Hypovolemesche Schock

Inhalt

• Wat ass Hypovolemesche Schock?
• Wat verursaacht hypovolemesche Schock?
• Wat sinn d'Symptomer vum hypovolemesche Schock?
• Mëll Symptomer
• Schwer Symptomer
• Noutfleeg an Éischt Hëllef
• Wéi eng Komplikatioune si mam hypovolemesche Schock?
• Wéi gëtt hypovolemesche Schock diagnostizéiert?
• Wéi gëtt hypovolemesche Schock behandelt?
• Hypovolemesche Schock bei eeler Erwuessener
• Laangzäitsperspektive

Wat ass Hypovolemesche Schock?

Hypovolemesche Schock ass e Liewen-bedrohend Zoustand deen resultéiert wann Dir méi wéi 20 Prozent (e Fënneftel) vum Blutt oder der Flëssegkeetsversuergung vun Ärem Kierper verléiert. Dëse schwéiere Flëssegkeetverloscht mécht et dem Häerz onméiglech eng genuch Quantitéit u Blutt ze pumpen. Hypovolemesche Schock kann zu Uergelfalen féieren. Dësen Zoustand erfuerdert direkt Noutfall medizinesch Opmierksamkeet.

Hypovolemesche Schock ass déi heefegst Aart vu Schock, bei ganz jonke Kanner an eeler Erwuessener déi ufällegst.

Wat verursaacht hypovolemesche Schock?

Hypovolemesche Schock resultéiert duerch bedeitend an plötzlech Blutt- oder Flëssegkeetverloschter an Ärem Kierper. Bluttverloscht vun dëser Gréisst kann optrieden wéinst:

• bleift vu schlëmme Schnëtt oder Wounds
• bleift vu stompegen traumatesche Verletzungen wéinst Accidenter
• intern Blutungen aus Bauchorgane oder rupturéiert ektopesch Schwangerschaft
• bleiwend aus dem Verdauungstrakt
• bedeitend vaginale Blutungen
• Endometriose

Zousätzlech zum aktuellen Bluttverloscht kann de Verloscht vu Kierperflëssegkeeten eng Ofsenkung vum Bluttvolumen verursaachen. Dëst kann an Fäll optrieden:

• exzessive oder verlängerten Diarrho
• schwéier Verbrennunge
• laangwiereg an iwwerdriwwe Erbrechen
• exzessiv Schweess

Blutt fiert Sauerstoff an aner wesentlech Substanzen op Är Organer a Stoffer. Wann schwéier Blutungen optrieden, gëtt et net genuch Blutt an der Circulatioun fir datt d'Häerz eng effektiv Pump ass. Wann Äre Kierper dës Substanze méi séier verléiert wéi et se ersetze kann, fänken d'Uergel an Ärem Kierper auszeschalten an d'Symptomer vum Schock passéieren. Bluttdrock plummets, dat kann liewensfäeg sinn.

Wat sinn d'Symptomer vum hypovolemesche Schock?

D'Symptomer vum hypovolemesche Schock variéieren mat der Gravitéit vum Flëssegkeet oder Bluttverloscht. Wéi och ëmmer, all Symptomer vum Schock si liewensgeféierlech a brauche medizinescher Noutbehandlung. Intern Blutungen Symptomer kënne schwéier sinn ze erkennen bis d'Symptomer vum Schock erschéngen, awer extern Blutungen siichtbar. Symptomer vum hemorrhagesche Schock erschéngen vläicht net direkt. Eeler Erwuessener kënnen dës Symptomer net erliewen, bis de Schock wesentlech weidergeet.

E puer Symptomer si méi dréngend wéi anerer.

Mëll Symptomer

Mëll Symptomer kënnen enthalen:

• Kappwéi
• Middegkeet
• übelkeit
• profuse Schweess
• Schwindel

Schwer Symptomer

Schwer Symptomer, déi eescht geholl musse ginn an eng medizinesch Opmierksamkeet garantéieren, enthalen:

• kal oder klammeg Haut
• blass Haut
• séier, flaach Atmung
• séier Häerzfrequenz
• wéineg oder guer keng Urinoutput
• Duercherneen
• schwaach
• schwaache Puls
• blo Lips a Fingernails
• Liichtegkeet
• Verloscht vum Bewosstsinn

D’Schëld vun externen Hämorrhaging ass sichtbar, profuse Blutungen aus engem Kierperplaz oder Gebitt vun enger Verletzung.

