Wat wann mäi Kriibs erëmkënnt? Second-Line Behandlung fir chronesch lymphozytesch Leukämie

Inhalt

• Chemotherapie
• Monoklonal Antikörper
• Zilgeriicht Drogen
• Stammzelle Transplantatioun
• Behandlung vun minimaler Reschtoffall Krankheet
• Klinesch Studien
• Fir matzehuelen

Chronesch lymphozytesch Leukämie (CLL) Behandlung fänkt dacks mat Chemotherapie un, e monoklonalen Antikörper oder e geziilten Medikament. D'Zil vun dësen Behandlungen ass Iech a Remission ze maachen, dat heescht datt Dir keng Zeeche vu Kriibs an Ärem Kierper méi hutt.

Heiansdo dat éischt Medikament dat Dir probéiert, funktionnéiert net, oder Äre Kriibs kënnt no der Behandlung zréck. Wann dat passéiert, kann Ären Dokter nei Drogen oder Kombinatioune vun Drogen probéieren. Dëst nennt een als zweetlinn Behandlung. Et kann besser schaffen wéi déi éischt Therapie déi Dir probéiert hutt.

Ären Dokter hëlleft Iech Är nächst Ronn vun der Behandlung ze wielen baséiert op:

• däin Alter
• Är Gesondheet
• der Etapp vun Ärem Kriibs
• ob Dir eng Genmutatioun hutt oder de Chromosome fehlt
• wéi eng Behandlung Dir virdru war a wéi gutt et geschafft huet

Dir kënnt e puer vun de selwechte Medikamenter erëm kréien wa se fir Iech déi éischte Kéier gutt geschafft hunn. Hei ass e Bléck op Är zweetlinn Behandlungsoptioune fir CLL.

Chemotherapie

Dës Behandlung benotzt staark Medikamenter fir Kriibszellen am ganzen Kierper ëmzebréngen. Dir kritt Chemotherapie a Zyklen, dat heescht datt Dir d'Droge fir e puer Deeg huelt an da fir e puer Deeg ophält fir Äre Kierper Zäit ze ginn ze ginn. All Cycle dauert dräi bis véier Wochen.

E puer verschidde Chemotherapie Medikamenter behandelen CLL, och:

• bendamustine (Treanda)
• chlorambucil (Leukeran)
• kladribin (Leustatin)
• cyclophosphamid (Cytoxan)
• fludarabine (Fludara)
• lenalidomide (Revlimid)
• pentostatin (Nipent)

Chemotherapie bréngt séier d'Zellen ze trennen. Kriibszellen deelen sech séier, awer sou maachen och d'Haarzellen, d'Bluttzellen an d'Immunzellen. Schied un dëse gesonde Zellen kënnen Nebenwirkungen wéi Hoerverloscht, Mondwéi an e erhéicht Risiko fir Infektiounen verursaachen. Är medizinesch Team hëlleft Iech all Säit Effekter ze managen déi Dir hutt.

Chemotherapie fir CLL ass dacks kombinéiert mat monoklonalen Antikörper oder geziilten Medikamenter.

Monoklonal Antikörper

Antikörper sinn Immunsystem Proteinen déi hëllefen Äre Kierper Kriibszellen ze fannen an ze kill. Monoklonal Antikörper si synthetesch Antikörper, déi sech u Proteinen op der Uewerfläch vu Kriibszellen befestigen, an Ären Immunsystem alarméiere fir de Kriibs ze fannen an zerstéieren.

Beispiller vu monoklonalen Antikörper enthalen:

• alemtuzumab (Campath)
• obinutuzumab (Gazyva)
• ofatumumab (Arzerra)
• rituximab (Rituxan)

Dir kënnt dës Medikamenter zesumme mat der Chemotherapie als zweetlinn CLL Behandlung kréien.

