Ubidder sinn sexuell iwwerfalen Patienten - an et ass legal

Inhalt

• Awer am Géigesaz zum Weitz, hunn d'Majoritéit vun de Patiente kee Wëssen datt dëst mat hinnen geschitt ass.
• De Fait datt dëst dacks als Deel vun enger medizinescher Studentung gemaach gëtt, mécht et net manner wéi eng Verletzung.
• Dem Barnes seng Erfarung an der medizinescher Schoul ass net ongewéinlech, awer vill medizinesch Studenten fäerten doriwwer ze schwätze fir dës nonconsensual Examen aus Angscht virum Retribution ze maachen.
• D'Spideeler vertrauen dacks op d'Tatsaach datt well déi meescht Patienten net wëssen datt dësen Examen ausgefouert gouf, kënne se näischt dermat maachen. Awer, wann dës Praxis esou benign ass wéi vill medizinesch Fachleit behaapten, firwat net Zoustëmmung kréien?
• Entschëllegt, de Fakt bleift: Mir musse stoppen virzegoen datt medizinescht Trauma eng onkonsequent Form vun Trauma ass.
• Dës Examen ginn iwwerwältegend fir de Schüler profitéiert a bidden kee medezinesche Virdeel fir de Patient.
• "Et ginn gewëssen Erwaardungen déi Dir hutt wann Dir Ären Dokter besicht, an et ass net datt Äre Kierper profitéiert gëtt wann se Iech ënner Narkose musse stellen," sot si.

Inhalt Notiz: Beschreiwunge vu sexuellen iwwerfalen, medizineschen Trauma

Wann Ashley Weitz an den Noutfallsraum an engem lokalen Spidol an Utah am Joer 2007 fir schwéier Iwwelzegkeet a Erbriechung gaang ass, gouf si mat IV Medikamenter sedéiert fir ze hëllefen den Erbrech ënnerzegoen.

Wärend d'Medikamenter geduecht waren hir Erliichterung vun hire Symptomer ze bréngen, wat geschitt ass ënner der Sedatioun huet näischt mat hirer Krankheet ze dinn: De Weitz huet méi spéit opgehuewe gejaut wéi si en Dokter eng vaginal Prüfung gesinn huet.

Si ass net gesot ginn, dësen Examen wier gemaach ginn, war net schwanger, an hätt sech net zu enger interner Examen vun iergendenger Aart zougestëmmt. Wat awer mam Weitz geschitt ass war net eng ongewéinlech Praxis. Tatsächlech war et legal.

An der Majoritéit vun den USA Staaten ass et legal fir medizinesch Fournisseuren, typesch medizinesch Studenten, an en Operatiounsraum ze goen an ouni ouni Zoustëmmung vum Patient zwee Fanger an eng anästheséiert Patient hir Vagina ze drécken an e Beckenexamen ze maachen.

Oft ass et ëmmer méi medizinesch Studenten déi dësen netonsensuellen Examen op deem selwechte Patient ausféieren.

Awer am Géigesaz zum Weitz, hunn d'Majoritéit vun de Patiente kee Wëssen datt dëst mat hinnen geschitt ass.

Dës nonconsensual pelvic Examen sinn eng allgemeng Praxis, déi medizinesch Schoulen a Spideeler justifiéieren als Deel vum Léierstudenten wéi se se ausféieren. Allerdéngs feelt se eng kritesch Perspektiv: dat vum Patient.

"Ech sinn duerch dëst traumatiséiert ginn," erkläert Weitz.

An den USA gëtt sexuell iwwerfalen definéiert als "all net-konsensual sexuell Handlung, déi vum Federal, Tribal oder Staat Gesetz beschriwwe gëtt, och wann d'Affer keng Kapazitéit fir Zoustëmmung feelt" - a medizinesch Fournisseuren déi d'Geschlecht vum Patient ouni hir Zoustëmmung penetréieren, wann si sinn ënner Anästhesie incapacitéiert (mat Ausnam vun engem liewensbedéngleche medizinesche Noutfall), si verwéckelen sech an e sexuellen Iwwerfall.

De Fait datt dëst dacks als Deel vun enger medizinescher Studentung gemaach gëtt, mécht et net manner wéi eng Verletzung.

Nee, ech proposéieren net datt medizinesch Studenten an Dokteren Raubdéier mat sënneger Absicht sinn - awer hir Absicht ass net wichteg an der Verontreiung vun der Zoustëmmung vum Patient.

Selbst Akt vun engem Genitalie ze penetréieren ouni hir Erlaabnes oder Wëssen, ouni medizinesch Noutfäll, ass kriminell. Mir däerfen dëst Verhalen net nei definéieren, acceptéieren oder minimiséieren just well et vun engem medizinesche Fachmann gemaach gëtt.

Eigentlech just de Géigendeel: Mir solle vun medizinesche Fournisseuren erwaarden e méi héije Standard halen.

