Henoch-Schönlein Purpura

Inhalt

• Iwwersiicht
• Wat sinn d'Symptomer?
• Wat sinn d'Ursaachen?
• Wéi gëtt et behandelt
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• HSP bei Erwuessener vs. Kanner
• Ausbléck

Iwwersiicht

Den Henoch-Schönlein purpura (HSP) ass eng Krankheet déi kleng Bluttgefässer verursaacht an d'Blutt fällt. Et kritt säin Numm vun zwee däitschen Dokteren, de Johann Schönlein an den Eduard Henoch, déi et an hire Patienten an den 1800er beschriwwen hunn.

De hallmark Symptom vun HSP ass en opgewuess purpurroude faarweg Hautausschlag op den ënneschte Been an Hënner. D'Flecken vum Ausschlag kënnen aus Schued kucken. HSP kann och gemeinsame Schwellungen, gastrointestinal (GI) Symptomer verursaachen, an Nierprobleemer.

HSP ass am heefegste bei jonke Kanner. Dacks hu se viru kuerzem eng iewescht respiratoresch Infektioun wéi eng Erkältung. Déi meescht vun der Zäit gëtt d'Krankheet besser eleng ouni Behandlung.

Wat sinn d'Symptomer?

D’Haaptsymptom vum HSP ass en opgehuewe rout-purpurroude gefleckten Ausschlag, déi op de Been, Féiss a Hënner ass. Den Ausschlag kann och op d'Gesiicht, Äerm, Këscht, an de Stamm optrieden. D'Flecken am Ausschlag gesi wéi Plooschteren. Wann Dir op den Ausschlag dréckt, bleift et purpur anstatt wäiss.

HSP beaflosst och d'Gelenker, Darm, Nieren, an aner Systemer, a verursaache Symptomer wéi dës:

• Péng an Schwellungen an de Gelenker, besonnesch d'Knéien an d'Knöchel
• GI Symptomer wéi Iwwelzegkeet, Erbriechen, Bauchschmerz a bluddege Hocker
• Blutt am Pipi (wat ze kleng ass ze gesinn) an aner Zeeche vun Niereschued
• Schwellung vun den Hoden (bei e puer Jongen mat HSP)
• krampen (selten)

Gemeinsame Schmerz a GI Symptomer kënnen bis zu 2 Wochen ufänken ier de Ausschlag erschéngt.

Heiansdo kann dës Krankheet d'Nier permanent beschiedegen.

Wat sinn d'Ursaachen?

HSP verursaacht Entzündung a klenge Bluttgefässer. Wann d'Bluttgefässer entzündegt ginn, kënne se Blutt an d'Haut auslecken, wat de Ausschlag verursaacht. Blutt kann och an de Bauch an d'Nieren rutschen.

HSP schéngt duerch eng overaktiv Äntwert vum Immunsystem verursaacht ze sinn. Normalerweis produzéiert den Immunsystem Proteine ​​genannt Antikörper, déi auslännesch Ugräifer sichen an zerstéieren wéi Bakterien a Virussen. Am Fall vun HSP setzt sech e bestëmmten Antikörper (IgA) a Bluttgefässermaueren an, Entzündung verursaacht.

Bis zu der Halschent vu Leit, déi HSP kréien, hunn eng Erkältung oder eng aner Atmungstraktiounsinfektioun eng Woch oder esou virum Ausschlag. Dës Infektiounen kënnen den Immunsystem ausléisen fir Antikörper ze iwwerreaktivéieren an ze befreien, déi d'Bluttgefässer attackéieren. HSP selwer ass net ustiechend, awer d'Conditioun déi et ugefaang huet kann opfänken.

HSP Ausléiser kënnen enthalen:

• Infektiounen wéi Streps Hals, Waasserpouken, Maselen, Hepatitis, a HIV
• iessen
• bestëmmte Medikamenter
• Insektbissen
• Belaaschtung fir kale Wieder
• Verletzung

Et kënnen och Gänne mat HSP verbonne sinn, well et heiansdo a Familljen leeft.