Unzeeche a Symptomer vun interner Hämorrhéierung enthalen:

• Bauchwéi
• Blutt am Hocker
• schwaarz, tarry Hocker (Melena)
• Blutt am Pipi
• iwelzeg Blutt
• Broscht Péng
• Bauchschwellung

Wärend e puer Symptomer wéi Bauchschmerzen a Schweess op eppes manner dringend wéi e Magenvirus weisen, sollt Dir direkt medizinesch Opmierksamkeet sichen wann Dir Gruppéierunge vun dëse Symptomer zesumme kuckt. Dëst ass virun allem wouer fir méi schlëmm Symptomer. Wat Dir méi laang waart, wat méi Schued kann Är Geweben an Uergel gemaach ginn.

Wann Dir Unzeeche vun Hämorrhéierung oder vum hemorrhagesche Schock hutt, sichen direkt medizinesch Opmierksamkeet.

Noutfleeg an Éischt Hëllef

Onbehandelt hypovolemesche Schock féiert zum Doud. Hypovolemesche Schock ass e medizinesche Noutfall. Rufft direkt 911 un, wann Dir eng Persoun beobachtet déi Schock-Symptomer hutt. Bis d'Äntwerten ukommen:

• Hutt d'Persoun flaach mat hire Féiss ongeféier 12 Zoll héich.
• Refrain déi Persoun ze réckelen wann Dir e Kapp, Hals, oder Réckverletzung verdächtegt.
• Halt d'Persoun waarm fir Hypothermie ze vermeiden.
• Gitt d'Persoun net Flëssegkeeten duerch den Mond.

Lift de Kapp net. Huelt all siichtbar Dreck oder Dreck vun der Verletzungsplaz. Huelt kee embedded Glas, e Messer, Stick, Pfeil oder all aner Objet an der Wound fest. Wann d'Gebitt kloer vun Ofgräifung ass a kee sichtbare Objet aussteet, da bindt Stoff, sou wéi e Shirt, Handduch oder eng Decken, ronderëm de Site vun der Verletzung fir de Bluttverloscht ze minimiséieren. Drock op d'Géigend bewerben. Wann Dir kënnt, bind oder bandt de Stoff op d'Verletzung.

Wéi eng Komplikatioune si mam hypovolemesche Schock?

E Mangel u Blutt a Flëssegkeet an Ärem Kierper kann zu de folgende Komplikatioune féieren:

• Schied un Organer wéi Är Nier oder Gehir
• gangrene vun den Waffen oder Been
• Häerzinfarkt

D'Effekter vum hypovolemesche Schock hänke vun der Geschwindegkeet of, mat där Dir Blutt oder Flëssegkeeten verléiert an d'Quantitéit u Blutt oder Flëssegkeeten déi Dir verléiert. De Mooss vun Äre Verletzunge kann och Är Chancen fir Iwwerliewe bestëmmen. Chronesch medizinesch Bedéngungen wéi Diabetis, fréiere Schlaganfall, Häerz-, Lunge- oder Nierkrankheeten, oder Blutt Verdunner huelen wéi Coumadin oder Aspirin kënnen d'Laascht erhéijen datt Dir méi Komplikatioune vu hypovolemesche Schock erliewt.

Wéi gëtt hypovolemesche Schock diagnostizéiert?

Et ginn dacks keng Virauswarnunge vu Schock. Amplaz, Symptomer tendéieren nëmme wann Dir schonn d'Conditioun erliewt. Eng kierperlech Untersuchung kann Unzeeche vu Schock opdecken, sou wéi niddrege Blutdrock a séier Häerzschlag. Eng Persoun déi Schock erliewt kann och manner reaktiounsfäeg si wann d'Froen vum Dokter vum Noutfallraum gefrot ginn.

Heavy Blutungen sinn direkt erkennbar, awer intern Blutungen ginn heiansdo net fonnt bis Dir Unzeeche vun hemorrhagesche Schock weist.