Am Joer 2012 huet den Dokter Shawn Barnes, deemools e Medezinstudent, geschwat (a spéider geäussert fir d'Gesetzer op Hawaii z'änneren) iwwer Noutwendegkeet fir Beckenexamen op bewosst Patienten ze maachen, déi net explizit Zoustëmmung ginn hunn.

De Barnes beliicht wéi d'Patienten Formen ënnerschriwwen an vague Begrëffer ënnerschriwwen hunn, déi soen datt e medizinesche Student "an" an hirer Fleeg "involvéiert" ass, awer huet net gesot datt d'Patienten en internen Examen hunn, während se ënner Anästhesie sinn.

Dem Barnes seng Erfarung an der medizinescher Schoul ass net ongewéinlech, awer vill medizinesch Studenten fäerten doriwwer ze schwätze fir dës nonconsensual Examen aus Angscht virum Retribution ze maachen.

De Problem ass verbreet.

Zwee Drëttel vun de medizinesche Studenten am Oklahoma hu gemellt fir se Beckenprüfungen ze maachen fir Patienten déi net zougestëmmt haten. Nonzeg prozent vun de medizinesche Studenten, déi zu Philadelphia gefrot goufen, hunn deeselwechte Examen op anästheséiert Patienten gemaach, net ze wëssen wéivill se iwwerhaapt zougestëmmt hunn.

A viru kuerzem hunn e puer medizinesch Studenten am ganze Land zu der Associated Press gemellt, datt si och Becken-Examen op onbewosst Patiente gemaach hunn an net wëssen ob ee vun hinnen tatsächlech Zoustëmmung gemaach huet.

Vill an der medizinescher Gemeinschaft spotten op d'Iddi datt dëst onethesch ass oder als Iwwerfall ugesi ka ginn zënter dëst fir Joeren als Standard Praxis ass.

Awer just well et Routine mécht et net ethesch.

Et ass och eng allgemeng Siicht an de Spideeler, datt wann e Patient schonn eng Chirurgie zougestëmmt huet, an zënter der Chirurgie a sech selwer invasiv ass, eng zousätzlech Zoustëmmung fir e Beckenexamen net gebraucht gëtt.

Eng medizinesch noutwendeg Operatioun zouzestëmmen, heescht awer net datt e Patient d'Accord och mat engem Frieme kënnt an de Raum erakënnt an hir Fanger an hir Vagina aginn.

Intern Pelvic Examen duerch hir Natur ënnerscheede sech vun aneren Zorte Examen, déi op anere Kierperdeeler gemaach goufen. Wa mir dësen Standard akzeptéieren - datt de Status Quo just sollt bleiwen, besonnesch wat et mat Patientesorg ëmgeet - da géifen onethesch Praktiken ni erausgefuerdert ginn.

D'Spideeler vertrauen dacks op d'Tatsaach datt well déi meescht Patienten net wëssen datt dësen Examen ausgefouert gouf, kënne se näischt dermat maachen. Awer, wann dës Praxis esou benign ass wéi vill medizinesch Fachleit behaapten, firwat net Zoustëmmung kréien?

Et ass wierklech eng Saach vu Komfort. D'Spideeler schénge sech Suergen datt wa se Zoustëmmung musse kréien, d'Patienten ofhuelen, forcéiere se hir Praktiken z'änneren.

De Paul Hsieh, en Denver-baséiert Dokter deen iwwer d'Gesondheetspolitik schreift, bericht dat "Zäits gewielt net ze froen wéinst Angscht vun engem 'nee' Äntwert an amplaz d'Prozedur ausféieren iwwerhaapt déi ganz Konzepter vun Zoustëmmung, Patienten Autonomie, an individuell Rechter verletzen. . “

Verschidde medizinesch Fournisseure behaapten och datt wann e Patient an en Unterrichtungsspidol kënnt, se implizit Zoustëmmung ginn - datt de Patient iergendwéi soll medezinesch Studente wëssen datt se intern Examen op hien ausféieren.

Dës praktesch Excuse ignoréiert d'Realitéit datt déi meescht Patienten net de Luxus hunn tëscht verschiddene Spideeler ze entscheeden.

Si wielen e Spidol aus Noutwennegkeet: wou hiren Dokter Privilegien huet, wou hir Versécherung ugeholl gëtt, egal wat fir engem Spidol am nootsten ass. Si wieren vläicht net emol bewosst datt d'Spidol wou si sinn eng Léier Spidol ass. Zum Beispill ass d'Stamford Hospital zu Connecticut e Léier Spidol fir Columbia University an New York City. Wéivill Patienten géifen dëst definitiv wëssen?

Entschëllegt, de Fakt bleift: Mir musse stoppen virzegoen datt medizinescht Trauma eng onkonsequent Form vun Trauma ass.

Patienten déi postop erausfannen datt e Beckenexamen gemaach gouf ouni hir Zoustëmmung verletzt ze hunn an e wesentlecht Trauma als Resultat erliewen.

