Glomerulonephritis (Bright's Disease)

Inhalt

• Wat sinn d'Ursaache vum GN?
• Akute GN
• Chronesch GN
• Wat sinn d'Symptomer vun GN?
• Akute GN
• Chronesch GN
• Nierenausfall
• Wéi gëtt GN diagnostizéiert?
• Wéi eng Behandlunge gi fir GN verfügbar?
• Wat sinn d'Komplikatioune verbonne mat GN?
• Wéi gesäit et laangfristeg aus?

Wat ass Glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (GN) ass Entzündung vun de Glomeruli, dat si Strukturen an Ären Nieren, déi aus winzeg Bluttgefässer bestinn. Dës Kniet vu Schëffer hëllefen Äert Blutt ze filteren an iwwerschësseg Flëssegkeeten ze läschen. Wann Är Glomeruli beschiedegt sinn, stoppen Är Nieren richteg funktionnéieren, an Dir kënnt an Nieralfehler goen.

Heiansdo Nephritis genannt, GN ass eng sérieux Krankheet déi liewensgeféierlech ka sinn an direkt Behandlung erfuerdert. GN ka béid akut sinn, oder plötzlech, a chronesch, oder laangfristeg. Dësen Zoustand war fréier als Bright's Krankheet bekannt.

Liest weider fir ze léieren wat GN verursaacht, wéi et diagnostizéiert gëtt a wat d'Behandlungsoptioune sinn.

Wat sinn d'Ursaache vum GN?

D'Ursaache vu GN hänken dovun of ob et akut oder chronesch ass.

Akute GN

Akute GN kann eng Äntwert op eng Infektioun wéi Strep Hals oder en abszesséierten Zänn sinn. Et kann wéinst Probleemer mat Ärem Immunsystem op d'Infektioun reagéieren. Dëst kann ouni Behandlung goen. Wann et net fortgeet, ass eng séier Behandlung noutwendeg fir laangfristeg Schied un Ären Nieren ze vermeiden.

Verschidde Krankheete si bekannt fir akut GN auszeléisen, abegraff:

• strep Hals
• systemesche Lupus erythematosus, deen och Lupus genannt gëtt
• Goodpasture Syndrom, eng selten Autoimmun Krankheet an där Antikörper Är Nieren an d'Lunge attackéieren
• Amyloidose, wat geschitt wann anormal Proteinen déi Schued verursaache kënnen an Ären Organer a Gewëss opbauen
• Granulomatose mat Polyangiitis (fréier als Wegeners Granulomatose bekannt), eng rar Krankheet déi Entzündung vun de Bluttgefässer verursaacht
• Polyarteritis nodosa, eng Krankheet an där Zellen Arterien attackéieren

Schwéier Benotzung vun netsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen, wéi ibuprofen (Advil) an Naproxen (Aleve), kann och e Risikofaktor sinn. Dir sollt d'Doséierung an d'Längt vun der Behandlung op der Fläsch net iwwerschreiden ouni Berodung vun Ärem primäre Fleegepersonal ze froen.

Chronesch GN

Déi chronesch Form vu GN kann sech iwwer e puer Joer entwéckelen ouni oder ganz wéineg Symptomer. Dëst kann irreversibel Schied un Ären Nieren verursaachen a schliisslech zu engem kompletten Nierenausfall féieren.

Chronesch GN huet net ëmmer eng kloer Ursaach. Eng genetesch Krankheet kann heiansdo chronesch GN verursaachen. Ierfgroussherzog Nephritis tritt bei jonke Männer mat schlechter Visioun a schlechtem Gehéier op. Aner méiglech Ursaachen enthalen:

• bestëmmten Immunerkrankungen
• eng Geschicht vu Kriibs
• Belaaschtung fir e puer Kuelewaasserstoff Léisungsmëttel

Och déi akut Form vu GN ze hunn kann Iech méi wahrscheinlech chronesch GN méi spéit entwéckelen.

