Pulmonal Hypertonie

Pulmonal Hypertonie ass héije Blutdrock an den Arterien vun de Lungen. Et mécht déi riets Säit vum Häerz méi schwéier wéi normal.

Déi riets Säit vum Häerz pompelt Blutt duerch d'Longen, wou et Sauerstoff ophëlt. Blutt geet zréck op déi lénks Säit vum Häerz, wou et an de Rescht vum Kierper gepompelt gëtt.

Wann déi kleng Arterien (Bluttgefässer) vun de Longen méi enk ginn, kënne se net sou vill Blutt droen. Wann dëst passéiert, baut sech Drock op. Dëst gëtt pulmonal Hypertonie genannt.

D'Häerz muss méi schwéier schaffen fir d'Blutt duerch d'Schëffer géint dësen Drock ze forcéieren. Mat der Zäit verursaacht dëst déi riets Säit vum Häerz méi grouss ze ginn. Dësen Zoustand nennt ee rietsseitegen Häerzversoen, oder cor pulmonale.

Pulmonal Hypertonie ka verursaacht ginn duerch:

• Autoimmun Krankheeten déi d'Lunge beschiedegen, wéi Sklerodermie a rheumatoider Arthritis
• Gebuertdefekte vum Häerz
• Bluttgerinnsel an der Long (Longembolie)
• Häerzversoen
• Häerz Krunn Krankheet
• HIV Infektioun
• Niddereg Sauerstoff am Blutt fir eng laang Zäit (chronesch)
• Longekrankheeten, wéi COPD oder pulmonaler Fibrose oder all aner schwéier chronesch Longekonditioun
• Medikamenter (zum Beispill verschidden Diätmedikamenter)
• Obstruktive Schlofapnoe

An seltenen Fäll ass d'Ursaach vu pulmonaler Hypertonie onbekannt. An dësem Fall gëtt d'Konditioun idiopathesch pulmonal arteriell Hypertonie (IPAH) genannt. Idiopathesch heescht d'Ursaach vun enger Krankheet net bekannt. IPAH betrëfft méi Frae wéi Männer.

Wann pulmonal Hypertonie duerch e bekannte Medizin oder medizineschen Zoustand verursaacht gëtt, gëtt et sekundär Pulmonal Hypertonie genannt.

Kuerz Atem oder Liichtkraaft wärend der Aktivitéit ass dacks dat éischt Symptom. Séier Häerzfrequenz (Häerzschlag) kann do sinn. Mat der Zäit trëtt d'Symptomer op mat méi liichter Aktivitéit oder och wa se a Rou sinn.

Aner Symptomer enthalen:

• Knöchel a Been Schwellung
• Bloish Faarf vun de Lëpsen oder der Haut (Cyanose)
• Broscht Schmerz oder Drock, am heefegste virun der Broscht
• Schwindel oder schwaach Zauber
• Middegkeet
• Méi Bauchgréisst erhéicht
• Schwächt

Leit mat pulmonaler Hypertonie hunn dacks Symptomer déi kommen a ginn. Si bericht gutt Deeg a schlecht Deeg.

Äre Gesondheetsassistent wäert e kierperlechen Examen maachen an no Äre Symptomer froen. Den Examen fënnt:

• Anormal Häerzkläng
• Gefill vun engem Puls iwwer d'Broscht
• Häerzmol op der rietser Säit vum Häerz
• Méi grouss wéi normal Venen am Hals
• Been Schwellung
• Liewer a Milz Schwellung
• Normal Atem kléngt wann pulmonal Hypertonie idiopathesch ass oder wéinst ugebuerene Häerzkrankheeten
• Anormal Atem kléngt wann pulmonal Hypertonie vun enger anerer Longekrankheet ass
  

An de fréie Stadien vun der Krankheet kann den Examen normal oder bal normal sinn. D'Konditioun kann e puer Méint daueren fir ze diagnostizéieren. Asthma an aner Krankheeten kënnen ähnlech Symptomer verursaachen a mussen ausgeschloss ginn.

Tester déi bestallt kënne ginn enthalen:

• Blutt Tester
• Häerzkatheteriséierung
• Broscht Röntgenstrahlung
• CT Scan vun der Broscht
• Echokardiogramm
• ECG
• Lungfunktiounstester
• Nuklear Lungen Scan
• Pulmonal Arteriogramm
• 6-Minutt Fouss Test
• Schlofstudie
• Tester fir no Autoimmunprobleemer ze kontrolléieren

Et gëtt keng Heelung fir pulmonal Hypertonie. D'Zil vun der Behandlung ass d'Symptomer ze kontrolléieren a méi Longschued ze vermeiden. Et ass wichteg medizinesch Stéierungen ze behandelen déi pulmonal Hypertonie verursaachen, wéi obstruktiv Schlofapnoe, Longekonditiounen an Häerzventilprobleemer.

Vill Behandlungsoptioune fir pulmonal arteriell Hypertonie si verfügbar. Wann Dir Medikamenter verschriwwen hutt, kënne se duerch de Mond geholl ginn (mëndlech), duerch d'Vene (intravenös oder IV) empfaange ginn oder ageotemt (inhaléiert).

Äre Provider entscheet wéi eng Medizin am Beschten fir Iech ass. Dir wäert während der Behandlung genau iwwerwaacht ginn fir no Nebenwirkungen ze kucken a fir ze kucken wéi gutt Dir op d'Medizin reagéiert. NET ophalen Är Medikamenter ze huelen ouni mat Ärem Provider ze schwätzen.

Aner Behandlungen kënnen enthalen:

• Bluttverdënnungsmëttel fir de Risiko vu Bluttgerinnsel ze reduzéieren, besonnesch wann Dir IPAH hutt
• Sauerstofftherapie doheem
• Long, oder an e puer Fäll, Häerz-Long-Transplantatioun, wa Medikamenter net funktionéieren

Aner wichteg Tipps fir ze verfollegen:

• Schwangerschaft vermeiden
• Vermeit schwéier kierperlech Aktivitéiten an Heben
• Vermeit ze héich Héichten ze reesen
• Kritt eng jäerlech Gripp Impfung, wéi och aner Impfungen wéi d'Pneumonie Impfung
• Stop mam Fëmmen

Wéi gutt Dir maacht hänkt dovun of wat den Zoustand verursaacht huet. Medikamenter fir IPAH kënnen hëllefen d'Krankheet ze bremsen.

Wéi d'Krankheet verschlechtert, musst Dir Ännerungen an Ärem Heem maachen fir Iech ze hëllefen ronderëm d'Haus ze kommen.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir fänkt u kuerz Atem z'entwéckelen wann Dir aktiv sidd
• Otemnout gëtt méi schlecht
• Dir entwéckelt Broscht Péng
• Dir entwéckelt aner Symptomer

Pulmonal arteriell Hypertonie; Sporadesch primär pulmonal Hypertonie; Familial primär pulmonaler Hypertonie; Idiopathesch pulmonaler arterieller Hypertonie; Primär Pulmonal Hypertonie; PPH; Sekondär pulmonaler Hypertonie; Cor pulmonale - pulmonaler Hypertonie

• Atmungssystem
• Primär Pulmonal Hypertonie
• Häerz-Longentransplantatioun - Serie

Chin K, Channick RN. Pulmonal Hypertonie. An: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Pulmonaler Hypertonie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 85.