Hemolytesch Anämie: Wat et ass a wéi een se behandelt

Inhalt

• Hemolytesch Anämie
• Extremesch hemolytesch
• Intrinsesch Hämolytik
• Ursaache vun der hemolytescher Anämie
• Wat sinn d'Symptomer vun der hemolytescher Anämie?
• Hemolytesch Anämie bei Neigebueren
• Hemolytesch Anämie bei Kanner
• Diagnoséiere vun der hemolytescher Anämie
• Wéi gëtt hämolytesch Anämie behandelt?
• Rout Blutt Zell Transfusioun
• IVIG
• Corticosteroiden
• Chirurgie
• Ausbléck

Hemolytesch Anämie

Red Bluttzellen hunn déi wichteg Missioun fir Sauerstoff aus Ären Longen an Äert Häerz an duerch Äre ganze Kierper ze droen. Äre Schankenmär ass verantwortlech fir dës rout Bluttzellen ze maachen.

Wann Zerstéierung vu roude Bluttzellen hir Produktioun vun dësen Zellen aus Ärem Knachmärgs erausgeet, geschitt eng hemolytesch Anämie.

Hemolytesch Anämie kann extrinsesch oder intrinsesch sinn.

Extremesch hemolytesch

Extrinsesch hemolytesch Anämie entwéckelt sech duerch verschidde Methoden, sou wéi wann d'Milz gesond a rout Blutt Zellen fällt oder zerstéiert oder eng Autoimmun Reaktioun geschitt. Et kann och aus Zerstéierung vu rouden Bluttzellen kommen duerch:

• Infektioun
• Tumoren
• autoimmun Stéierungen
• Medikamenter Nebenwirkungen
• Leukämie
• lymphoma

Intrinsesch Hämolytik

Intrinsesch hemolytesch Anämie entwéckelt sech wann déi rout Bluttzellen, déi vun Ärem Kierper produzéiert hunn net richteg funktionnéieren. Dësen Zoustand ass dacks ierflech, sou wéi bei Leit mat Sicheszellanämie oder Thalassemie, déi anormal Hämoglobin hunn.

Aner Zäiten kann eng ierflech metabolesch Anomalie zu dësem Zoustand féieren, sou wéi bei Leit mat G6PD Mangel, oder rout Blutt Zell Membran Instabilitéit, sou wéi ierflecher Sphärozytose.

Jiddereen vun all Alter kann hemolytesch Anämie entwéckelen.

Ursaache vun der hemolytescher Anämie

Et ass méiglech datt en Dokter vläicht net d'Quell vun der hemolytescher Anämie kann feststellen. Wéi och ëmmer, verschidde Krankheeten, an och e puer Medikamenter, kënnen dës Konditioun verursaachen.

Ënnergrënnend Ursaachen vun der extrinsescher hemolytescher Anämie gehéieren:

• vergréissert Milz
• ustiechend Hepatitis
• Epstein-Barr Virus
• typhus Féiwer
• E. coli toxin
• Leukämie
• lymphoma
• Tumoren
• systemesch Lupus erythematosus (SLE), eng Autoimmunstéierung
• Wiskott-Aldrich Syndrom, eng Autoimmunstéierung
• HELLP Syndrom (benannt wéinst senge Charakteristiken, déi Hämolyse enthalen, erhiewte Liewerzymen, an eng niddreg Tellerplatenszuel)

A verschiddene Fäll ass hämolytesch Anämie d'Resultat vu bestëmmte Medikamenter. Dëst ass bekannt als Drogeninduséierter hemolytescher Anämie. E puer Beispiller vu Medikamenter déi den Zoustand verursaache kënnen, sinn:

• acetaminophen (Tylenol)
• Antibiotike, wéi Cephalexin, Ceftriaxon, Penicillin, ampicillin oder Methicillin
• Chlorpromazin (Thorazin)
• ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• interferon Alpha
• procainamide
• quinidin
• rifampin (Rifadin)

Eng vun de schwéierste Formen vun der hemolytescher Anämie ass déi Aart, déi verursaacht gëtt duerch e roude Bluttzelltransfusioun vu falschen Bluttyp.

All Persoun huet eng ënnerscheet Bluttyp (A, B, AB oder O). Wann Dir eng inkompatibel Bluttyp kritt, spezialiséiert Immunproteine ​​genannt Antikörper attackéieren déi auslännesch rout Bluttzellen. D'Resultat ass eng extrem séier Zerstéierung vu roude Bluttzellen, déi fatal kënne sinn. Duerfir mussen d'Gesondheetsservicer d'Bluttypen virsiichteg iwwerpréiwen ier se Blutt ginn.

