Microtia
Inhalt
- Véier Graden vun der Microtia
- Biller vun der Microtia
- Wat verursaacht Mikrotie?
- Wéi gëtt Mikrotie diagnostizéiert?
- Behandlungsoptiounen
- Rib Knorpel Transplantatiounsoperatioun
- Medpor Transplantatiounsoperatioun
- Prothetesch externen Ouer
- Chirurgesch implantéiert Hörgeräter
- Impakt op den Alldag
- Wéi gesäit et aus?
Wat ass Microtia?
Microtia ass eng ugebuer Anomalie, an där den externen Deel vum Ouer vun engem Kand ënnerentwéckelt an normalerweis falsch geformt ass. Den Defekt kann een (unilateral) oder béid (bilateral) Oueren beaflossen. A ongeféier 90 Prozent vu Fäll fällt et unilateral op.
An den USA ass d'Mikrotia ongeféier 1 bis 5 bei 10.000 Lieweg Gebuerten d'Joer. Bilateral Mikrotie gëtt geschat datt se nëmmen 1 op 25.000 Gebuerten all Joer optrëtt.
Véier Graden vun der Microtia
Microtia tritt op véier verschidden Niveauen, oder Graden, vun der Gravitéit op:
- Grad I. Äert Kand kann en externt Ouer hunn dat klengt awer meeschtens normal ausgesäit, awer den Ouer Kanal kann enk ginn oder feelen.
- Grad II. Den ënneschten Drëttel vum Ouer vun Ärem Kand, och d'Ouerlapp, kann anscheinend normalerweis entwéckelt sinn, awer déi Top zwee Drëttel si kleng a falsch geformt. Den Ouer Kanal ka schmuel sinn oder feelt.
- Grad III. Dëst ass déi meescht üblech Aart vu Mikrotie bei Puppelcher a Kanner observéiert. Äert Kand kann ënnerentwéckelt hunn, kleng Deeler vun engem externen Ouer präsent sinn, abegraff den Ufank vun enger Lobe an e klenge Betrag u Knorpel uewen. Mat Grad III Mikrotie gëtt et normalerweis keen Ouer Kanal.
- Grad IV. Déi schwéierst Form vu Microtia ass och bekannt als Anotia. Äert Kand huet Anotie wann et keen Ouer oder Ouer Kanal präsent ass, entweder unilateral oder bilateral.
Biller vun der Microtia
Wat verursaacht Mikrotie?
Microtia entwéckelt normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft, an de fréie Wochen vun der Entwécklung. Seng Ursaach ass meeschtens onbekannt awer gouf heiansdo mat Drogen oder Alkoholkonsum wärend der Schwangerschaft, geneteschen Zoustänn oder Verännerungen, Ëmweltausléiser, an enger Diät niddereg u Kuelenhydrater a Folsäure verknëppelt.
Ee identifizéierbaren Risikofaktor fir Mikrotia ass d'Benotzung vun den Akne Medikamenter Accutane (Isotretinoin) wärend der Schwangerschaft. Dës Medizin gouf mat méi ugebuerene abnormalitéiten assoziéiert, dorënner Mikrotia.
En anere méigleche Faktor deen e Kand a Gefor fir Mikrotie kéint setzen ass Diabetis, wann d'Mamm diabetesch ass virun der Schwangerschaft. Mammen mat Diabetis schénge méi héicht Risiko ze hunn e Puppelchen mat Mikrotie ze kréien wéi aner schwanger Fraen.
Microtia schéngt keen genetesch ierflechen Zoustand zum gréissten Deel ze sinn. In de meeschte Fäll hu Kanner mat Microtia keng aner Familljemembere mat der Bedingung. Et schéngt zoufälleg ze geschéien a gouf souguer a Sätz vun Zwillinge observéiert datt ee Puppelchen et huet awer deen aneren net.
Och wann déi meescht Optriede vu Microtia net ierflech sinn, am klenge Prozentsaz vun der ierflecher Microtia kann d'Konditioun Generatiounen iwwersprangen. Och Mammen mat engem Kand mat Microtia gebuer hunn e liicht erhéichten (5 Prozent) Risiko fir och en anert Kand mat der Konditioun ze hunn.