Wat sinn d'Symptomer vun GN?

Symptomer déi Dir erlieft hänkt dovun of wéi eng Form vu GN Dir hutt souwéi wéi schwéier et ass.

Akute GN

Fréi Symptomer vun akuter GN enthalen:

• Puffiness an Ärem Gesiicht
• manner dacks urinéieren
• Blutt an Ärem Pipi, wat Ären Urin eng donkel Rustfaarf mécht
• extra Flëssegkeet an de Longen, verursaacht Husten
• héije Blutdrock

Chronesch GN

Déi chronesch Form vu GN kann ouni Symptomer opkrauchen. Et ka lues Entwécklung vu Symptomer ähnlech wéi déi akut Form sinn. E puer Symptomer enthalen:

• Blutt oder iwwerschësseg Protein an Ärem Pipi, dat kann mikroskopesch sinn an an Urintester opdauchen
• héije Blutdrock
• Schwellungen an de Knöchel a Gesiicht
• heefeg Nuets urinéieren
• spruddelen oder schaumegen Urin, aus iwwerschëssegem Protein
• Bauchwéi
• heefeg Nuesblutt

Nierenausfall

Äre GN ka sou fortgeschratt sinn datt Dir Niereversoen entwéckelt. E puer vun de Symptomer dovun enthalen:

• Middegkeet
• Manktem un Appetit
• Iwwelzegkeet an Erbriechen
• Insomnia
• dréchen, itchy Haut
• Muskelkrämpfe nuets

Wéi gëtt GN diagnostizéiert?

Den éischte Schrëtt an der Diagnos ass en Urinalyse Test. Blutt a Protein am Urin si wichteg Markéierer fir d'Krankheet. Eng Routine kierperlech Examen fir eng aner Bedingung kann och zu der Entdeckung vu GN féieren.

Méi Urin Tester kënnen noutwendeg sinn fir wichteg Zeechen vun der Nier Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff:

• Kreatinin Clearance
• total Protein am Pipi
• Pipi Konzentratioun
• Pipi spezifesch Gravitatioun
• Pipi rout Blutt Zellen
• Pipi Osmolalitéit

Blutt Tester kënne weisen:

• Anämie, wat e nidderegen Niveau vu roude Blutzellen ass
• anormalen Albuminniveauen
• anormaler Blutt Harnstoffstoff
• héije Kreatininniveauen

Äre Dokter kann och Immunologie Tester bestellen fir ze kontrolléieren:

• antiglomerular Keller Membran Antikörper
• antineutrophil zytoplasmatesch Antikörper
• antinuklear Antikörper
• ergänzen Niveauen

Resultater vun dësen Tester kënne weisen datt Ären Immunsystem Är Nieren beschiedegt.

Eng Biopsie vun Ären Nieren kann néideg sinn fir d'Diagnos ze bestätegen. Dëst beinhalt d'Analyse vun enger klenger Probe vun Niergewebe, déi vun enger Nol geholl ginn.

Fir méi iwwer Är Konditioun ze léieren, kënnt Dir och Imaging Tester wéi folgend hunn:

• CT Scannen
• Nier Ultraschall
• Broscht Röntgen
• intravenöse Pyelogram

Wéi eng Behandlunge gi fir GN verfügbar?

Behandlungsoptioune sinn ofhängeg vun der Aart vu GN déi Dir erlieft a vu senger Ursaach.

Eng Behandlung ass den héijen Blutdrock ze kontrolléieren, besonnesch wann dat d'Ursaach vum GN ass. Blutdrock ka ganz schwéier sinn ze kontrolléieren wann Är Nieren net richteg funktionnéieren. Wann dëst de Fall ass, kann Ären Dokter Blutdrock Medikamenter verschreiwen, abegraff Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren, oder ACE Inhibitoren, wéi:

• captopril
• lisinopril (Zestril)
• Perindopril (Aceon)

Ären Dokter kann och Angiotensin Rezeptor Blocker verschreiwen, oder ARBs, wéi:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Corticosteroiden kënnen och benotzt ginn wann Ären Immunsystem Är Nieren attackéiert. Si reduzéieren d'Immunantwort.

