Pemphigoid Gestationis Während der Schwangerschaft
Inhalt
- Biller vu pemphigoid gestationis
- Pemphigoid Gestationis Symptomer
- Pemphigoid Gestationis verursaacht
- Pemphigoid Gestationis géint PUPPP
- Pemphigoid Gestationis Diagnos
- Pemphigoid Gestationis Behandlung
- Heelmëttel
- Méi schwéier Fäll
- Pemphigoid Gestation ass Komplikatiounen
- D'Aussiichten
Iwwersiicht
Pemphigoid Gestationis (PG) ass eng seelen, jucke Hautausbroch, déi normalerweis am zweeten oder drëtten Trimester vun der Schwangerschaft geschitt. Et fänkt dacks mam Optrëtt vu ganz juckende roude Beulen oder Blosen op Ärem Bauch an dem Stamm un, och wann et op aneren Deeler vun Ärem Kierper ka weisen.
PG gëtt verursaacht vun Ärem Immunsystem falsch op Är eegen Haut. Et geet normalerweis alleng bannent Deeg oder Wochen no der Liwwerung fort. An seltenen Fäll kann et méi laang daueren.
PG gëtt geschat an 1 vun all 40.000 bis 50.000 Schwangerschafte virzegoen.
Pemphigoid Gestationis war fréier als Herpes Gestationis bekannt, awer et gëtt elo verstanen datt et keng Verbindung mam Herpes Virus huet. Et ginn och aner Aarte vu Pemphigus oder Pemphigoid Hautausbroch, net bezunn op Schwangerschaft.
Pemphigus bezitt sech op eng Blos oder Pustule, an gestationis heescht "vun der Schwangerschaft" op Laténgesch.
Biller vu pemphigoid gestationis
Pemphigoid Gestationis Symptomer
Mat PG erschéngen rout Bockelen ronderëm de Bauchknop a breet sech bannent e puer Deeg oder Wochen op aner Deeler vum Kierper. Äert Gesiicht, Kopfhaut, Handflächen a Fousssohle sinn normalerweis net beaflosst.
No zwou bis véier Woche ginn d'Buusen a grouss, rout, flësseg gefëllte Blosen. Dës Beulen kënnen och Bulla genannt ginn. Si kënnen extrem onwuel sinn.
Amplaz vu Blasen oder Bulla, entwéckele verschidde Leit opgehuewe rout Flecken genannt Placken.
D'PG Blasen kënne sech um Enn vun Ärer Schwangerschaft verréngeren oder alleng fortgoen, awer 75 bis 80 Prozent vu Frae mat PG erliewen e Flare ronderëm d'Zäit vun der Liwwerung.
PG ka sech wärend der Menstruatioun oder a spéiderem Schwangerschafte widderhuelen. Benotze vu mëndleche Verhütungsmëttel kann och en aneren Ugrëff bréngen.
An seltenen Fäll - ongeféier - PG kann bei Neigebueren erscheinen.
Pemphigoid Gestationis verursaacht
Pemphigoid Gestationis gëtt elo als Autoimmun Krankheet verstanen. Dat heescht datt Ären Immunsystem ufänkt Deeler vun Ärem eegene Kierper ze attackéieren. Am PG sinn d'Zellen déi ënner Attack kommen déi vun der Plazenta.
Placental Tissu enthält Zellen vu béiden Elteren. D'Zellen, déi vum Papp ofgeleet sinn, kënne Moleküllen enthalen, déi vum Immunsystem vun der Mamm als Friem unerkannt ginn. Dëst bewierkt datt d'Immunsystem vun der Mamm géint si mobiliséiert.
Paternal Zelle sinn an all Schwangerschaft präsent, awer Autoimmunerkrankheeten wéi PG trëtt nëmmen a verschiddene Fäll op. Et ass net ganz verstan firwat d'Mamm Immunsystem op dës Manéier an e puer Fäll reagéiert, an net an anerer.
Awer verschidde Molekülle bekannt als MHC II déi normalerweis net an der Placenta präsent sinn, goufen a Frae mat PG fonnt. Wann e Schwangere Immunsystem dës Molekülen erkennt, start en Attack.
D'MHC II-Klass Moleküle si verantwortlech fir Är Hautschichten zesummen ze pechen. Wann Äert Immunsystem ufänkt se unzegräifen, kann et zu Blosen a Plaque resultéieren, déi en Haaptsymptom vu PG sinn.
Eng Moossnam vun dëser autoimmuner Reaktioun ass d'Präsenz vun engem Protein dat elo bekannt ass als Collagen XVII (fréier BP180 genannt).
Pemphigoid Gestationis géint PUPPP
Eng aner Hautausbroch bekannt als PUPPP (pruritesch Urtikarial Papelen a Placken vun der Schwangerschaft) ka gläicht Pemphigoid Gestationis. Wéi den Numm et scho seet, ass PUPPP itchy (pruritesch) an Hiefähnlech (urticarial).
PUPPP trëtt meeschtens am drëtten Trimester op, wat och eng allgemeng Zäit ass fir PG ze erschéngen. A wéi PG, schéngt et meeschtens als éischt um Bauch als juckende roude Beulen oder Placken.
Awer PUPPP fiert normalerweis net op grouss, flësseg gefüllt Blosen wéi PG. An am Géigesaz zu PG verbreet et sech dacks op d'Been an heiansdo d'Ënneraarm.
PUPPP gëtt mat Anti-Jucken Cremen a Salben behandelt, an heiansdo mat Antihistamin Tabletten. Den Ausschlag verschwënnt normalerweis alleng bannent sechs Wochen no der Liwwerung.
