5 Nei Medizinesch Entwécklungen déi d'Opioid Notzung zréckschneide kënnen

Inhalt

• Zänn Laser
• Lues Verëffentlechung Lokal Anästhesie
• Neie C-Sektioun Tech
• DNA Testen
• Regenerativ Medizin
• Bewäertung fir

Amerika ass an der Mëtt vun enger Opioid Kris. Och wann et vläicht net schéngt wéi eppes wat Dir sollt besuergt sinn, ass et wichteg ze realiséieren datt Frae e méi héicht Risiko fir Sucht op Schmerzkiller hunn, déi dacks no Routineoperatioune verschriwwen ginn. An och wa se benotzt gi fir chronesch Péng och ze behandelen, suggeréiert d'Fuerschung datt Opioiden net hëllefe kënnen d'Schmerzliichterung op laang Siicht ze liwweren. Wat ass méi, och wann net all Leit déi Opioiden benotzen süchteg ginn, vill maachen, an d'US Liewenserwaardung ass erofgaang wéi méi Leit un Opioid Iwwerdosen stierwen.

E groussen Deel vum Effort fir dës Epidemie ze bekämpfen ass ze bestëmmen wann Opioiden net néideg sinn an alternativ Behandlungen ze fannen. Trotzdem sinn vill Dokteren onbestänneg datt Opioiden wesentlech sinn a bestëmmte Schmerzsituatiounen - souwuel chronesch wéi akut. "Well chronesche Péng e komplexe biopsychosozialen Zoustand ass-dat heescht datt et den Interaktioun vu biologeschen, psychologeschen a sozialen Faktoren involvéiert ass-et ass eenzegaarteg perséinlech an beaflosst all Persoun anescht", erkläert de Shai Gozani, MD, Dokter, President a CEO bei NeuroMetrix. Opioiden sinn och heiansdo gebraucht wann een akuten Péng huet, sou wéi direkt no enger Operatioun oder enger Verletzung. "Gitt datt Schmerz sou eng individuell Erfahrung ass, musse Behandlungsmethoden personaliséiert ginn." Heiansdo enthält dëst d'Benotzung vun Opioiden, an heiansdo net.

D'Experten sinn d'accord datt et och vill aner Weeër gi wéi Péng behandelt kënne ginn, déi manner Risiko fir Sucht droen. Et geet ouni ze soen datt kierperlech Therapie, alternativ Medizinbehandlungen wéi Akupunktur, a souguer Psychotherapie hëllefe kënnen d'Benotzung vun Opioiden ze reduzéieren, awer eng aner Verteidegungslinn géint d'Opioidepidemie sinn déi opkomend Technologien déi perfektionéiert ginn a méi wäit akzeptéiert ginn. Hei sinn fënnef déi hëllefe kéinten d'Opioid Benotzung reduzéieren.

Zänn Laser

Fuerschung weist datt d'Leit allgemeng Péng Medikamenter hunn no der mëndlecher Chirurgie, wéi Wäisheet Zänn Extraktioun, déi d'Dier opmaacht fir säi potenziell Mëssbrauch. Wann Dir bedenkt datt iwwer 90 Prozent vu Patienten, déi konventionell mëndlech Chirurgie hunn (denkt: Zännekstraktioun, Zännfleeschchirurgie mat Stécker) opioiden verschriwwen ginn, laut dem Robert H. Gregg, DDS, Matgrënner vu Millennium Dental Technologies an dem Institute for Advanced Laser Zänndokter, dat ass eng Art.

Dofir huet hien den LANAP Laser erfonnt, dee ka benotzt ginn fir Zännchirurgie ze maachen a Schmerz, Blutungen an Erhuelungszäit reduzéiert. Den Dr Gregg seet datt Patienten déi d'Laseroptioun wielen nëmmen opioiden 0,5 Prozent vun der Zäit verschriwwen hunn-e groussen Ënnerscheed.

De Moment ginn d'Laser an 2,200 verschiddenen Zännbüroen uechter d'Land benotzt, an den Dr Gregg seet datt hien erwaart datt d'Zuel stänneg wuesse wéi d'Leit méi iwwer Laser Zänndokter léieren a verstoen d'Downsides vum Opioiden ze verschreiwen fir mëndlech Operatiounen.

Lues Verëffentlechung Lokal Anästhesie

Dës Zorte vu Medikamenter sinn zënter e puer Joer ronderëm, awer ginn ëmmer méi iwwer eng breet Palette vun Operatiounsarten ugebueden. Déi heefegst gëtt Exparel genannt, dat ass eng lues Verëffentlechungsform vun enger lokaler Anästhesie mam Numm bupivacaine. "Et ass eng laangwierkend nummend Medikamenter déi wärend der Chirurgie injizéiert gëtt, déi Péng fir déi éischt Deeg no der Operatioun kontrolléiere kënnen, wann d'Patienten et am meeschte brauchen", erkläert de Joe Smith, MD, en Anästhesiologin am Inova Loudon Spidol zu Leesburg, Virginia. "Dëst reduzéiert, oder an e puer Fäll eliminéiert, de Besoin fir Opioiden. Dëst hëlleft net nëmmen de Patienten den offensichtleche Risiko vun Ofhängegkeet ze vermeiden, awer och d'Nebenwirkungen vun Narkotika wéi Atmungsdepressioun, Iwwelzegkeet an Erbriechen, Verstopfung, Schwindel a Verwirrung, fir e puer ze nennen."

