Kardiologesch Tamponade

Kardiale Tamponade ass Drock op d'Häerz dat geschitt wann Blutt oder Flëssegkeet am Raum tëscht dem Häerzmuskel an dem baussenzege Bedeckungssak vum Häerz opbaut.

An dësem Zoustand sammelt sech Blutt oder Flëssegkeet am Sak ronderëm d'Häerz. Dëst vermeit d'Häerzkammeren sech voll auszebauen. Den Iwwerdrock vun der Flëssegkeet verhënnert datt d'Häerz richteg funktionnéiert. Als Resultat kritt de Kierper net genuch Blutt.

Kardiale Tamponade ka optrieden wéinst:

• Dissektéieren Aortaaneurysmus (thorakesch)
• End-stage Longekriibs
• Häerzinfarkt (akuter MI)
• Häerzoperatioun
• Perikarditis verursaacht duerch bakteriell oder viral Infektiounen
• Wonnen un d'Häerz

Aner méiglech Ursaachen enthalen:

• Häerztumoren
• Ënneraktiv Schilddrüs
• Nierenausfall
• Leukämie
• Placement vun zentrale Linnen
• Bestralungstherapie op d'Broscht
• Rezent invasiv Häerzprozeduren
• Systemesche Lupus erythematosus
• Dermatomyositis
• Häerzversoen

Kardiale Tamponade wéinst Krankheet trëtt bei ongeféier 2 op 10.000 Leit op.

Symptomer kënnen enthalen:

• Angscht, Onrou
• Schaarf Broscht Schmerz deen am Hals, Schëller, Réck oder Bauch spiert
• Broscht Péng déi mat déiwer Otemschwieregkeeten oder Houscht verschlechtert
• Otemschwieregkeeten
• Nikotin, heiansdo erliichtert andeems en oprecht sëtzt oder sech no vir leent
• Mëssbrauch, Liichtkraaft
• Pale, gro oder blo Haut
• Palpitatiounen
• Séier Atmung
• Schwellung vun de Been oder vum Bauch
• Gielzecht

Aner Symptomer déi mat dëser Stéierung optriede kënnen:

• Schwindel
• Middegkeet
• Schwaach oder feelt Puls

Echokardiogramm ass den Test vun der Wiel fir d'Diagnos ze maachen. Dësen Test kann an Noutfäll um Bett gemaach ginn.

E kierperlechen Examen kann weisen:

• Blutdrock dee fällt wann een déif otemt
• Séier Atmung
• Häerzfrequenz iwwer 100 (normal ass 60 bis 100 Beats pro Minutt)
• Häerzkläng ginn nëmme schwaach duerch e Stethoskop héieren
• Hals Venen déi vläicht ausbucht (ausgedehnt) awer de Blutdrock ass niddereg
• Schwaach oder feelen Randerscheinungen

Aner Tester kënnen enthalen:

• Broscht CT oder MRI vun der Broscht
• Broscht Röntgenstrahlung
• Koronar Angiographie
• ECG
• Richteg Häerzkatheteriséierung

Kardiale Tamponade ass en Noutzoustand deen am Spidol behandelt muss ginn.

D'Flëssegkeet ronderëm d'Häerz muss esou séier wéi méiglech ofgeleet ginn. Eng Prozedur déi eng Nadel benotzt fir Flëssegkeet aus dem Tissu erauszehuelen deen d'Häerz ëmgëtt gëtt gemaach.

Eng chirurgesch Prozedur fir en Deel vum Bedeckung vum Häerz (Perikardium) ze schneiden an ze läschen kann och gemaach ginn. Dëst ass bekannt als chirurgesch Perikardiektomie oder Perikardialfenster.

Flëssegkeete gi fir de Blutdrock normal ze halen, bis d'Flëssegkeet ronderëm d'Häerz kann ofgeleet ginn. Medikamenter déi de Blutdrock erhéijen, kënnen och hëllefen, d'Persoun um Liewen ze halen, bis d'Flëssegkeet ofgelaf ass.

Sauerstoff ka ginn fir ze hëllefen d'Aarbechtsbelaaschtung am Häerz ze reduzéieren andeems d'Gewëssfuerderunge fir de Bluttfluss erofgoen.

D'Ursaach vun der Tamponade muss fonnt a behandelt ginn.

Doud wéinst härzer Tamponade ka séier optrieden wann d'Flëssegkeet oder d'Blutt net direkt vum Perikardium ewechgeholl gëtt.

D'Resultat ass dacks gutt wann d'Konditioun direkt behandelt gëtt. Wéi och ëmmer, Tamponade kann zréck kommen.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Häerzversoen
• Longenödem
• Blutt
• Schock
• Doud

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911) wann d'Symptomer entwéckelen. Kardiale Tamponade ass en Noutzoustand deen direkt medizinesch Opmierksamkeet brauch.

Vill Fäll kënnen net verhënnert ginn. Är perséinlech Risikofaktoren ze kennen kann Iech hëllefen eng fréi Diagnos a Behandlung ze kréien.

Tamponade; Perikardial Tamponade; Perikarditis - Tamponade

• Häerz - Virsiicht
• Perikardium
• Kardiologesch Tamponade

Hoit BD, Oh JK. Perikardial Krankheeten. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 68.

LeWinter MM, Imazio M. Perikardial Krankheeten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Klinesch Prozeduren an der Noutmedizin an der akuter Fleeg. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 16.