Medicare vs Medicaid

Inhalt

• Iwwersiicht
• Wat ass Medicare?
• Wat ass Medicaid?
• Käschte
• Kënnen
• Medicare
• Medicaid
• Ofdeckung
• Medicare
• Medicaid
• Remboursement
• Zänn a Visiounsversuergung
• Behënnerung
• Kënnt Dir béid hunn?
• Fir matzehuelen

Iwwersiicht

D'Konditioune Medicaid a Medicare ginn dacks duerchernee gemaach oder austauschbar benotzt. Si kléngen extrem ähnlech, awer dës zwee Programmer sinn tatsächlech ganz anescht.

Jidderee gëtt duerch seng eege Set vu Gesetzer a Politik geregelt, an d'Programmer si fir verschidde Sätz vu Leit entworf. Fir de richtege Programm fir Äre Besoinen ze wielen, ass et wichteg d'Ënnerscheeder tëscht Medicare a Medicaid ze verstoen.

Wat ass Medicare?

Medicare ass eng Politik entwéckelt fir US Bierger vu 65 Joer a méi al, déi Schwieregkeeten hunn d'Ausgaben am Zesummenhang mat medizinescher Versuergung a Behandlungen ze decken. Dëse Programm bitt Ënnerstëtzung fir Senioren an hir Familljen déi finanziell Hëllef fir medizinesch Bedierfnesser brauchen.

Leit ënner 65 Joer, déi mat bestëmmte Behënnerunge liewen, kënnen och berechtegt gi fir Medicare Virdeeler. All Fall gëtt op Basis vun der Bewäertungsfuerderung an der Detailer vum Programm bewäert.

Déi an der leschter Etapp vun Nierestéierunge kënnen och fir d'Virdeeler vun enger Medicare Politik gëllen.

Wat ass Medicaid?

Medicaid ass e Programm deen d'Efforte vun den US Staat a Bundesregierungen kombinéiert fir Stéit an niddreg Akommes Gruppen mat Gesondheetsariichtungskäschten ze hëllefen, sou wéi grouss Hospitalisatiounen a Behandlungen souwéi Routine medizinesch Versuergung.

Et ass entwéckelt fir Leit ze hëllefen déi net qualitativ medizinesch Versuergung leeschte kënnen an déi keng aner Forme vu medizinesche Cover wéinst strapazéierter Finanzen hunn.

Käschte

Leit, déi Medizin Virdeeler kréien, bezuelen en Deel vun de Käschten duerch Virdeeler fir Saache wéi Spidol bleiwen. Fir Ofdeckung ausserhalb vum Spidol, sou wéi en Dokterbesuch oder eng präventiv Betreiung, Medicare erfuerdert kleng monatlecht Premium. Et kënnen och e puer erauszekréien Käschte fir Saachen wéi Rezept Medikamenter sinn.

Leit, déi Medicaid Virdeeler kréien, musse dacks guer net fir ofgedeckte Käschte bezuelen, awer an e puer Fäll erfuerdert e klenge Remboursement.

Kënnen

Fir Iech an all Programm anzeschreiwen, musst Dir verschidde Critèren erfëllen.

Medicare

An deene meeschte Situatiounen, Berechtegung fir Medicare baséiert op dem Alter vum Bewerber. Eng Persoun muss e Bierger oder permanenten Awunner vun den USA sinn a 65 Joer oder méi al fir ze qualifizéieren.

Primen a spezifesch Medicare Plangberechtegung hänke vu wéivill Joer Medicare Steiere bezuelt ginn. Ausnam zu dësem sinn Leit méi jonk wéi 65 déi bestëmmt dokumentéiert Behënnerungen hunn.

Allgemeng kréien d'Leit déi Medicare Virdeeler kréien och eng Form vu Sozialversécherung Virdeeler. Medicare Virdeeler kënnen och ausgebaut ginn op:

• eng Persoun, déi zoustänneg ass fir de Sozialversécherungsprogramm, deen och d'Witfra oder de Witmann ass an am Alter vu 50 Joer ass
• d'Kand vun enger Persoun déi eng Mindestlängt Zäit bei engem Regierungsjob huet a Medicare Steieren bezuelt huet

Medicaid

D'Eligibilitéit fir Medicaid baséiert haaptsächlech op Akommes. Egal ob een qualifizéiert ass oder net, hänkt vum Akommesniveau a vun der Familljegréisst.

