Tuberkulos

Inhalt

• Wat ass Tuberkulos?
• Wat sinn d'Symptomer vun der Tuberkulos?
• Wien ass Risiko fir Tuberkulos?
• Wat verursaacht Tuberkulos?
• Wéi gëtt Tuberkulose diagnostizéiert?
• Haut Test
• Blutt Test
• Brust Röntgen
• Aner Tester
• Wéi gëtt d'Tuberkulose behandelt?
• Wat ass d'Aussicht fir Tuberkulos?
• Wéi kann d'Tuberkulose verhënnert ginn?

Wat ass Tuberkulos?

Tuberkulos (TB), eemol Konsum genannt, ass eng héich infektiiv Krankheet déi haaptsächlech d'Lunge beaflosst.

No der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) ass et eng vun den Top 10 Doudesursaache weltwäit, 1,7 Millioune Leit ëmbruecht am Joer 2016.

TB ass am meeschten an den Entwécklungslänner, awer laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), iwwer 9.000 Fäll goufen an den USA 2016 gemellt.

Tuberkulos ass normalerweis vermeitbar a krutbar ënner de richtege Bedingungen.

Wat sinn d'Symptomer vun der Tuberkulos?

Verschidde Leit sinn infizéiert mat den TB-Bakterien awer erliewen net Symptomer. Dësen Zoustand ass bekannt als latent TB. TB ka fir Joere laang dormant bleiwen ier en an aktiv TB Krankheet entwéckelt.

Aktivt TB verursaacht typesch vill Symptomer déi am meeschten am Zesummenhang mat der Atmungssystem sinn, och Husten vu Blutt oder Sputum (Phlegm). Dir kënnt e Houscht erliewen, dee méi wéi dräi Wochen dauert a Schmerz beim Houscht oder mat der normaler Atmung.

Aner Symptomer sinn:

• onerklärbar Middegkeet
• Féiwer
• Nuecht Schweess
• Appetitverloscht
• Gewiichtsverloscht

Wärend TB normalerweis d'Lunge beaflosst, kann et och aner Organer beaflossen, sou wéi d'Nieren, d'Wirbelsäule, Knochenmärg a Gehir. Symptomer wäerten variéieren jee wéi en Organ infizéiert ass. Zum Beispill, Tuberkulose vun den Nieren kann Iech Blutt urinéieren.

Wien ass Risiko fir Tuberkulos?

Geméiss der WHO, méi wéi 95 Prozent vun allen Doudesfäll am Zesummenhang mat TB Fäll fällt an niddreg- a mëttelinnechent Länner.

Leit, déi Tubak benotzen oder Drogen oder Alkohol mëssbrauchen laangfristeg si méi wahrscheinlech fir aktiv TB ze kréien, sou wéi d'Leit diagnostizéiert mat HIV an aner Immunsystem Themen. TB ass den féierende Killer vu Leit déi HIV-positiv sinn, laut der WHO. Aner Risikofaktoren fir aktiv TB Krankheet ze kréien sinn och:

• Diabetis
• Endstadium Nier Krankheet
• Ënnerernährung
• bestëmmte Cancers

Medikamenter, déi den Immunsystem verdrängen, kënnen och d'Leit a Gefor bréngen fir aktiv TB-Krankheet z'entwéckelen, besonnesch Medikamenter, déi hëllefe mat der Ofleenung vum Organentransplantat. Aner Medikamenter déi Är Risiko erhéijen fir TB ze kréien enthalen déi geholl ginn fir ze behandelen:

• Kriibs
• rheumatoider Arthritis
• Crohn seng Krankheet
• psoriasis
• lupus

Reesend zu Regiounen wou TB Taux héich ass, erhéicht och Äert Risiko fir d'Infektioun ze verschaffen. Dës Regioun enthält:

• sub-Sahara Afrika
• Indien
• Mexiko an aner Latäinamerikanesch Länner
• China a vill aner asiatesch Länner
• Deeler vu Russland an aner Länner vun der fréierer Sowjetunioun
• Inselen vun Südostasien
• Mikronesien

No der Mayo Klinik hu vill niddereg Akommes Gruppen an den USA limitéiert Zougang zu Ressourcen, déi néideg sinn fir Diagnos a Behandlung vun TB, placéiere se e gréissere Risiko fir eng aktiv TB Krankheet. Leit, déi sinn oder goufen ouni Heem, oder am Prisong sinn e méi héicht Risiko fir TB ze entwéckelen.

