Medicare Virdeelpläng: Wat se ofdecken

Inhalt

• Wat ass de Medicare Virdeel?
• Wat deckt Medicare Virdeel?
• Wat kascht et?
• Vir- a Nodeeler vu Medicare Virdeeler Pläng
• Virdeeler vu MA Pläng
• Nodeeler vu MA Pläng
• Aner Iwwerleeungen wann Dir e Medicare Virdeelplang wielt
• Déi takeaway

Wann Dir um Maart vun engem Medicare Plang sidd, freet Dir Iech wat Medicare Advantage (MA) Pläng decken.

Mat engem Medicare Virdeelplang ass alles ënner der Original Medicare abegraff, souwéi Spidol a medizinesch Versécherung. Wéi och ëmmer, déi meescht Medicare Advantage Pläng decken zousätzlech Gesondheetsservicer, wéi Rezept Medikamenter, Visioun, an Zänn.

An dësem Artikel wäerte mir ënnersichen wat Medicare Advantage ass, wat et deckt, wat et kascht, a wéini Dir e Medicare Advantage Plang kënnt betruechten.

Wat ass de Medicare Virdeel?

Medicare ass eng Zort vu staatlech finanzéiert medizinesch Versécherung verfügbar fir Leit iwwer dem Alter vun 65 an den USA.

Et gi verschidden Arten vu Medicare Pläng fir ze wielen, ofhängeg vun der Ofdeckung déi Dir sicht. Original Medicare deckt:

• Medicare Deel A. Deel A befaasst Spidolservicer, Fleegeversuergungsfleeg, Fleegefleeg doheem, an Hospice Fleeg.
• Medicare Deel B. Deel B deckt präventiv Gesondheetsservicer a medizinesch noutwendeg Servicer fir Gesondheetsbedéngungen.

Medicare Advantage Pläng, och bekannt als Medicare Part C oder MA Pläng, sinn Versécherungspläng déi Medicare mat zousätzlech Deckung ubidden. Medicare Advantage gëtt vu private Versécherungsgesellschaften ugebueden déi e Kontrakt mat Medicare hunn.

Dir qualifizéiert fir Medicare Virdeel wann Dir scho Medicare Deeler A a B hutt.

Et gi verschidde Arten vu Medicare Virdeelpläng fir ze wielen, jee no Äre Besoinen. Si enthalen:

• Gesondheets Instandhaltung Organisatioun (HMO). HMO Pläng stipuléieren datt Dir nëmmen Servicer vun Dokteren an Ariichtungen ka sichen, déi am Netzwierk sinn. Spezialisten erfuerderen ausserhalb vun de Netzwierker Referenzen.
• Préféréiert Provider Organisatioun (PPO). PPO Pläng belaaschten verschidden Tariffer fir Dokteren, Fournisseuren a Spideeler ofhängeg ob se am Netzwierk sinn. Dir bezuelt méi fir Servicer aus net-Netzwierker.
• Privat Fee-for-Service (PFFS). PFFS Pläng erlaben Iech Servicer vun all Fournisseur ze kréien soulaang se d'Bezuelungsbedingunge vun Äre PFFS Plang akzeptéieren.
• Special Needs Plans (SNP). SNPs ginn u bestëmmte Gruppe vu Leit ugebuede déi laangfristeg medizinesch Versuergung fir chronesch Bedéngungen erfuerderen.
• Medicare Medical Spuerkont (MSA). MSA Pläng kombinéieren en héije deduktive Gesondheetsplang mat engem medizinesche Spuerkont wou Medicare Suen ofleeft fir medizinesch Servicer ze benotzen.

Wat deckt Medicare Virdeel?

Medicare Virdeelpläng bidden souwuel Spidol wéi och medizinesch Versécherungsofdeckung. Zousätzlech kënnen se och Rezept Medikamenter, Zänn, Visioun, an héieren héieren. Ofhängeg vun der Aart vum Plang deen Dir gewielt hutt, kënnt Dir ofdecken fir:

• Klinikversécherung (Deel A). Dëst befaasst ambulant Spidolsvisiten a Spidol-verbonne Servicer, kuerzfristeg Pfleegefleegefleegsbehandlung, medizinesch noutwendeg Heemsgesondheetsversuergungssäiten, an end-of-life Hospice Care.
• Medizinesch Versécherung (Deel B). Dëst befaasst präventiv, diagnostesch a behandelungsbedéngte Servicer fir medizinesch Bedéngungen. Vill Medicare Virdeelpläng decken och medizinescht Transport.
• Rezept Medikamentdeckung. Dëst gëtt normalerweis net ënner Original Medicare ugebueden. Bal all Medicare Virdeelpläng bidden Virschreift Medikamentdeckung.
• Zänn, Visioun, an héieren. Dëst beinhalt net-medizinesch noutwendeg Ofdeckung, déi net ënner Original Medicare ugebuede gëtt. Déi meescht Medicare Advantage Pläng ënnerscheede sech an Ofdeckung vun dësen Optiounen.

Zousätzlech bidden e puer Firmen aner Gesondheetsbezunnen Perks ënnert hiren Medicare Advantage Pläng, wéi Gym Memberschaft, medizinesche Transport, an d'Iessen Liwwerung.

