel esou dacks wéi uginn an e Rekord vun Ärem Bluttzockerspigel ze halen, fir datt Dir wësst wéi d'Iessen an Aktivitéiten Ären Niveau beaflossen

ANER Weeër FIR ÄR NËMMER ze Schützen

• Kontrastfaarf deen heiansdo mat engem MRI, CT Scan oder aneren Imaging Test benotzt ka méi Schied un Ären Nieren verursaachen. Sot de Fournisseur deen den Test bestellt datt Dir Diabetis hutt. Befollegt d'Instruktioune fir vill Waasser no der Prozedur ze drénken fir de Faarfstoff aus Ärem System ze spullen.
• Vermeit eng NSAID Schmerzmedizin ze huelen, wéi Ibuprofen oder Naproxen. Frot Äre Provider wann et eng aner Aart Medikamenter gëtt déi Dir statt kënnt huelen. NSAIDs kënnen d'Nier beschiedegen, méi wann Dir se all Dag benotzt.
• Äre Provider muss eventuell aner Medikamenter stoppen oder änneren, déi Är Nieren kënne beschiedegen.
• Wësst d'Zeeche vun Harnwegsinfektiounen a kritt se direkt behandelt.
• En nidderegen Niveau vu Vitamin D ze hunn kann d'Nier Krankheet verschlëmmeren. Frot Äre Dokter wann Dir Vitamin D Ergänzunge braucht.

Vill Ressourcen kënnen Iech hëllefen méi iwwer Diabetis ze verstoen. Dir kënnt och Weeër léieren fir Är Nier Krankheet ze managen.

Diabetesch Nier Krankheet ass eng Haaptursaach vu Krankheet an Doud bei Leit mat Diabetis. Et kann zu der Notwendegkeet fir Dialyse oder enger Nierentransplantatioun féieren.

Rufft Äre Provider wann Dir Diabetis hutt an Dir hutt keen Urintest fir Protein ze kontrolléieren.

Diabetesch Nephropathie; Nephropathie - Diabetiker; Diabetesch Glomerulosklerose; Kimmelstiel-Wilson Krankheet

• ACE Inhibitoren
• Typ 2 Diabetis - wat fir Ären Dokter ze froen

• Männlech Harnsystem
• Bauchspaicheldrüs an Nieren
• Diabetesch Nephropathie

American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulär Komplikatiounen a Foussversuergung: Standards vun der medizinescher Versuergung bei Diabetis-2020. Diabetis Fleeg. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikatioune vun Diabetis mellitus. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 37.

Tong LL, Adler S, Wanner C. Präventioun a Behandlung vun zockerkrankem Nier Krankheet. An: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Iwwergräifend Klinesch Nephologie. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 31.