Wat verursaacht Tuberkulos?

Eng Bakterie genannt Mycobacterium Tuberculosis bewierkt TB. Et gi verschidde TB-Stämme, an e puer sinn géint Medikamenter resistent ginn.

TB Bakterien ginn duerch infizéiert Tropfen an der Loft weiderginn. Wa se an der Loft sinn, kann eng aner Persoun, déi se no kënnt, inhaléieren. Eng Persoun déi TB huet kann d'Bakterien iwwerdroen via:

• Neien
• Houscht
• geschwat
• sangen

Leit mat gutt funktionéierend Immunsysteme kënnen net TB-Symptomer erliewen, och wann se mat der Bakterie infizéiert sinn. Dëst ass bekannt als latent oder inaktiv TB Infektioun. No der WHO huet ongeféier e Véirel vun der Weltbevëlkerung latent TB.

Latent TB ass net ustiechend, awer et kann eng aktiv Krankheet mat der Zäit ginn. Aktiv TB Krankheet kann Iech an anerer krank maachen.

Wéi gëtt Tuberkulose diagnostizéiert?

Haut Test

Ären Dokter kann e purifizéiert Protein Derivat (PPD) Haut Test benotzen fir ze bestëmmen ob Dir mat der TB Bakterie infizéiert sidd.

Fir dësen Test wäert Äre Dokter 0,1 Milliliter PPD (e klenge Betrag Protein) ënner der Topschicht vun Ärer Haut sprëtzen. Zwëschen zwee an dräi Deeg méi spéit, musst Dir zréck an Ären Dokterbüro goen fir d'Resultater ze liesen. Wann et e Schuel op Ärer Haut iwwer 5 Millimeter (mm) an der Gréisst ass wou d'PPD injizéiert gouf, kënnt Dir TB-positiv sinn. Dësen Test wäert Iech soen ob Dir eng TB Infektioun hutt; et seet Iech net ob Dir aktiv TB Krankheet hutt.

Reaktiounen tëscht 5 bis 15 mm an der Gréisst kënnen als positiv ofhängeg vun Risikofaktoren ugesi ginn, Gesondheet a medizinesch Geschicht. All Reaktiounen iwwer 15 mm gi positiv ugesinn onofhängeg vu Risikofaktoren.

Den Test ass awer net perfekt. E puer Leit äntweren net op den Test och wann se TB hunn, anerer äntweren op den Test an hunn net TB. Leit déi viru kuerzem d'TB-Impfung kritt hunn, kënnen positiv testen awer keng TB-Infektioun hunn.

Blutt Test

Ären Dokter kann e Bluttest benotzen fir d'Resultater vun der TB Haut ze verfollegen. De Blutt Test kann och léiwer iwwer den Haut Test mat bestëmmte Gesondheetsbedéngungen oder fir spezifesch Gruppe vu Leit sinn. Déi zwee TB Blutt Tester déi aktuell an den USA guttgeheescht sinn Quantiferon an T-Spot. D'Blutt Tester Resultater ginn als positiv, negativ oder onbestëmmend bericht. Wéi den Haut Test kann de Bluttest net uginn ob Dir aktiv TB Krankheet hutt oder net.

Brust Röntgen

Wann Ären Hauttest oder Bluttest positiv ass, da sidd Dir méiglecherweis fir eng Këscht Röntgenstrahl geschéckt, wat no bestëmmte klenge Flecken an Äre Lunge sicht. Dës Flecken sinn en Zeechen vun enger TB-Infektioun an zeechent un datt Äre Kierper probéiert d'TB-Bakterien ze isoléieren. Wann Är Këscht Röntgen negativ ass, hutt Dir wahrscheinlech latent TB. Et ass och méiglech datt Är Testresultater falsch waren an aner Tester kann néideg sinn.

Wann den Test beweist datt Dir eng aktiv TB-Krankheet hutt, fänkt u Behandlung fir aktiv TB. Soss musst Dir wahrscheinlech fir latent TB behandelt ginn, fir datt d'Bakterien net reaktivéiere kënnen an Iech an anerer krank ginn.

Aner Tester

Ären Dokter kann och Tester op Ärem Sputum oder Schleim bestellen, aus déif an Äre Lunge extrahéiert, fir no TB-Bakterien ze iwwerpréiwen. Wann Är Sputum positiv testt, heescht dat, datt Dir anerer mat den TB-Bakterien infektéiere sollt a sollt eng speziell Mask droen bis nodeems Dir d'Behandlung ugefang hutt an Är Sputum Tester negativ fir TB ass.