De Affordable Care Act huet eng Ofdeckung verlängert fir d'Gesondheetssécherheeten auszefëllen fir déi mat den niddregsten Akommes, eng Mindestakommesgrenz konstant am ganze Land opzebauen. Fir erauszefannen ob Dir fir Hëllef an Ärem Staat qualifizéiert sidd, gitt op Healthcare.gov.

Fir d'Majoritéit vun den Erwuessenen ënner dem Alter vu 65, ass Éloquence e Akommes manner wéi 133 Prozent vum federalen Aarmutsniveau. Geméiss Healthcare.gov ass dëse Betrag ongeféier $ 14.500 fir eng Persoun an $ 29.700 fir eng Famill vu véier.

D'Kanner kréien méi héich Akommesniveauen fir Medicaid an de Kanner d'Gesondheetsversécherungsprogramm (CHIP) op Basis vun den individuellen Standarden vun hirem Heemechtsland.

Et sinn och speziell Programmer am Medicaid Programm, deen Ofdeckung u Gruppe verlängeren déi direkt Hëllef brauchen, sou wéi schwangere Fraen an déi mat dréngend medizinesche Besoinen.

Ofdeckung

Medicare

Et gi verschidden Deeler vum Medicare Programm, deen Ofdeckung fir verschidden Aspekter vun der Gesondheetsariichtung ubidden.

Medicare Deel A, och genannt Spidolversécherung, gëtt ouni Premiumpräisser ugebuede fir all Eenzelpersounen, déi d'Ufuerderunge virgesinn an hunn bezuelt - oder sinn de Mann vun enger Persoun déi bezuelt huet - Medicare Steiere fir e Minimum vu 40 Kalennerquartieren an der Spann vun hirem Liewen.

Déi, déi net dierfen Deel A Premiumfräi kréien, kënnen d'Méiglechkeet hunn en ze kafen. Deel A ass verbonne mat qualifizéierten Pfleegefleeg, Spidolservicer, Hospizendéngschter, an Heemschutz.

Medicare Deel B ass de medizinesche Versécherungsdeel. Et bitt Ofdeckung fir ambulant Spidolsversuergung, Dokter Servicer, an aner esou Servicer déi traditionell vun de Gesondheetsversécherungspläng ofgedeckt sinn.

Medicare Part C, oder Medicare Advantage, gëtt vun genehmegten privaten Versécherer bedriwwen an enthält all d'Virdeeler vun de Medicare Deeler A a B. Dës Pläng kënnen och aner Virdeeler fir eng extra Käschte enthalen, wéi Zänn a Visioun, souwéi Rezept Medikamentdeckung ( Medicare Deel D).

Medicare Part D gëtt duerch guttgeheescht Pläng no de federale Reegele geleet an hëlleft fir Rezept Medikamenter ze bezuelen.

Medicare Deeler an A a B ginn heiansdo Original Medicare genannt, a vill Leit registréiere sech automatesch duerch d'Sozialversécherung wann se 65 Joer ginn. An e puer Fäll kënnt Dir wielen d'Aschreiwung ze vertrauen, soen, well Dir nach ëmmer duerch en Patron verséchert sidd. An dësem Fall géift Dir Iech méi spéit manuell umellen.

Fir Medicare Deeler C an D, kënnt Dir Iech umellen wann Dir fir d'éischt berechtegt sidd oder während bestëmmte Umeldungsperioden all Joer.

De Staat Gesondheetsversécherungshëllefsprogramm, oder SHIP, schafft fir d'Medikamenter-berechtegte Leit an hir Familljen iwwer hir Optiounen an verschidden Aarte vu Cover z'informéieren. Dëst bedeit och heiansdo Beneficer fir Programmer wéi Medicaid ze bewerben.