PUPPP trëtt bei ongeféier 1 an all 150 Schwangerschaft op, wat et vill méi heefeg mécht wéi PG. PUPPP ass och méi heefeg bei éischte Schwangerschafte, a bei Fraen, déi Zwillinge, Tripletter oder méi héijer Bestellmultiple droen.
Pemphigoid Gestationis Diagnos
Wann Ären Dokter de Verdacht op PG huet, kënne se Iech bei en Dermatologe bezéien fir eng Hautbiopsie. Dëst beinhalt eng lokal Anästhesie oder e Gefriesspray op e klengt Gebitt vun der Haut anzeschneiden an eng kleng Prouf ze schneiden fir an de Laboratoire ze schécken.
Wann de Labo d'Zeeche vu Pemphigoid ënner dem Mikroskop fënnt, maachen se e weideren Test bekannt als eng Immunofluoreszenzanalyse déi PG kann bestätegen.
Äre Dokter wäert och Bluttprouwen huelen fir d'Niveauen vum pemphigoid Antigen Collagen XVII / BP180 am Blutt ze bestëmmen. Dëst kann hinnen hëllefen d'Krankheet Aktivitéit ze bewäerten.
Pemphigoid Gestationis Behandlung
Wann Är Symptomer mëll sinn, kann Ären Dokter Anti-Juck-Cremen verschriwwen, déi als topesch Kortikosteroiden bekannt sinn. Dës berouegen d'Haut duerch d'Reduktioun vum Niveau vun der Immunsystem Aktivitéit um Site vun de Blasen.
Iwwer-de-Konter Allergie Medikamenter (Antihistaminle) kënnen och hëllefräich sinn. Dëst beinhalt déi net schlofen Produkter:
- Zetirizin (Zyrtec)
- fexofenadin (Allegra)
- Loratadin (Claritin)
Diphenhydramin (Benadryl) induzéiert Schläifkeet a gëtt am beschten an der Nuecht geholl. Et déngt dann als Schlofhëllef zousätzlech zu sengen Eegeschaften als Juckreiz.
All dës sinn iwwer de Guichet verfügbar. Generesch Versioune si gläichwäerteg an Aktivitéit zu de Markennimm, an dacks däitlech manner deier.
Schwätzt ëmmer mat Ärem Dokter ier Dir Medikamenter hutt, och ouni Rezept Produkter während der Schwangerschaft.
Heelmëttel
Ären Dokter kann och Heelmëttel virschloen fir de Jucken an d'Unerkennung vun engem liichte Fall vu PG ze bekämpfen. Dës kënnen enthalen:
- haalt d'Haut kal mat Äis oder kale Kompressen
- an engem coolen oder klimatiséierten Ëmfeld bleiwen
- bueden an Epsom Salz oder Haferflockenbereedungen
- cool Kotteng Kleedung un
Méi schwéier Fäll
Wann Jucken an Irritatiounen méi schwéier sinn, wäert Ären Dokter méiglecherweis mëndlech Kortikosteroiden verschreiwen. Well dës Medikamenter handelen andeems d'Aktivitéit vum Immunsystem reduzéiert gëtt, muss déi minimal effektiv Dosis ëmmer benotzt ginn.
Äre Dokter wäert d'Effekter op Iech an Äre Puppelchen berécksiichtegen an d'Doséierung an d'Dauer vun der Behandlung op e Minimum halen.
Immunosuppressive Medikamenter wéi Azathioprin oder Cyclosporin kënnen och benotzt ginn fir Jucken an Unbehag ze reduzéieren. Virsiichteg Iwwerwaachung fir Nebenwirkungen ass gebraucht. Dëst kann enthalen:
- Blutdrock eemol oder zweemol d'Woch fir den éischte Mount vun der Benotzung kontrolléieren
- Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun mat Blutt an Urin Tester
- Iwwerwaachung vun der Leberfunktioun, Harnsäure a fastende Lipidniveauen
Pemphigoid Gestation ass Komplikatiounen
Eng 2009 Studie huet festgestallt datt Ausbréch vu PG Blasen am éischten oder zweeten Trimester zu negativen Schwangerschaftsresultater féieren.
D'Etude huet d'Case records vun 61 schwangere Frae mat PG aus Groussbritannien an Taiwan ënnersicht. Déi negativ Resultater fonnt bei Frae mat fréizäitegem (éischten oder zweeten Trimester) PG abegraff:
- virzäiteg Gebuert
- niddereg Gebuert Gewiicht
- kleng fir Schwangerschaftsalter
Et ass méi heefeg datt PG méi spéit an der Schwangerschaft erschéngt. Wann et am éischten oder zweeten Trimester geschitt ass, empfeelen d'Studienautoren et als eng héich Risiko Schwangerschaft ze behandelen mat méi suergfälteg Iwwerwaachung an Iwwerwaachung.
Op der positiver Säit huet d'Studie och fonnt datt d'Behandlung mat systemesche (oralen) Kortikosteroiden net wesentlech Afloss op d'Resultater vun der Schwangerschaft huet.
D'Aussiichten
Pemphigoid Gestationis ass e rare Hautausbroch normalerweis spéit an der Schwangerschaft. Et juckt an onwuel, awer net liewensgeféierlech fir Iech oder Äre Puppelchen.
Wann et fréi an enger Schwangerschaft geschitt ass et eng kleng Erhéijung vun de Chancen fir eng virzäiteg Gebuert oder e klengt Gebuertsgewiicht. Méi enk Iwwerwaachung vun Ärem OB-GYN Dokter a Koordinatioun vun der Behandlung mat Ärem Dermatolog ass recommandéiert.
Dir wëllt kontaktéiere kënnen mat der Internationaler Pemphigus a Pemphigoid Foundation, déi Diskussiounsgruppen an Peer Coaches fir Leit mat PG huet.