Wat ass Vaginal Prolaps?

Inhalt

• Wat sinn d'Symptomer?
• Wat verursaacht et?
• Sinn verschidde Frae mat erhéichtem Risiko?
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• Wéi eng Behandlunge ginn et?
• Konservativ Behandlungsoptiounen
• Chirurgie
• Wat sinn déi méiglech Komplikatiounen?
• Wat ze erwaarden

Iwwersiicht

Vaginale Prolaps passéiert wann d'Muskelen déi d'Uergel am Becken vun enger Fra ënnerstëtzen. Dës Schwächung erméiglecht d'Gebärmutter, den Urethra, d'Blase oder de Rektum erof an d'Vagina ze hänken. Wann d'Muskele vum Beckenbuedem genuch schwächen, kënnen dës Organer souguer aus der Vagina erauskommen.

Et ginn e puer verschidden Aarte vu Prolaps:

• Anterior vaginale Prolaps (Cystocele oder Urethrocele) passéiert wann d'Blase an d'Vagina falen.
• Posterior vaginale Prolaps (Rectocele) ass wann d'Mauer déi de Rektum vun der Vagina trennt schwächt. Dëst erlaabt de Rektum an d'Vagina ze bullen.
• Gebärmutterprolaps ass wann d'Gebärmutter an d'Vagina fällt.
• Apical Prolaps (vaginale Vault Prolaps) ass wann de Gebärmutterhal oder den ieweschten Deel vun der Fagina erof an d'Vagina fällt.

Wat sinn d'Symptomer?

Oft hu Frae keng Symptomer vum vaginale Prolaps. Wann Dir Symptomer hutt, hänken Är Symptomer vum Organ of, dat prolapséiert ass.

Symptomer kënnen enthalen:

• e Gefill vu Fülle an der Vagina
• e Knuppert bei der Ouverture vun der Vagina
• eng Sensatioun vu Schwéierkraaft oder Drock am Becken
• e Gefill wéi wann Dir "op engem Ball sëtzt"
• schmerzhafte Schmäerzen an dengem ënneschte Réck, déi besser gëtt, wann Dir leigt
• e Bedierfnis méi dacks ze urinéieren wéi gewinnt
• Probleemer eng komplett Darmbewegung ze hunn oder Är Bléi eidel ze maachen
• heefeg Blaseninfektiounen
• anormal Blutungen aus der Vagina
• Leck vum Urin wann Dir Houscht, Schnëss, Laacht, Sex hutt oder Sport
• Schmäerzen beim Sex

Wat verursaacht et?

En Hängematt vu Muskelen, genannt Beckenbuedemuskelen, ënnerstëtzt Är Beckenorganer. Kannergebuert kann dës Muskelen ausdehnen a schwächen, besonnesch wann Dir eng schwéier Liwwerung hat.

Alterung an de Verloscht vun Östrogen wärend der Menopause kënnen dës Muskele weider schwächen, wouduerch d 'Beckenorganer erof an d' Vagina hänken.

Aner Ursaache vum vaginale Prolaps enthalen:

• stänneg Houscht vu chronescher Longekrankheet
• Drock vun Iwwergewiicht
• chronesch Verstopfung
• schwéier Objete ophiewen

Sinn verschidde Frae mat erhéichtem Risiko?

Dir sidd méi wahrscheinlech de vaginale Prolaps ze hunn wann Dir:

• haten vaginale Liwwerungen, besonnesch eng komplizéiert
• sinn duerch d'Menopause gaang
• fëmmen
• sinn Iwwergewiicht
• vill Houscht vu Longekrankheeten
• si chronesch verstoppt a musse sech striewen fir en Darmbewegung ze hunn
• hat e Familljemember, wéi eng Mamm oder eng Schwëster, mat Prolaps
• hiewen dacks schwéier Saachen
• hunn fibroids

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Vaginale Prolaps kann duerch e Beckenexamen diagnostizéiert ginn. Wärend dem Examen kéint Ären Dokter Iech froen Iech ze droen wéi wann Dir probéiert eng Darmbewegung auszedrécken.

Äre Dokter kéint Iech och froen d'Muskelen ze straffen an ze léisen déi Dir benotzt fir ze stoppen an de Floss vum Urin unzefänken. Dësen Test kontrolléiert d'Kraaft vun den Muskelen déi Är Vagina, Gebärmutter an aner Beckenorganer ënnerstëtzen.

Wann Dir Probleemer hutt mat urinéieren, kënnt Dir Tester hunn fir Är Blasefunktioun ze kontrolléieren. Dëst gëtt urodynamesch Tester genannt.