Wann Dir e Familljemember oder Frënd hëlleft e Medicare Virdeelplang ze wielen, wëllt Dir déi folgend berücksichtegen:

• Wéi eng Zort Bedeckung brauche se? Sicht se just Rezept Medikamentdeckung, oder interesséiere se sech och fir Zännofdréck oder Visiounsofdeckung? Sinn se interesséiert un aner Gesondheetsservicer?
• Wéi eng Zort Ausverkafskäschte kënne si sech leeschten? Betruecht ob e MA Plang all Premium oder Ausbezuelung deckt, d'méintlech a jährlech Käschte vum Plang selwer, a wéi dacks a wéi wäit medezinesch Versuergung gebraucht gëtt.
• Wéi eng Zort Medicare Virdeelplang si interesséiert? Sinn en HMO Plang hir Besoinen am Beschten, oder si se besser mat engem PPO oder MSA Plang? Hutt se speziell laangfristeg Käschten, déi nëmme mam SNP-Plang erfëllt kënne ginn?
• Wéi eng aner Faktoren kënnen hir medizinesch Bedierfnessen beaflossen? Sinn se reest oder verlaangen eng staatlech Fleeg fir verschidde Konditioune? Si si predisponéiert fir gewësse Bedéngungen, déi zukünfteg Hibléck verlaangen oder ausserhalb vum Netzwierkvisiten?

Wat kascht et?

Mat Original Medicare, sidd Dir verlaangt eng ausverkaafte monatlecht Premium fir Medicare Part B. ze bezuelen. Dëse Premium fänkt bei $ 135,50 fir 2019 a gëtt berechent no Ärem Akommesniveau.

Medicare Part B huet och e jäerlecht Ausverloschter vun $ 185 fir 2020. Nodeems Dir dësen Ausflich entsprécht, musst Dir 20 Prozent vun alle Medicare-approuvéierten Servicer bezuelen.

Wann Dir Iech fir e Medicare Virdeelplang aschreift, kënnen Är Käschten e bëssen anescht ausgesinn. Vill Pläng decken en Deel vun Ärem Medicare Part B monatlecht Premium.

E Medicare Virdeelplang kann och säin eegene monatleche Premium an d'Joer ofsoen, separat vun Ären Part B Käschten.

Ee Virdeel vun engem Medicare Virdeelplang ass datt et e Joerkapp fir déi meescht aner Ausverkafskäschte gëtt, wat kann hëllefen Är Gesamtkäschten ze nidderegen.

D'Gesamtkäschte vun engem Medicare Virdeelplang gi meeschtens festgeluecht vu Primen, Oflehnungen, Ofbezuelen, wéi dacks a wou Dir Servicer sicht, d'Zorte vu Servicer déi Dir braucht, an ob Dir Medicaid kritt.

Ugesi vun all dëse Faktore gëtt et keng spezifesch Käschte fir e Medicare Virdeelplang. Dëst sinn all wichteg Saachen ze berücksichtegen wann Dir Pläng vergläicht.

Vir- a Nodeeler vu Medicare Virdeeler Pläng

Wärend e Medicare Virdeelplang kann wéi eng einfach Wiel fir Medicare Ofdeckung schéngen, betruecht d'Virdeeler an Nodeeler:

Virdeeler vu MA Pläng

• Vill MA Pläng bidden zousätzlech Ofdeckung déi Original Medicare net bitt, wéi Rezept Medikamenter, Zänn, Visioun, héieren, a méi.
• MA Pläng bidden am Netzwierk Pfleeg, déi méi einfach koordinéiert kënne ginn.
• Fuerschung huet gewisen datt MA Pläng niddereg Präisser op medizinesche Servicer kënnen am Verglach zum Original Medicare féieren.

Nodeeler vu MA Pläng

• Ofhängeg vum Plang Dir gewielt hutt, kënnt Dir an Ären Ubidderoptiounen limitéiert sinn.
• Wann Dir e Spezialist fir bestëmmte Konditioune muss gesinn, kënnt Dir als éischt e Referratioun brauchen.
• Wann Dir reest, kënnen Är Servicer aus der Stad net ofgedeckt ginn.

Aner Iwwerleeungen wann Dir e Medicare Virdeelplang wielt

Dir kënnt vun engem Medicare Virdeelplang profitéieren wann Dir sicht eng voll Medicare Cover ze kréien, plus méi. Wann Dir un Rezept Drogenofdeckung an alljährlechen Zänn- a Visiouns-Rendez-vousen interesséiert sidd, ass e Medicare Virdeelplang eng super Optioun.

Wann Dir chronesch Gesondheetsconditioune hutt, kann eng SNP hëllefen, laangfristeg medizinesch Käschten ze decken. Dir kënnt och vun engem MSA Plang profitéieren wann Dir Fongen fir eng Villfalt vu medizinesche Servicer am ganze Joer hutt.

Wéi och ëmmer, wann Dir d'Gefill hutt datt Dir keng zousätzlech Deckung fir Saache wéi Zänn, Visioun, Hörung oder Rezept Medikamenter braucht, e Medicare Virdeelplang passt Iech vläicht net.

Datselwecht gëlt wann Dir d'Fräiheet wëllt Är eege Fournisseuren ze wielen. Wann Dir ausserhalb vun der Staddeckung braucht, kann e Medicare Virdeelplang dës onerwaart medizinesch Käschte net hëllefen.

Déi takeaway

Medicare Virdeelpläng bidden medizinesch Ofdeckung uewendriwwer wat Medicare Deeler A a B bidden. Dëst kann zousätzlech Gesondheetsservicer, wéi Rezept Medikamenter, Visioun, Zänn, a méi.

Während e puer Medicare Advantage Pläng méi ausverkaafte Käschten hunn, anerer hëllefen Iech op laangfristeg medizinesch Käschten ze spueren.

Net jiddereen brauch e Medicare Virdeelplang, also berécksiichtegt Är medizinesch a finanziell Besoinen ier Dir wielt wéi eng Zort Medicare am Beschten fir Iech ass.