D'Sarah Gundle, e klineschen Psycholog an de klineschen Direkter vun Octav an der Stad New York, seet, datt medizinesch Trauma just sou bedeitend ka sinn wéi aner Aarte vun Trauma.

"Eng nonconsensual pelvic Examen ass eng Verletzung just wéi all aner Violatiounsart," seet se. "Op e puer Weeër ass et nach méi lëschteg, well et gëtt dacks gemaach ouni de Patient et ze wëssen, op enger Plaz déi Patienten sollte schützen."

D'Melanie Bell, e Comitésmember fir d'Maryland Nurses Association, huet och wärend enger Legislative Comité héieren héieren datt et och Zäiten ginn, wou d'Patiente wärend dem Examen erwächt hunn (wéi dat wat mam Weitz geschitt ass) a sech verletzt gefillt hunn.

Dës Aart vu Verletzung ze verbannen ass datt dës Praxis net nëmmen onethesch ass, awer wann et vun medizinesche Studenten gemaach gëtt, ass et bal ëmmer medezinesch onnéideg.

Dës Examen ginn iwwerwältegend fir de Schüler profitéiert a bidden kee medezinesche Virdeel fir de Patient.

Den Dokter Phoebe Friesen, e medizineschen Ethiker deen dëst Thema extensiv studéiert huet an e rezent Landmark Pabeier doriwwer geschriwwen huet, seet d'Perspektiv vum Patient feelt. Medizinesch Schoulen gesinn dëst als eng "Geleeënheet" fir de Student ze léieren, awer d'kierperlech Autonomie a Rechter vum Patient kënnen net entlooss ginn.

Länner a Staaten, déi dës Praxis verbannt hunn, sinn net limitéiert an hirer Fäegkeet effektiv medizinesch Studenten ze trainéieren. Et ginn aner Weeër fir ze léieren déi erfuerderlech net e Beckenexamen ze maachen, deen e Patient gemaach huet deen net Zoustëmmung huet an dacks net och weess wat geschitt ass wéi se ënner Anästhesie waren, "seet Friesen.

E puer Spideeler, sou wéi NYU Langone an New York City, berichten datt se bezuelte Beckenexamen Fräiwëlleger fir medizinesch Studente benotzt hunn fir den Examen ze üben, eliminéiert d'Ausgabe vun den Examen ouni Zoustëmmung.

Beckenexamen ouni Zoustëmmung auszeféieren ass illegal op Hawaii, Virginia, Oregon, Kalifornien, Iowa, Illinois, Utah, a Maryland. Gesetzgebung déi dëst viru kuerzem der New York Legislatur verbueden huet an ass an anere Staaten ofhängeg, dorënner Minnesota a Massachusetts.

Wärend dës Praxis am meeschte verbreet mat Beckenexamen ass, verbidden vill vun dëse Rechnungen och nonconsensual Rektal- a Prostata-Examen, déi och op engem anästheséierte Patient gemaach ginn.

Eng Zuel vun Gesetzgeber, dorënner de New York Staat Sen. Roxanne Persaud (D-Brooklyn), sinn ausgesproche Kritiker vun dëser Praxis ginn.

"Et ginn gewëssen Erwaardungen déi Dir hutt wann Dir Ären Dokter besicht, an et ass net datt Äre Kierper profitéiert gëtt wann se Iech ënner Narkose musse stellen," sot si.

An et sinn och net nëmmen Gesetzgeber geschwat. Den American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) huet dës Praxis veruerteelt, a pelvesche Prüfunge fir en anästheséierten Patient opgefouert, déi fir Léierzwecker ausgefouert solle ginn, sollten nëmme mat informéiert Zoustëmmung.

Awer e puer medizinesch Schoulen benotze weider hiren Afloss fir ze probéieren op d'Gesetzgebung zréckzekréien, déi d'Zoustëmmung erfuerderen. D'Yale Medical School huet d'Gesetzgeber viru méiglecherweis géint méiglech Gesetzgebung am Connecticut gewarnt.

Wann si vun hirem eegenen traumateschen Erfarung schwätzt, seet d'Weitz, "Wann déi medizinesch Gemeinschaft kee Kierper seng kierperlech Autonomie schätzt, huet et e ganz negativen Impakt op d'Patientesversuergung."

Zoustëmmung soll fundamental an der Medizin sinn, awer Examen wéi dës ënnersträichen déi ganz Viraussetzung fir kee Schued ze maachen fir d'Patienten déi medizinesch Fournisseuren geschwuer hunn ze heelen. A wann Zoustëmmung als medizinesch Betreiung ugesi gëtt, wou gëtt d'Linn gezunn?

"Wann medezinesch Fournisseure geléiert gi fir Zoustëmmung ze verginn", seet de Weitz, "da geet dee Wee fir Medizin ze üben."

D'Misha Valencia ass e Journalist, deem seng Aarbecht an The New York Times, Washington Post, Marie Claire, Yahoo Lifestyle, Ozy, Huffington Post, Ravishly, a villen anere Verëffentlechungen opgeholl gouf.