Gallekanalstriktur
Eng Gallekanalstriktur ass eng anormal Verengung vum gemeinsame Gallekanal. Dëst ass e Rouer, dee Gal vun der Liewer an de Dünndarm beweegt. Gal ass eng Substanz déi beim Verdauung hëlleft.
Eng Gallekanalstriktur gëtt dacks duerch Verletzung vun de Gallekanale während der Operatioun verursaacht. Zum Beispill kann et no der Operatioun optriede fir d'Gallenblase ewechzehuelen.
Aner Ursaachen vun dëser Bedingung enthalen:
- Kriibs vum Gallekanal, der Liewer oder Bauchspaicheldrüs
- Schued a Narben duerch e Gallsteen am Gallekanal
- Schied oder Narben no der Galbderentfernung
- Pankreatitis
- Primär skleroséierend Cholangitis
Symptomer enthalen:
- Bauchschmerz op der ieweschter rietser Säit vum Bauch
- Schaueren
- Féiwer
- Jucken
- Allgemeng Gefill vun Unbehagen
- Verloscht un Appetit
- Gielzecht
- Iwwelzegkeet an Erbrechung
- Pale oder Lehmfaarweg Hocker
Déi folgend Tester kënnen hëllefen dës Konditioun ze diagnostizéieren:
- Bild Retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)
- Perkutan transhepatesch Cholangiogramm (PTC)
- Magnéitesch Resonanz Cholangiopankreatographie (MRCP)
- Bild Ultraschall (EUS)
Déi folgend Bluttanalyser kënnen hëllefen e Problem mam Gallen System z'entdecken.
- Alkalesch Phosphatase (ALP) ass méi héich wéi normal.
- GGT Enzymniveau ass méi héich wéi normal.
- Bilirubinniveau ass méi héich wéi normal.
Dësen Zoustand kann och d'Resultater vun de folgenden Tester änneren:
- Amylasenniveau
- Lipasenniveau
- Urin Bilirubin
- Prothrombin Zäit (PT)
D'Zil vun der Behandlung ass d'Verengung ze korrigéieren. Dëst erlaabt Galle vun der Liewer an den Darm ze fléissen.
Dëst kann implizéieren:
- Chirurgie
- Endoskopesch oder perkutan Dilatatioun oder Insertion vu Stenten duerch Striktur
Wann eng Operatioun gemaach gëtt, gëtt d'Strikture ofgeschaaft. Déi gemeinsam Gallekanal gëtt mat dem Dünndarm erëm zesummengeféiehrt.
An e puer Fäll gëtt e klengen Metall oder Plastik Mesh Röhre (Stent) iwwer d'Gallkanalstricture geluecht fir et opzehalen.
Behandlung ass meeschtens erfollegräich. Laangfristeg Erfolleg hänkt vun der Ursaach vun der Striktur of.
Entzündung a Verengung vum Gallenkanal kann a verschidde Leit zréckkommen. Et ass e Risiko fir eng Infektioun iwwer dem verréngert Gebitt. Strikturen déi fir eng laang Period bleiwen kënnen zu Leber Schued (Zirrhose) féieren.
Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann d'Symptomer no Pankreatitis, Cholezystektomie oder aner biliärer Chirurgie erëm kommen.
Gallekanal Striktur; Biliary Striktur
- Gal Bunn
Anstee QM, Jones DEJ. Hepatologie. An: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Prinzipien a Praxis vun der Medizin. 23. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 22.
Fogel EL, Sherman S. Krankheeten vun der Gallerbladder a Gallengänge. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 146.
Ibrahim-zada ech, Ahrendt SA. Gestioun vu gudde Gallenstrikturen. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 462-466.
Jackson PG, Evans SRT. Biliary System. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 54.