E puer Ursaachen vun der hemolytescher Anämie sinn temporär. Hämolytesch Anämie ka kierbbar sinn wann en Dokter d'Ënnerdréckung kann identifizéieren an ze behandelen.

Wat sinn d'Symptomer vun der hemolytescher Anämie?

Well et sou vill verschidde Grënn vun der hemolytescher Anämie sinn, kann all Persoun verschidden Symptomer hunn. Wéi och ëmmer, et sinn e puer gedeelt Symptomer déi vill Leit erliewen wa se hemolytesch Anämie hunn.

E puer Symptomer vun der hemolytescher Anämie sinn déiselwecht wéi déi fir aner Formen vun Anämie.

Dës allgemeng Symptomer enthalen:

• Paleness vun der Haut
• Middegkeet
• Féiwer
• Duercherneen
• Liichtegkeet
• Schwindel
• Schwäch oder Onméiglechkeet kierperlech Aktivitéit ze maachen

Aner gemeinsam Zeechen a Symptomer déi an deenen mat hemolytescher Anämie gesi ginn, enthalen:

• donkel Urin
• gielend vun der Haut an de Wäisswäerter vun den Aen (Geelstéiss)
• Häerz knaschteg
• erhéicht Häerzgeschwindegkeet
• vergréissert Milz
• erweidert Liewer

Hemolytesch Anämie bei Neigebueren

Hämolytesch Krankheet vum Neigebuerenen ass eng Konditioun déi geschitt wann eng Mamm a Puppelchen onkompatibel Bluttarten hunn, normalerweis wéinst der Rh Inkompatibilitéit. En aneren Numm fir dës Bedingung ass Erythroblastose Fetalis.

Zousätzlech zu den ABO Bluttaarten (A, B, AB, an O), déi virdru diskutéiert goufen, weist Rh Faktor och eng spezifesch Bluttyp vun enger Persoun: Eng Persoun kann entweder negativ oder positiv fir Rh Faktor sinn. E puer Beispiller enthalen A positiv, A negativ, AB negativ, an O positiv.

Wann eng Mamm en negativen Rh Bluttyp huet an de Puppelchen säi Papp huet e positiven, ass et eng méiglech hemolytesch Krankheet vun der Neigebuerener kann optrieden, wann de Puppelchen rout Bluttzellen positiv fir Rh Faktor ass.

D'Effekter vun dësem si grad sou wéi rout Bluttzelle Transfusiounsreaktiounen wou et en ABO Mësshandlung ass. De Kierper vun der Mamm gesäit d'Blutt vum Typ vum Puppelchen als "auslännesch" a kéint de Puppelchen attackéieren.

Dësen Zoustand ass méi wahrscheinlech mat enger Fra an hirer zweeter Schwangerschaft geschitt an duerno. Dëst ass wéinst wéi de Kierper seng Immunitéit opbaut.

An hirer éischter Schwangerschaft léiert d'Mammens Immunsystem wéi Verteidegung géint roude Bluttzellen entwéckelt, déi se als friem gesinn. Dokteren nennen dëst als sensibel op déi verschidden Aarte vu roude Bluttzellen.

Hämolytesch Krankheet vum Neigebuer ass e Problem well de Puppelchen wesentlech anemesch ka ginn, wat weider Komplikatioune verursaacht. Behandlungen si fir dës Konditioun verfügbar. Si enthalen rout Blutt Zell Transfusiounen an e Medikament bekannt als intravenös Immunoglobulin (IVIG).

Dokteren kënnen och d'Conditioun verhënneren, andeems eng Fra eng Injektioun gëtt bekannt als RhoGam-Shot. Eng Fra kann dëse Schoss ronderëm hir 28. Woch vun der Schwangerschaft kréien, wa si Rh-negativ Blutt huet an net sensibiliséiert gouf fir e Rh-positiven Fetus. Wann de Puppelchen Rh-positiv ass, dann op 72 Stonnen no der Liwwerung, braucht d'R-negativ Mamm eng zweet Dosis RhoGam.

