Wat ass Malignant Hyperthermie a wéi gëtt d'Behandlung gemaach
Inhalt
Malignant Hyperthermie besteet aus enger onkontrolléierter Erhéijung vun der Kierpertemperatur, déi de Kierper seng Fäegkeet verléiert Hëtzt ze verléieren, ouni Verännerung vun der Upassung vum hypothalamesche thermoreguléierenden Zentrum, dat ass wat normalerweis a Situatioune vu Féiwer geschitt.
Malignant Hyperthermie ka bei Leit optrieden, déi eng ierflech Anomalie an de Skelettmuskelen hunn an déi un inhaléiert Anästhesie ausgesat sinn, wéi Halothan oder Enfluran, zum Beispill an och no der Expositioun fir e Muskelrelaxant genannt Succinylcholin.
D'Behandlung besteet aus dem Ofkillung vum Kierper a Medikamenter an d'Vene verwalten, déi sou séier wéi méiglech soll gemaach ginn, well béiswëlleg Hyperthermie fatal ka sinn.
Méiglech Ursaachen
Malignant Hyperthermie gëtt duerch eng ierflech Anomalie verursaacht, déi am sarkoplasmatesche Reticulum vu Skelettmuskele geschitt, wat eng séier Erhéijung vun der Quantitéit u Kalzium an den Zellen verursaacht, als Äntwert op d'Verwaltung vun inhaléiertem Anästhesie, wéi Halothan oder Enfluran, zum Beispill, oder wéinst Belaaschtung fir Succinylcholin Muskelrelaxant.
Fannt eraus wéi allgemeng Anästhesie funktionnéiert a wat d'Risike sinn.
Dës Erhéigung vu Kalzium am Skelettmuskel, féiert zu der Bildung vun enger iwwerdriwwe Muskelkontraktur, wouduerch eng plëtzlech Erhéijung vun der Temperatur.
Wéi eng Symptomer
Symptomer vu bösartiger Hyperthermie trëtt normalerweis bei der Expositioun fir Anästhesie op a sinn héich Temperatur, erhéicht Häerzfrequenz a Muskelmetabolismus, Muskelsteifegkeet a Verletzung, Azidose a Muskelinstabilitéit.
Wéi d'Behandlung gemaach gëtt
Malign Hyperthermie soll direkt behandelt ginn andeems Anästhesie an Administratioun an der Dantrolen-Natriumven ënnerbrach ginn, fir eng Dauer vu 24 bis 48 Stonnen, bis déi Persoun d'Medikament mëndlech benotze kann, wann et nach ëmmer néideg ass.
Zousätzlech zu der Verwaltung vun dësem Medikament, kann de Kierper vun der Persoun mat fiichte Schwammen, Fans oder Äisbäder ofgekillt ginn, a wann dës extern Ofkillungsmoossnamen net genuch sinn, kann de Kierper och intern duerch Mageschwäsche mat serumkale physiologescher ofgekillt ginn.
A méi schaarfen Fäll, an deenen d'Temperatur net genuch kann erofgesat ginn, Hämodialyse oder kardiopulmonäre Bypass mat Ofkillung vum Blutt kann néideg sinn.