Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom ass eng Bedingung an där et exzessiven Drock op de Mediannerv ass. Dëst ass den Nerve am Handgelenk, deen d'Gefill an d'Bewegung zu Deeler vun der Hand erlaabt. Karpaltunnelsyndrom kann zu Taubness, Tauchen, Schwächt oder Muskelschued an der Hand a Fanger féieren.

De mediane Nerv bitt Gefill a Bewegung op der Daumensäit vun der Hand. Dëst beinhalt d'Handfläch, Daumen, Zeigefanger, Mëttelfanger an Daum Säit vum Réngfanger.

D'Gebitt an Ärem Handgelenk wou den Nerve an d'Hand erakënnt gëtt de Karpaltunnel genannt. Dësen Tunnel ass normalerweis enker. All Schwellung kann den Nerve pëtzen a Péng, Taubness, Tauchen oder Schwächt verursaachen. Dëst gëtt Karpaltunnelsyndrom genannt.

E puer Leit, déi Karpaltunnelsyndrom entwéckelen, goufe mat engem klenge Karpaltunnel gebuer.

Karpaltunnelsyndrom kann och verursaacht ginn duerch déiselwecht Hand- a Handgelenkbewegung ëmmer erëm. Handwierksgeschir benotzen déi vibréieren kann och zu Karpaltunnelsyndrom féieren.

Studien hunn net bewisen datt Karpaltunnel verursaacht gëtt duerch Tippen op engem Computer, mat enger Maus oder Widderhuelunge vu Bewegunge beim Schaffen, e Museksinstrument oder Sport spillt. Awer dës Aktivitéite kënnen Tendinitis oder Bursitis an der Hand verursaachen, wat de Karpaltunnel schmuel kann a Symptomer féieren.

Karpaltunnelsyndrom trëfft meeschtens a Leit am Alter vun 30 bis 60. Et ass méi heefeg bei Fraen wéi Männer.

Aner Faktoren déi zu Karpaltunnelsyndrom féiere kënnen:

• Alkoholkonsum
• Knochenfracturen an Arthritis vum Handgelenk
• Cyst oder Tumor deen am Handgelenk wiisst
• Infektiounen
• Iwwergewiicht
• Wann Äre Kierper extra Flëssegkeete während der Schwangerschaft oder der Menopause hält
• Rheumatoide Arthritis
• Krankheeten déi anormal Depositioune vu Protein am Kierper hunn (Amyloidose)

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Onglécklechkeet vun der Hand beim Grip vun Objeten
• Numbness oder Kribbelen am Daum an nächst zwee oder dräi Fanger vun enger oder zwou Hänn
• Numbness oder Kribbelen vun der Handfläch
• Schmäerzen, déi sech bis zum Ielebou
• Schmerz am Handgelenk oder Hand an enger oder zwou Hänn
• Probleemer mat feine Fangerbewegungen (Koordinatioun) an enger oder zwou Hänn
• De Muskel ënner dem Daum verschwenden (a fortgeschrattenen oder laangfristege Fäll)
• Schwaache Grëff oder Schwieregkeeten Poschen ze droen (eng gemeinsam Plainte)
• Schwächt an enger oder zwou Hänn

Wärend engem kierperlechen Examen kann Äre Gesondheetsbetrib:

• Numbness an der Handfläch, Daum, Zeigefanger, Mëttelfanger an Daumensäit vun Ärem Réngfanger
• Schwaach Handgrip
• Tippen iwwer de Medianernerv bei Ärem Handgelenk ka Péng verursaache fir vun Ärem Handgelenk an Är Hand ze schéissen (dëst gëtt den Tinel Zeechen genannt)
• Äert Handgelenk de ganze Wee fir 60 Sekonnen ze béien wäert normalerweis zu Taubness, Tauchen oder Schwächt resultéieren (dëst gëtt de Phalen Test genannt)

Tester déi bestallt kënne ginn enthalen:

• Handgelenk Röntgenstrahlen fir aner Probleemer auszeschléissen, wéi Arthritis an Ärem Handgelenk
• Elektromyographie (EMG, en Test fir d'Muskelen ze kontrolléieren an d'Nerven déi se kontrolléieren)
• Nerve Leitungsgeschwindegkeet (en Test fir ze kucken wéi séier elektresch Signaler duerch en Nerve bewegen)

Äre Provider ka folgend virschloen:

• Droen e Splint an der Nuecht fir e puer Wochen. Wann dëst net hëlleft, musst Dir vläicht de Splint och am Dag droen.
• Vermeit Iech um Handgelenk ze schlofen.
• Placement waarm a kal Kompressen op de betraffene Beräich.