Wéi gëtt et behandelt

Dir musst normalerweis net Henoch-Schönlein purpura behandelen. Et wäert bannent e puer Wochen eleng goen. Rescht, Flëssegkeeten, an iwwer-de-Konter Schmerzreliever wéi Ibuprofen oder Acetaminophen kënnen Iech oder Äert Kand besser fillen.

Frot Ären Dokter ier Dir nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) huelen wéi Naproxen oder Ibuprofen wann Dir GI Symptomer hutt. NSAIDs kënnen dës Symptomer heiansdo maachen. NSAIDs sollten och a Fäll vun Nierentzündung oder Verletzung vermeit ginn.

Fir schwéier Symptomer verschreiwen Dokteren heiansdo e kuerzen Kurs vu Steroiden. Dës Medikamenter bréngen Entzündung am Kierper. Well Steroide bedeitend Nebenwirkungen kënne veruersaachen, sollt Dir d'Instruktioune vun Ärem Dokter fir d'Medikamenter suivéieren. Medikamenter déi den Immunsystem verdrängen, sou wéi Cyclophosfamid (Cytoxan) kënne benotzt ginn fir Niereschued ze behandelen.

Wann Komplikatioune bannen Ärem Darmsystem optrieden, kënnt Dir Chirurgie erfuerderen fir et ze fixéieren.

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Ären Dokter wäert Iech oder Äert Kand fir HSP Symptomer ënnersichen, dorënner Ausschlag a Gelenkschmerzen.

Tester wéi dës kënnen hëllefe HSP ze diagnostizéieren an aner Krankheeten mat ähnlechen Symptomer auszeschléissen:

• Blutt Tester. Dës kënne wäiss a rout Bluttzuelzuel, Entzündung, an Nierfunktioun bewäerten
• Urin Test. Den Dokter ka fir Blutt oder Protein an Ärem Pipi kontrolléieren, en Zeechen datt Är Nier beschiedegt gouf.
• Biopsie. Ären Dokter kéint e klengt Stéck vun Ärer Haut ewechhuelen an et an en Labo schécken fir ze testen. Dësen Test sicht no engem Antikörper genannt IgA, deen an der Haut a Bluttgefässer vu Leit mat HSP oflagert. Eng Nierbiopsie kann fir Niereschued testen.
• Ultraschall. Dësen Test benotzt Tounwellen fir Fotoen aus Ärem Bauch ze kreéieren. Et kann e méi genau kucken op Bauchorgane an Nieren.
• CT Scan. Dësen Test kann benotzt ginn fir Bauchschmerzen ze bewäerten an aner Grënn auszeschléissen.

HSP bei Erwuessener vs. Kanner

Méi wéi 90 Prozent vun HSP Fäll si bei Kanner, besonnesch déi tëscht dem Alter vun 2 an 6. D'Krankheet tendéiert méi mild bei Kanner wéi bei Erwuessenen. Erwuesse Leit si méi wahrscheinlech pus-gefëllte Blessuren an hirem Ausschlag. Si kréien och Nieren Schued méi dacks mat der Bedingung.

Bei Kanner gëtt HSP normalerweis bannent e puer Wochen besser. Symptomer kënne méi laang bei Erwuessenen daueren.

Ausbléck

Déi meescht vun der Zäit gëtt den Henoch-Schönlein purpura bannent engem Mount besser op sech selwer. Wéi och ëmmer, d'Krankheet kann erëm optrieden.

HSP kann Komplikatioune verursaachen. Erwuesse kënnen Niereschäden entwéckelen, déi schwéier genuch kënne sinn, fir Dialyse oder eng Nierentransplantatioun ze erfuerderen. Selten, kann e Sektioun vum Darm op sech selwer zesummeklappen an eng Blockéierung verursaachen. Dëst ass Intussusception genannt, an et kann eescht sinn.

Bei schwangeren Fraen, HSP kann Niereschued verursaachen, wat zu Komplikatioune féiert, wéi héije Blutdrock a Protein am Pipi.