Wéi gëtt Mikrotie diagnostizéiert?
De Kannerdokter vun Ärem Kand soll d'Mikrotie duerch Observatioun diagnostizéieren. Fir d'Gravitéit ze bestëmmen, bestellt den Dokter vun Ärem Kand en Examen mat engem Ouer, Nues an Hals (ENT) Spezialist an Hörtester mat engem pädiatreschen Audiolog.
Et ass och méiglech d'Ausmooss vun der Mikrotie vun Ärem Kand duerch e CAT Scan ze diagnostizéieren, obwuel dëst meeschtens nëmme gemaach gëtt wann e Kand méi al ass.
Den Audiolog wäert den Niveau vum Gehörverloscht vun Ärem Kand evaluéieren, an den ENT bestätegt ob en Ouer Kanal präsent oder feelt. Den ENT vun Ärem Kand kann Iech och beroden iwwer Optiounen fir Héierhëllef oder Rekonstruktiv Chirurgie.
Well Mikrotie niewent anere geneteschen Zoustänn oder ugebuerene Mängele ka optrieden, wëllt de Kannerdokter vun Ärem Kand och aner Diagnosen ausschléissen. Den Dokter kann en Ultraschall vun den Niere vun Ärem Kand empfeelen fir hir Entwécklung ze evaluéieren.
Dir kënnt och zu engem genetesche Spezialist bezeechent ginn wann Ären Dokter vun Ärem Kand verdächtegt aner genetesch Anomalie kënnen um Spill sinn.
Heiansdo erschéngt Mikrotia niewent anere kraniofaciale Syndromen, oder als Deel dovun. Wann de Kannerdokter dat verdächtegt, kann Äert Kand op craniofacial Spezialisten oder Therapeute bezeechent ginn fir weider Evaluatioun, Behandlung an Therapie.
Behandlungsoptiounen
E puer Famillen entscheede sech net chirurgesch anzegräifen. Wann Äert Kand en Puppelchen ass, kann eng rekonstruktiv Operatioun vum Ouer Kanal nach net gemaach ginn. Wann Dir mat chirurgeschen Optiounen net bequem sidd, kënnt Dir waarden bis Äert Kand méi al ass. Chirurgie fir Mikrotia tendéiere méi einfach fir méi al Kanner, well et gëtt méi Knorpel zur Grëff.
Et ass méiglech fir verschidde Kanner mat Microtia gebuer net-chirurgesch Hörgeräter ze benotzen. Ofhängeg vum Ausmooss vun der Microtia vun Ärem Kand, kënne se e Kandidat fir dës Zort Apparat sinn, besonnesch wa se ze jonk fir eng Operatioun sinn oder wann Dir et verréckelt. Hörgeräter kënnen och benotzt ginn wann en Ouer Kanal do ass.
Rib Knorpel Transplantatiounsoperatioun
Wann Dir e Rippgraft fir Äert Kand entscheet, gi se zwee bis véier Prozeduren am Laaf vun e puer Méint bis engem Joer. Rib Knorpel gëtt aus der Broscht vun Ärem Kand erausgeholl a benotzt fir d'Form vun engem Ouer ze kreéieren. Et gëtt dann ënner Haut implantéiert op der Plaz wou d'Ouer gewiescht wier.
Nodeems den neie Knorpel komplett um Site agebaut ass, kënnen zousätzlech Operatiounen an Hauttransplantater gemaach ginn fir d'Ouer besser ze positionéieren. Ribgraftchirurgie gëtt fir Kanner vun 8 bis 10 Joer empfohlen.
Rib Knorpel ass staark an haltbar. Tissu aus Ärem eegene Kierper ass och manner wahrscheinlech als Implantatmaterial refuséiert ginn.
Downsides zu der Operatioun involvéieren Schmerz a méiglech Narben um Transplantatiounssite. D'Ribb Knorpel benotzt fir den Implantat fillt och méi fest a steif wéi Ouer Knorpel.