Side Effekter enthalen:

• Jucken oder Rötung op der Injektiounsplaz
• Chills
• Féiwer
• Ausschlag
• middegkeet
• übelkeit
• Kappwéi

Well monoklonal Antikörper op Ärem Immunsystem funktionnéieren, kënne se Äre Risiko vu bestëmmte Infektiounen erhéijen. Wann Dir an der Vergaangenheet Hepatitis B hätt, da besteet d'Chance datt de Virus kéint nei aktivéieren.

Zilgeriicht Drogen

Dës Medikamenter zielen bestëmmte Proteinen oder aner Substanzen déi hëllefen, Kriibszellen wuessen. Beispiller vu gezielte Medikamenter fir CLL gehéieren:

• duvelisib (Copiktra)
• ibrutinib (Imbruvica)
• idelalisib (Zydelig)
• venetoclax (Venclexta)

Dir kritt dës Medikamenter eleng, oder zesumme mat monoklonalen Antikörper.

Allgemeng Nebenwirkungen vu geziilten Medikamenter enthalen:

• iwelzeg
• übelkeit
• Verstopfung
• Féiwer
• middegkeet
• Houscht
• kuerz Atem
• gemeinsame a Muskelschmerzen
• Ausschlag
• niddreg Blutt Zellen zielt

Stammzelle Transplantatioun

Wann Äre Kriibs net op dës Behandlungen reagéiert an Dir gutt Gesondheet hutt, kann Ären Dokter eng Stammzellentransplantatioun empfeelen. Eng Stammzellentransplantatioun erlaabt Iech héich Dosen Chemotherapie ze kréien fir méi Kriibszellen ëmzebréngen.

Héichdosis Chemotherapie ze kréien beschiedegt Knochenmark bis zum Punkt wou Dir net genuch nei Bluttformende Zellen maache kënnt. Fir d'Zellen, déi duerch d'Behandlung beschiedegt ginn ze ersetzen, kritt Dir gesond Stammzellen vun engem Spender. Eng Stammzellentransplantatioun kéint Är Usiichten verbesseren.

Behandlung vun minimaler Reschtoffall Krankheet

E puer Leit hunn ëmmer nach e puer Kriibszellen an hirem Blutt, Knochenmark, oder Lymphknäppchen no hirer éischter Behandlung. Dës Konditioun gëtt minimal Reschtoffallerkrankung genannt (MRD).

Dokteren benotzen heiansdo d'Chemotherapie Medikament Campath fir Leit mat MRD ze behandelen. Et ass net kloer ob Dir direkt behandelt gëtt Är Resultat verbessert. Wann Dir MRD hutt, diskutéiert Är Optiounen mat Ärem Dokter.

Klinesch Studien

CLL ass net geheelt. Awer d'Behandlungen hu verbessert genuch fir d'Leit an der Remission ze halen - an e puer Fäll fir eng laang Zäit. Wann Standard Medikamenter net méi fir Iech schaffen, bedenkt Iech bei engem klineschen Test.

Klinesch Studien sinn Studien déi nei Medikamenter oder Kombinatioune vun Drogen testen. Dës nei Behandlungen kënnen besser fir Iech schaffen wéi déi am Moment verfügbar. Frot den Dokter deen Ären CLL behandelt wann e klineschen Test fir Iech richteg wier.

Fir matzehuelen

Wann déi éischt Behandlung, déi Dir fir CLL kritt, net funktionnéiert oder ophält ze schaffen, wäert Äre Dokter eng zweet-Linn Therapie probéieren. Chemotherapie, monoklonal Antikörper, a geziilte Therapien ginn all als sekundär Behandlungen fir CLL benotzt, entweder eleng oder a Kombinatiounen.

Dir musst vläicht e puer verschidde Behandlungen ausprobéiere fir eng ze fannen déi fir Iech funktionnéiert. Wann keng vun de Behandlungen déi Dir probéiert hutt Ären Kriibs gestoppt huet, frot Äre Dokter ob Dir Iech an e klineschen Test vun enger neier CLL Therapie aschreiwe kënnt.