Ee vun de beschte Saachen iwwer dës Léisung ass datt et fir sou vill verschidden Aarte vu Operatiounen benotzt ka ginn, dorënner orthopädesch Operatiounen wéi Schëlleroperatiounen, ACL Reparaturen a vill anerer, seet den Dr. Et gëtt och a Foussoperatiounen, C-Sektiounen, Plastesch Chirurgie, Oralchirurgie, a méi benotzt. Déi meescht Leit si gutt Kandidaten dofir, ausser déi allergesch fir Lokalanästhesie an déi, déi Liewerkrankheet hunn, laut Dr Smith.

Deen eenzegen Nodeel? "Wärend laangwiereg Lokalanästhesie wéi Exparel kann hëllefen d'Noutwennegkeet fir postoperativ Opioiden ze reduzéieren, dës sinn deier an déi meescht Patienten wielen d'Wirtschaft vun der Opioid Optioun," seet den Adam Lowenstein, MD, e Plastik a Migräneschirurg. E puer Versécherungspläng kënnen et ofdecken oder deelweis ofdecken, awer et ass definitiv net d'Norm. Trotzdem bitt et eng nëtzlech Optioun fir déi, déi sécher sinn, datt se keng Opioiden post-op wëllen.

Neie C-Sektioun Tech

"C-Sektiounen sinn eng grouss Chirurgie, sou datt bal all Fraen Opioiden nom Keeser kréien", seet de Robert Phillips Heine, MD, en Ob-Gyn am Duke University Medical Center. "Gitt datt d'Cesarean Liwwerungen déi allgemeng duerchgefouert chirurgesch Prozedur an den USA sinn, wier et gutt fir d'Quantitéit vun Narkotik ze reduzéieren, well grouss Chirurgie e bekannte Paart fir Opioidabhängegkeet ass," füügt hien derbäi. (Zesummenhang: Sinn Opioiden wierklech noutwenneg no enger C-Sektioun?)

Zousätzlech zu Anästhesieoptiounen wéi Exparel, gëtt et och eppes genannt zouenen Inzision-Negativdrucktherapie, déi d'Bedierfnes fir Opioiden no engem C-Sektioun reduzéiere kann. "Negativdrucktherapie geschlossene Schnëtt schützt d'Inzision vun der externer Kontaminatioun, hëlleft d'Inzisionskanten zesummen ze halen an d'Flëssegkeet an d'Infektiounsmaterialien ewechzehuelen", seet den Dr. Heine. "Et ass eng steril Dressing, déi op e chirurgeschen Inzision ugewannt gëtt an un eng Pompel befestegt ass, déi e kontinuéierlechen negativen Drock liwwert a bleift fir fënnef bis siwen Deeg op der Plaz." Dëst gouf ursprénglech ëmgesat fir Infektioun no der Chirurgie ze verhënneren, awer d'Dokteren hunn entdeckt datt et och eng Reduktioun vun der Quantitéit u Schmerzmedikamenter verursaacht huet, déi d'Fraen brauchen, déi et haten. De Moment gëtt dës Approche haaptsächlech benotzt bei Patienten déi en héije Risiko vun enger Infektioun hunn, sou wéi déi mat engem BMI iwwer 40, well dat sinn d'Patientefuerschung weist Virdeeler fir, seet den Dr Heine. "Wa méi Daten verfügbar ginn, déi suggeréieren datt et Infektioun verhënnert an/oder den narkotesche Gebrauch bei manner Risiko Patienten reduzéiert, ginn se wahrscheinlech och an där Populatioun benotzt."

DNA Testen

Mir wëssen datt Sucht deelweis genetesch ass, a Fuerscher gleewen datt se e puer vun de Genen isoléiert hunn, déi viraussoe kënnen ob een un Opioiden ofhängeg gëtt oder net. Elo gëtt et en Doheem Test deen Dir maache kënnt fir Äert Risiko ze bewäerten. Ee vun de populäersten ass LifeKit Predict genannt, dee vu Prescient Medicine hiergestallt gëtt. Laut Fuerschung publizéiert am Annals of Clinical Laboratory Science, nei Testmethoden, déi vum Prescient benotzt ginn, kënne mat 97 Prozent Sécherheet viraussoen ob een nidderegen Risiko fir Opioid Sucht ass. Och wann dës Studie relativ kleng war an e puer Dokteren, déi mat der Firma involvéiert waren, Deel vun der Studie waren, schéngt et ze weisen datt den Test derwäert wier fir een, dee besuergt ass iwwer säi Suchtrisiko.