Aner Tester wéi eng CT Scan vun der Brust, Bronchoskopie oder Lungenbiopsie kënnen erfuerderlech sinn wann aner Testresultater onkloer bleiwen.

Wéi gëtt d'Tuberkulose behandelt?

Vill bakteriell Infektiounen gi mat Antibiotike fir eng Woch oder zwou behandelt, awer TB ass anescht. Leit diagnostizéiert mat aktive TB Krankheet allgemeng mussen eng Kombinatioun vun Medikamenter fir sechs bis néng Méint huelen. De komplette Behandlungskurs muss fäerdeg sinn. Soss ass et héchstwahrscheinlech eng TB-Infektioun zréckzeginn. Wann TB erëmhëlt, kann et resistent sinn géint fréiere Medikamenter a vill méi schwéier ze behandelen.

Ären Dokter kann verschidde Medikamenter virschreiwen, well e puer TB-Stämme resistent géint verschidde Medikamententypen sinn. Déi heefegst Kombinatioune vu Medikamenter fir aktiv TB-Krankheet enthalen:

• isoniazid
• ethambutol (Myambutol)
• pyrazinamid
• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• rifapentine (Priftin)

Dës speziell Medikamenter kënnen Är Liewer beaflossen, sou datt Leit, déi TB-Medikamenter huelen, sollte Liewerverletzungsymptomer bewosst sinn, sou wéi:

• Appetitverloscht
• donkel Urin
• Féiwer dauerhaft wéi dräi Deeg
• onerklärbar Iwwelzegkeet oder Erbriechen
• jaundice, oder gielend vun der Haut
• Bauchwéi

Notéiert Ären Dokter direkt, wann Dir eng vun dëse Symptomer hutt. Dir sollt och Är Liewerfunktioun mat häufigen Bluttprüfungen iwwerpréift wärend Dir dës Medikamenter huelen.

Wat ass d'Aussicht fir Tuberkulos?

Behandlung fir Tuberkulos kann erfollegräich sinn, wann d'Persoun all Medikamenter hëlt wéi direkt uginn an huet Zougang zu proper medizinesch Versuergung.

Wann déi infizéiert Persoun aner Krankheeten huet, kann et méi schwéier sinn aktiv TB ze behandelen. Zum Beispill, HIV beaflosst den Immunsystem an schwächt d'Fäegkeet vum Kierper géint TB an aner Infektiounen ze bekämpfen.

Aner Infektiounen, Krankheeten a Gesondheetsbedéngungen kënnen eng TB Infektioun komplizéieren, sou wéi net genuch Zougang zu medizinescher Versuergung. Allgemeng, fréi Diagnos a Behandlung, och e komplette Kurs vun Antibiotike, bidden déi beschte Chance fir TB ze heelen.

Wéi kann d'Tuberkulose verhënnert ginn?

Déi meescht Leit an héicht Risiko Regioune weltwäit kréien TB Impfungen als Kanner. D'Impfung gëtt Bacillus Calmette-Guerin genannt, oder BCG, a schützt nëmme géint e puer TB Stämme. D'Impfung gëtt net allgemeng an den USA gegeben.

D'TB-Bakterien ze hunn heescht net onbedéngt datt Dir Symptomer vun aktive TB hutt. Wann Dir d'Infektioun hutt an d'Symptomer net weist, hutt Dir méiglecherweis latent TB. Ären Dokter kann e kuerzen Kurs Antibiotike empfehlen fir datt et net zu enger aktiver TB ass. Allgemeng Medikamenter fir latent TB enthalen isoniazid, rifampin, a rifapentin, déi fir dräi bis néng Méint musse geholl ginn, ofhängeg vun de Medikamenter a benotzt Kombinatiounen.

Leit déi mat aktivem TB diagnostizéiert goufen, solle vill Leit vermeiden bis se net méi ustiechend sinn. No der WHO kënnen d'Leit mat aktive TB 10 bis 15 Leit duerch enke Kontakt pro Joer infizéieren wa se keng Virsiichtsmoossname maache.

Leit, déi mat aktive TB infizéiert sinn, sollten och eng chirurgesch Mask droen, bekannt als respirator, fir datt TB-Partikelen duerch d'Loft ausbreeden.

Et ass besser datt eng Persoun mat engem aktive TB Kontakt mat aneren vermeit an eng Mask weiderleeft bis se anescht vun hirem Dokter instruéiert gëtt.