Medpor Transplantatiounsoperatioun
Dës Zort Rekonstruktioun implizéiert e synthetescht Material anstatt e Ribb Knorpel. Et kann normalerweis an enger Prozedur ofgeschloss ginn a benotzt Kopfgewebe fir d'Implantatmaterial ze decken.
Kanner sou jonk wéi 3 Joer kënne sécher dës Prozedur duerchginn. D'Resultater si méi konsequent wéi Ripptransplantatiounsoperatiounen. Wéi och ëmmer, et ass e méi héicht Risiko fir Infektioun a Verloscht vum Implantat wéinst Trauma oder Verletzung well et net an Ëmfeld Tissu agebonne gëtt.
Et ass och nach net bekannt wéi laang Medpor Implantater daueren, sou datt verschidde Kannerchirurgen dës Prozedur net ubidden oder ausféieren.
Prothetesch externen Ouer
Prothetik ka ganz reell ausgesinn a mat entweder engem Klebstoff oder duerch e chirurgesch implantéiert Anker System getraff ginn. D'Prozedur fir Implantatanker ze placéieren ass kleng, an d'Erhuelungszäit ass minimal.
Prosthetik sinn eng gutt Optioun fir Kanner, déi net fäeg waren eng Rekonstruktioun ze maachen oder fir déi d'Rekonstruktioun net erfollegräich war. Wéi och ëmmer, verschidde Leit hu Schwieregkeete mat der Iddi vun enger abnehmbarer Prothetik.
Anerer hu vläicht Hautempfindlechkeet fir medizinesch Klebstoff. Chirurgesch implantéiert Anker Systemer kënnen och Äert Kand säi Risiko fir Hautinfektioun erhéijen. Zousätzlech musse Protheesen heiansdo ersat ginn.
Chirurgesch implantéiert Hörgeräter
Äert Kand ka vun engem cochlear Implantat profitéieren wann hir Hörung vu Microtia betrëfft. Den Uschlosspunkt gëtt an d'Schanken hannert an iwwer dem Ouer implantéiert.
Nodeems d'Heelung fäerdeg ass, kritt Äert Kand e Prozessor deen um Site befestegt ka ginn. Dëse Prozessor hëlleft Ärem Kand Tounvibratiounen ze héieren andeems d'Nerven am banneschten Ouer stimuléiert ginn.
Vibrationsinducerende Geräter kënnen och hëllefräich sinn fir Äert Kand d'Gehéier ze verbesseren. Dës ginn op der Kopfhaut gedroen a magnetesch mat chirurgesch plazéierten Implantater verbonnen. D'Implantate verbannen mat dem mëttleren Ouer a schécken Schwéngungen direkt an dat bannent Ouer.
Chirurgesch implantéiert Hörgeräter erfuerderen dacks minimal Heelung um Implantatiouns Site. Wéi och ëmmer, e puer Nebenwirkungen kënne präsent sinn. Dës enthalen:
- Tinnitus (schellt an den Oueren)
- Nerve Schued oder Verletzung
- héieren Verloscht
- Schwindel
- Fuite vun der Flëssegkeet, déi d'Gehir ëmgëtt
Äert Kand kann och e liicht erhéicht Risiko hunn Hautinfektiounen ronderëm den Implantatsite z'entwéckelen.
Impakt op den Alldag
E puer Kanner mat Microtia gebuer kënnen deelweis oder voll Hörverloscht am betraffene Ouer erliewen, wat d'Liewensqualitéit beaflosse kann. Kanner mat deelweisem Gehörverloscht kënnen och Riedsbehënnerunge entwéckelen, wa se léieren ze schwätzen.
Interaktioun ka schwéier sinn wéinst dem Gehörverloscht, awer et gi Therapieoptiounen déi hëllefe kënnen. Deafness erfuerdert en zousätzleche Set vu Lifestyle Adaptatiounen an Upassungen, awer dës si ganz méiglech a Kanner passen allgemeng gutt un.
Wéi gesäit et aus?
Kanner mat Microtia gebuer kënne voll Liewe féieren, besonnesch mat passender Behandlung an all néideg Lifestyle Modifikatiounen.
Schwätzt mat Ärem medizinesche Fleegeteam iwwer de beschte Wee vun der Handlung fir Iech oder Äert Kand.