Eng aner Method fir immun ausgeléist Entzündung ze reduzéieren ass Plasmapheresis. Dëse Prozess läscht de flëssegen Deel vun Ärem Blutt, genannt Plasma, an ersetzt en duerch intravenös Flëssegkeeten oder gespent Plasma, dat keng Antikörper enthält.

Fir chronesch GN musst Dir d'Quantitéit vum Protein, Salz a Kalium an Ärer Ernärung reduzéieren. Zousätzlech musst Dir kucken wéi vill Flëssegkeet Dir drénkt. Kalziumsupplementer kënne recommandéiert ginn, an Dir musst Diuretika huelen fir Schwellungen ze reduzéieren. Préift mat Ärem Generalist oder Nierenspezialist fir Richtlinnen iwwer Diätbeschränkungen oder Ergänzungen. Si kënnen Iech mat engem medizineschen Diätetiker opstellen fir Iech iwwer Är Entscheedungen ze beroden.

Wann Ären Zoustand fortgeschratt gëtt an Dir Niereversoen entwéckelt, musst Dir vläicht Dialyse maachen. An dëser Prozedur filtert eng Maschinn Äert Blutt. Eventuell kënnt Dir eng Nierentransplantatioun brauchen.

Wat sinn d'Komplikatioune verbonne mat GN?

GN kann zu nephrotesche Syndrom féieren, wat Iech verursaacht datt Dir grouss Mounts vu Protein an Ärem Urin verléiert. Dëst féiert zu vill Flëssegkeet a Salz Retentioun an Ärem Kierper. Dir kënnt héich Blutdrock entwéckelen, héije Cholesterin, an Schwellungen duerch Äre Kierper. Corticosteroiden behandelen dës Konditioun. Eventuell wäert nephrotescht Syndrom zu Ennstad Niere Krankheet féieren wann et net ënner Kontroll kënnt.

Déi folgend Konditioune kënnen och wéinst GN optrieden:

• akuten Nierenausfall
• chronesch Nier Krankheet
• Elektrolyt-Ongläichgewiichter, wéi héich Niveauen u Natrium oder Kalium
• chronesch Harnwegsinfektiounen
• congestive Häerzversoen wéinst zréckbehalen Flëssegkeet oder Flëssegkeetsiwwerlaascht
• pulmonaler Ödeme wéinst erhale Flëssegkeet oder Flësseg Iwwerbelaaschtung
• héije Blutdrock
• bösartiger Hypertonie, déi séier héije Blutdrock erhéicht
• erhéicht Risiko fir Infektiounen

Wéi gesäit et laangfristeg aus?

Wann fréi gefaang ass, kann akut GN temporär a reversibel sinn. Chronesch GN ka mat fréie Behandlung verlangsamt ginn. Wann Äre GN verschlechtert, wäert et méiglecherweis zu enger reduzéierter Nierfunktioun, chroneschen Nierenausfall, an der Endstuf Nier Krankheet féieren.

Schwéiere Nierenschued, Nieralfehler, an Endstuf Nier Krankheet kann eventuell Dialyse an eng Nierentransplantatioun erfuerderen.

Folgend si positiv Schrëtt fir sech vum GN erëmzefannen an zukünfteg Episoden ze vermeiden:

• Halt e gesond Gewiicht.
• Limitéiert Salz an Ärer Ernärung.
• Protein an Ärer Ernärung limitéieren.
• Restrikt Kalium an Ärer Ernärung.
• Fëmmen opzehalen.

Zousätzlech kann eng Versammlung mat enger Ënnerstëtzungsgrupp en hëllefräiche Wee fir Iech sinn mat dem emotionale Stress ëmzegoen fir eng Nier Krankheet ze hunn.