Et ass ganz wichteg ze bemierken datt dësen Test sécher net garantéiere kann datt iergendeen opioiden süchteg gëtt oder net gëtt, awer nëtzlech Informatioun ka bidden fir déi, déi eng bewosst Entscheedung treffen ob se se benotzen. Den Test ass ofgedeckt vun e puer Versécherungspläng, an och wann Dir kee Rezept braucht fir et ze huelen, empfeelt Prescient héich Consultatioun mat Ärem Dokter iwwer den Test an d'Resultater wann Dir se kritt. (Zesummenhang: Hëlleft Iech doheem medizinesch Tester oder verletzt Iech?)

Regenerativ Medizin

Wann Dir nëmmen jeemools iwwer Stammzellen a Bezuch op Klonen héieren hutt, kënnt Dir iwwerrascht sinn erauszefannen datt se ëmmer méi an der Medizin benotzt ginn als e Wee fir mat Schmerz ze këmmeren. Stammzelltherapie ass Deel vun enger méi grousser Praxis genannt regenerativ Medizin. "Regenerativ Medizin ass eng revolutionär Approche fir vill degenerativ Krankheeten a Verletzungen ze behandelen", erkläert Kristin Comella, Ph.D., Chief Science Officer vun amerikanesche Stammzellzentren vun Excellence. "Et wiisst dauernd, an enthält eng Vielfalt vun verschiddenen Techniken, sou wéi Stammzelltherapie, fir Ären eegene Kierper seng natierlech Heelmechanismen ze benennen." Wärend opioid Medikamenter d'Schmerzsymptomer adresséieren, ass d'Stammzellbehandlung geduecht fir déi ënnerierdesch Ursaach vum Schmerz unzegoen. "Op dës Manéier verwalt d'Stammzelltherapie effektiv Péng a kann d'Bedierfnes fir Schmerzliichterung iwwer Opioiden reduzéieren", seet de Comella.

Also wat genee enthält d'Therapie? "Stammzellen existéieren an all Tissu an eise Kierper an hir Haaptfunktioun ass beschiedegt Tissu z'erhalen an ze reparéieren", seet de Comella. "Si kënne vun enger Plaz an Ärem Kierper isoléiert ginn an an en aneren Deel verlagert ginn, deen heelen brauch, fir Schmerz op verschiddene Plazen unzegoen." Wichteg sinn Stammzellen nëmmen aus Ärem benotzt eegen Kierper an dëser Behandlung, déi e puer vun den ethesche Konnotatiounen eliminéiert, déi mam Begrëff "Stammzellen" kommen.

Heiansdo gëtt Stammzelltherapie kombinéiert mat Thromboet-räich Plasma-Therapie (PRP), déi Comella seet, wierkt wéi en Dünger fir Stammzellen. "PRP ass eng beräichert Bevëlkerung vu Wuesstumsfaktoren a Proteinen, déi aus engem Blutt kritt ginn. Et verbessert d'Heelungskaskade, déi duerch natierlech optriede anti-inflammatoresch Stammzellen produzéiert gëtt", erkläert si. "PRP ass am meeschten erfollegräich fir d'Behandlung vu Schmerz, déi aus neie Verletzungen entstinn, well et d'Heelung Stammzellen stäerkt, déi scho kultivéieren, well se natierlech an d'verletzte Regioun goen." An d'Behandlung kann och benotzt ginn fir anti-inflammatoresch Schmerzliichterung fir méi chronesch Themen wéi Osteoarthritis ze beschleunegen, seet de Comella.

Et ass derwäert ze bemierken datt Stammzelltherapie net ass genee Mainstream, an och net FDA-guttgeheescht. Wärend d'FDA (an déi meescht medizinesch Fuerscher, fir déi Matière) unerkannt datt d'Stammzelltherapie villverspriechend ass, gleewen se net datt et genuch Fuerschung doriwwer ass fir se als Behandlung ze stëmmen. Laang Geschicht kuerz: Et ass net sou vill datt d'FDA net denkt datt d'Stammzelltherapie effektiv ass, et ass méi datt mir net genuch Informatioun hunn fir se sécher oder zouverlässeg ze benotzen.Andeems Dir nëmmen ambulant, allgemeng Anästhesie-gratis Prozedure maacht, déi vun Dokteren verwalt ginn, déi Patienten hir eegen Zellen benotzen, awer, Stammzellklinike kënne bannent de FDA Richtlinne funktionnéieren.

Wärend regenerativ Medizin vläicht net vun Ärem Dokter recommandéiert ass - a sécher net vun Ärer Versécherung ofgedeckt ass - ass et ëmmer nach e faszinante Bléck op d'Medizin wéi Joerzéngte vun elo un.

Bewäertung fir