• Uroflowmetry moosst de Betrag an d'Stäerkt vun Ärem Urinstroum.
• Cystometrogram bestëmmt wéi voll Är Blase muss ginn ier Dir op d'Buedzëmmer gitt.

Äre Dokter kéint och een oder méi vun dësen Imaging Tester maachen fir Probleemer mat Äre Beckenorganer ze sichen:

• Becken Ultraschall. Dësen Test benotzt Schallwellen fir Är Blase an aner Organer ze kontrolléieren.
• Beckenbuedem MRI. Dësen Test benotzt staark Magnéiten a Radiowelle fir Biller vun Äre Beckenorganer ze maachen.
• CT Scan vun Ärem Bauch a Becken. Dësen Test benotzt en Röntgenstrahl fir detailléiert Biller vun Äre Beckenorganer ze kreéieren.

Wéi eng Behandlunge ginn et?

Äre Dokter recommandéiert als éischt déi konservativst Behandlungsmethoden.

Konservativ Behandlungsoptiounen

Beckenbodenübungen, och Kegels genannt, stäerken d'Muskelen déi Är Vagina, Blase an aner Beckenorganer ënnerstëtzen. Fir se ze maachen:

• Dréckt d'Muskelen déi Dir benotzt fir ze halen an de Pipi ze verëffentlechen.
• Halt d'Kontraktioun fir e puer Sekonnen, a lass dann.
• Maacht 8 bis 10 vun dësen Übungen, dräimol am Dag.

Fir ze hëllefen ze léieren wou Är Beckenbuedemuskelen sinn, d'nächst Kéier wann Dir urinéiere musst, stoppt de Mëtten urinéieren, da fänkt erëm un a stoppt. Benotzt dës Method fir ze léieren wou d'Muskele sinn, et ass net geduecht fir eng weider Praxis ze sinn. An der zukünfteger Praxis kënnt Dir dëst zu Zäiten aner maachen wéi urinéieren. Wann Dir net déi richteg Muskele fënnt, kann e physikaleschen Therapeut Biofeedback benotzen fir Iech ze fannen.

Gewiichtsverloscht kann och hëllefen. Iwwergewiicht verléieren kann e puer vum Drock vun Ärer Blase oder aner Beckenorganer ofhuelen. Frot Äre Dokter wéi vill Gewiicht Dir musst verléieren.

Eng aner Optioun ass eng Pessary. Dësen Apparat, deen aus Plastik oder Gummi gemaach ass, geet an Är Vagina an hält de bëllegen Tissue op der Plaz. Et ass einfach ze léieren wéi een Pessar eranzitt an et hëlleft Chirurgie ze vermeiden.

Chirurgie

Wann aner Methoden net hëllefen, kënnt Dir eng Chirurgie berécksiichtegen fir d'Beckenorganer erëm an d'Plaz ze setzen an se do ze halen. E Stéck vun Ärem eegenen Tissu, Tissu vun engem Donor oder e vum Mënsch gemaachte Material gëtt benotzt fir déi geschwächt Beckenbuedemuskelen z'ënnerstëtzen. Dës Operatioun kann duerch d'Vagina gemaach ginn, oder duerch kleng Schnëtt (laparoskopesch) an Ärem Bauch.

Wat sinn déi méiglech Komplikatiounen?

Komplikatioune vum vaginale Prolaps hänken dovun of wéi eng Organer involvéiert sinn, awer si kënnen enthalen:

• Geschwëster an der Vagina, wann de Gebärmutter oder de Gebärmutterhal duerchbucht
• e erhéicht Risiko fir Harnwegsinfektiounen
• Probleemer mat urinéieren oder Daarm ze hunn
• Schwieregkeeten Sex ze hunn

Wat ze erwaarden

Wann Dir Symptomer vu vaginale Prolaps hutt, och e Gefill vu Fülle an Ärem ënneschte Bauch oder enger Ausbuchtung an Ärer Vagina, kuckt Ären Gynäkolog fir en Examen. Dësen Zoustand ass net geféierlech, awer et kann en negativen Effekt op Är Liewensqualitéit hunn.

Vaginale Prolaps ass behandelbar. Méi mëll Fäll kënne mat netinvasive Behandlungen wéi Kegel-Übungen a Gewiichtsverloscht verbessert ginn. Fir méi schlëmm Fäll kann d'Operatioun effektiv sinn. Wéi och ëmmer, vaginale Prolaps kann heiansdo no der Operatioun zréck kommen.