Hemolytesch Anämie bei Kanner

No der Universitéit vu Chicago, hämolytesch Anämie bei Kanner geschitt normalerweis no enger viraler Krankheet. D'Ursaachen sinn ähnlech wéi déi an Erwuessener fonnt ginn an enthalen:

• Infektiounen
• autoimmun Krankheeten
• Cancers
• Medikamenter
• e rare Syndrom bekannt als Evans Syndrom

Diagnoséiere vun der hemolytescher Anämie

Diagnoséiere vun der hemolytescher Anämie fänkt dacks mat enger Iwwerpréiwung vun Ärer medizinescher Geschicht a Symptomer un. Wärend der kierperlecher Prüfung iwwerpréift Ären Dokter no bloer oder gielzeger Haut. Si kënnen och weider sanft op verschidde Gebidder vun Ärem Bauch drécken, fir Zidderheet ze kontrolléieren, wat op eng vergréissert Liewer oder Milz kann uginn.

Wann en Dokter Verdacht Anämie gëtt, bestellen se diagnostesch Tester. Dës Blutt Tester hëllefen d'hämolytesch Anämie ze diagnostizéieren andeems Dir Är:

• Bilirubin. Dësen Test misst den Niveau vu roude Bluttzellen Hämoglobin sinn, déi Är Liewer ofgebrach a verschafft huet.
• Hämoglobin. Dësen Test reflektéiert indirekt d'Quantitéit vu roude Bluttzellen déi Dir an Ärem Blutt zirkuléiert hutt (andeems Dir de Sauerstofftransportprotein an Äre roude Bluttzellen moosst)
• Liewerfunktioun. Dësen Test misst d'Niveaue vu Proteinen, Liewer-Enzymen a Bilirubin an Ärem Blutt moossen.
• Reticulocyt zielen. Dësen Test misst wéivill onmosseg rout Bluttzellen, déi mat der Zäit a roude Bluttzellen reift, datt Äre Kierper produzéiert

Wann Ären Dokter mengt datt Är Bedingung mat enger intrinsescher hemolytescher Anämie verbonne ka sinn, da kënne se Är Bluttproben ënner engem Mikroskop kucken fir hir Form a Gréisst ze ënnersichen.

Aner Tester enthalen en Urin Test fir d'Präsenz vu roude Bluttzellen Zerstéierung ze sichen. An e puer Fäll kann en Dokter eng Schankenmarchell Aspiratioun oder Biopsie bestellen. Dësen Test kann d'Informatioun ubidden iwwer wéivill rout Bluttzellen gemaach ginn an hir Form.

Wéi gëtt hämolytesch Anämie behandelt?

Behandlungsoptioune fir hemolytesch Anämie ënnerscheeden sech ofhängeg vum Grond fir Anämie, Gravitéit vun der Konditioun, Ärem Alter, Är Gesondheet, an Är Toleranz zu bestëmmte Medikamenter.

Behandlungsoptioune fir hemolytesch Anämie kënnen enthalen:

• rout Blutt Zell Transfusioun
• IVIG
• immunosuppressants, wéi e corticosteroid
• Agrëff

Rout Blutt Zell Transfusioun

E roude Bluttzellentransfusioun gëtt uginn fir séier Är roude Bluttzelle z'erhéijen an zerstéiert rout Bluttzellen duerch nei ze ersetzen.

IVIG

Dir kënnt immunoglobulin intravenös an d'Spidol ginn fir den Immunsystem vum Kierper ze stompelen wann en Immunprozess zu der hemolytescher Anämie féiert.

Corticosteroiden

Am Fall vun enger extrinsescher Form vun hemolytescher Anämie vun Autoimmun Hierkonft, kënnt Dir Kortikosteroiden verschriwwen hunn. Si kënne Är Immunsystemaktivitéit reduzéieren fir ze hëllefen datt rout Bluttzellen zerstéiert ginn. Aner immunosuppressants kënne benotzt ginn fir datselwecht Zil ze erreechen.

Chirurgie

A schlëmme Fäll kann Är Milz muss erofgeholl ginn. D'Milz ass wou rout Blutt Zellen zerstéiert ginn. D'Seeler erofhuelen kann reduzéieren wéi séier rout Bluttzellen zerstéiert ginn. Dëst gëtt normalerweis als Optioun an Fäll vun Immunhämolyse benotzt déi net op Corticosteroiden oder aner Immunosuppressanten z'äntweren.

Ausbléck

Hämolytesch Anämie kann d'Leit vun all Alter beaflossen an huet vill Basisdaten. Fir verschidde Leit sinn d'Symptomer mëll an léisen mat Zäit an ouni Behandlung. Anerer brauchen vläicht de Rescht vun hirem Liewen.

Pfleeg sichen wann eng Persoun fréi Anämie Symptomer huet, kann den éischte Schrëtt sinn fir sech op laang Siicht besser ze fillen.