Zousätzlech zu kierperleche Symptomer, kann Ären Dokter eng Rei Testmethoden benotzen fir ze bestätegen datt Dir hypovolemesche Schock erliewt. Dës enthalen och:

• Bluttprüfung fir Elektrolyt-Ongläichgewiichter, Nieren- a Liewerfunktioun ze kontrolléieren
• CT Scan oder Ultraschall fir Kierperorganer ze visualiséieren
• Echokardiogramm, en Ultraschall vum Häerz
• Elektrokardiogramm fir den Häerzrhythmus ze bewäerten
• endoscopy fir d'esophagus an aner gastrointestinal Organer ënnersicht
• richteger Häerzkatheteriséierung fir ze kontrolléieren wéi effektiv d'Häerz pumpt
• Harnkatheter, fir d'Quantitéit vum Urin an der Blase ze moossen

Ären Dokter kann aner Tester bestellen baséiert op Är Symptomer.

Wéi gëtt hypovolemesche Schock behandelt?

Eemol an engem Spidol kritt eng Persoun verdächtegt hypovolemesche Schock ze hunn Flëssegkeeten oder Bluttprodukter iwwer eng intravenös Zeil, fir de verluerene Blutt ze replenéieren an d'Zirkulatioun ze verbesseren. D'Behandlung dréit sech ëm de Kontroll vu Verloscht vu Flëssegkeet a Blutt, ze ersetzen wat verluer geet, a Stabiliséiere vu Schued, déi souwuel aus dem hypovolemesche Schock verursaacht a gefouert hunn. Dëst beinhalt och d'Behandlung vun der Verletzung oder Krankheet déi de Schock verursaacht, wa méiglech.

Dës enthalen och:

• Bluttplasma Transfusioun
• blodplattransfusjon
• rout Blutt Zell Transfusioun
• intravenös Kristalloiden

Dokteren kënnen och Medikamenter verwalten déi d'Kärkraaft vum Häerz erhéijen fir d'Zirkulatioun ze verbesseren a Blutt ze kréien wou et néideg ass. Dës enthalen och:

• dopamin
• dobutamine
• epinephrine
• norepinephrine

Antibiotike kënne verwalt ginn fir septesch Schock a bakteriell Infektiounen ze vermeiden.

Zoumaache Herz Iwwerwaachung wäert d'Effektivitéit vun der Behandlung bestëmmen déi Dir kritt.

Hypovolemesche Schock bei eeler Erwuessener

Hypovolemesche Schock ass geféierlech fir jiddereen, awer et ka besonnesch geféierlech bei eeler Erwuessener sinn. Eeler Erwuessener, déi hypovolemesch Schock erliewen, hu méi héich Mortalitéitsraten wéi hir méi jonk Amtskollegen. Si hu manner Toleranz fir de Schock, a fréier Behandlung fir aner Komplikatiounen ze vermeiden ass vital. Dëst kann méi komplizéiert gemaach ginn, well eeler Erwuessener Symptomer vum Schock net méi spéit wéi jonk Populatiounen weisen.

Laangzäitsperspektive

Allgemeng Komplikatioune vu hemorrhagesche Schock enthalen:

• Niereschued
• aner Organschued
• Doud

E puer Leit kënnen och Gangreen entwéckelen wéinst ofgehollem Zirkulatioun un den Glieder. Dës Infektioun kann zu Amputatioun vun de betroffenen Glieder féieren.

D'Erhuelung vum hypovolemesche Schock hänkt vu Faktoren of wéi dem fréiere medezineschen Zoustand vum Patient an dem Grad vum Schock selwer.

Déi mat méi mild Grad vu Schock wäerten eng méi einfach Zäit erholen. Wann e schwéieren Organschued aus dem Schock resultéiert, kann et vill méi laang daueren bis se sech erëmfannen, mat weider medizineschen Interventiounen gebraucht. A schlëmme Fäll kann den Organschued irreversibel sinn.

Am Allgemengen hänkt Är Usiichten of vum Betrag vu Blutt dat Dir verluer hutt an d'Zort vun der Verletzung déi Dir ervirgaang hutt. D'Ausbléck ass am Beschten bei gesonde Patienten déi kee schwéiere Bluttverloscht hunn.