Ännerungen déi Dir op Ärer Aarbechtsplaz maache kënnt fir de Stress op Ärem Handgelenk ze reduzéieren enthalen:

• Mat speziellen Apparater, wéi Tastaturen, verschidden Aarte vu Computermaus, ausgestoppt Mauspads a Keyboard Tiräng.
• Wann een d'Positioun iwwerpréift wou Dir sidd wann Dir Är Aarbechtsaktivitéite leescht. Zum Beispill, gitt sécher datt d'Tastatur niddereg genuch ass, sou datt Är Handgelenker net uewen gebéckt sinn beim Tippen. Äre Provider kann e Beruffstherapeut virschloen.
• Ännerungen an Ärer Aarbecht Flichten ze maachen oder doheem a Sport Aktivitéiten. E puer vun den Aarbechten, déi mam Karpaltunnelsyndrom verbonne sinn, enthalen déi, déi vibréierend Tools involvéieren.

MEDIKAMENTER

Medikamenter benotzt fir Karpaltunnelsyndrom ze behandelen enthalen netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen), wéi Ibuprofen oder Naproxen. Corticosteroid Injektiounen, déi an der Karpaltunnelregioun gegeben ginn, kënnen d'Symptomer fir eng Zäit erliichteren.

Chirurgie

Karpaltunnel Fräiloossung ass eng chirurgesch Prozedur déi an d'Bänner schneit déi op den Nerve dréckt. Chirurgie ass meeschtens erfollegräich, awer hänkt dovun of wéi laang Dir d'Nerve Kompressioun a seng Gravitéit hat.

Symptomer verbesseren dacks ouni Chirurgie. Awer méi wéi d'Halschent vun de Fäll brauchen eventuell eng Operatioun. Och wann d'Operatioun erfollegräich ass, kann déi voll Heelung Méint daueren.

Wann d'Konditioun richteg behandelt gëtt, ginn et normalerweis keng Komplikatiounen. Wann net behandelt, kann den Nerve beschiedegt ginn, wat dauernd Schwächt, Taubness a Kribbelen verursaacht.

Rufft fir e Rendez-vous mat Ärem Provider wann:

• Dir hutt Symptomer vum Karpaltunnelsyndrom
• Är Symptomer äntweren net op eng regelméisseg Behandlung, wéi zum Beispill Rescht an entzündungshemmend Medikamenter, oder wann et schéngt e Verloscht vu Muskelmasse ronderëm Är Fanger ze sinn
• Är Fanger verléieren ëmmer méi Gefill

Benotzt Tools an Ausrüstung déi richteg entwéckelt sinn fir de Risiko fir Handgelenkverletzung ze reduzéieren.

Ergonomesch Hëllefsmëttel, wéi Splittastaturen, Tastaturtabletten, Tipppads a Handgelenkbänn, kënne benotzt gi fir d'Handgelenkhaltung beim Tippen ze verbesseren. Maacht dacks Pausen beim Tippen an ëmmer ophalen wann Dir Kribbelen oder Péng fillt.

Median Nerve Dysfunktioun; Median Nerve Entrapment; Median Neuropathie

• Kompressioun vum mediane Nerv
• Surface Anatomie - normale Handgelenk
• Karpaltunnel chirurgesch Prozedur
• Karpaltunnelsyndrom

Calandruccio JH. Karpaltunnelsyndrom, Ulnar Tunnelsyndrom a stenoséierend Tenosynovitis. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 76.

Zhao M, Burke DT. Median Neuropathie (Karpaltunnelsyndrom). In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Stéierungen, Schmerz a Rehabilitatioun. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 36.