Medicaid

D'Virdeeler, déi vu Medicaid ofgedeckt ginn, variéiere vum Ausgabestat, awer et ginn e puer Virdeeler an all Programm abegraff.

Dës enthalen och:

• Labo an Röntgen Servicer
• ambulant an ambulant Spidolservicer
• Familljeplanungsservicer, wéi Gebuertskontrolle an Fleegedéngschter Servicer
• Gesondheetsscreenungen an uwendbar medizinesch Behandlungen fir Kanner
• Fleegeservicer Servicer fir Erwuessener
• chirurgesch Zänn Servicer fir Erwuessener

Well Medicaid an all Staat anescht ass, wëllt Dir vläicht mat engem Caseworker an Ärem Staat konnektéieren fir Är Situatioun ze bewäerten an Hëllef ze kréien.

Remboursement

Remboursementer si Bezuelungen déi Dokteren a Spideeler kréien fir Servicer fir Patienten ze liwweren. Medicare Remboursementer kommen aus engem federalen Vertrauensfong. De gréissten Deel vun de Sue fir dëse Fonds kënnt aus Bezuelen Steieren. Primen, Verloschter, a Kopien hëlleft och fir Medicare Servicer ze bezuelen.

Medicaid ass ähnlech, awer vill vun de Spezifizitéiten variéiere vum Staat, inklusiv Remboursementsraten. Zu Fäll wou de Remboursementzuel vill méi niddreg ass wéi d'Käschte vun der Betreiung, kënnen d'Dokteren léiwer net Medicaid akzeptéieren. Heiansdo ass dëst och wouer fir Medicare.

Zänn a Visiounsversuergung

Original Medicare (Deeler A a B) bezuele net fir déi meescht routinesch Zännfleeg, wéi eng Botzen, oder Visiounssuergen, wéi en Auge Examen - awer e puer Medicare Advantage Pläng (Deel C) wäerten.

Medicaid Programmer variéiere vu Staat, si sinn awer verlaangt Zännvirdeeler fir Kanner ze enthalen. Während e puer Staaten ëmfaassend Erwuessener Zännpfleeg ubidden, ass et kee Mindestnorm, deen se musse erfëllen. Ähnlech falen Brëller ënner der Lëscht vun optionalen Virdeeler Staaten kënnen decidéieren.

Behënnerung

Leit mat enger Behënnerung an e puer vun hire Familljemembere kënne Virdeeler vun der Sécurité sociale Behënnerung Versécherung kréien. Dëse Programm enthält Medicare, awer, an e puer Fäll, do’s eng Waardezäit vu 24 Méint ier et ufänkt. Fir ze qualifizéieren, musst Dir och geschafft hunn a Sozialversécherungs Steiere bezuelt hunn.

Den Supplemental Security Income (SSI) Programm enthält Medicaid a mécht Akommeshëllefbezuelunge fir qualifizéiert Leit mat Behënnerungen a limitéiert Akommes.

E puer Leit qualifizéieren och fir concurrent Behënnerungsvirdeeler duerch béid Programmer.

Kënnt Dir béid hunn?

Leit, déi sech fir béid Medicare a Medicaid qualifizéieren, sinn duebele berechtegt. An dësem Fall kënnt Dir Original Medicare (Deeler A a B) oder e Medicare Virdeelplang (Deel C), a Medicare wäert Äre Medikamenter ënner Deel D ofdecken.

Medicaid kann och aner Pfleeg an Medikamenter ofdecken, déi d'Medicare net hunn, sou datt déi zwee méiglecherweis déi meescht vun Äre Gesondheetskeess Käschten decken.

Fir matzehuelen

Medicare a Medicaid sinn zwee US Regierungsprogrammer entwéckelt fir verschidde Populatiounen ze hëllefen Zougang zu Gesondheetsservicer.

Medicare befaasst normalerweis Bierger 65 a méi an déi mat bestëmmte chronesche Konditiounen oder Behënnerungen, während Medicaid Berechtegung haaptsächlech op Akommesniveau baséiert.