Fundoplication fir GERD an aner Konditiounen: Wat ze erwaarden
Inhalt
- Wat ass eng Fundoplatioun?
- Wien ass e gudde Kandidat fir dës Operatioun?
- Wat sinn d'Zorten vu Fundoplizéierung?
- Wéi preparéieren ech mech op dës Prozedur?
- Wéi gëtt dës Prozedur gemaach?
- Wéi ass et Erhuelung?
- Sinn et Diätrichtlinnen, déi ech maache mussen?
- Sinn do potenziell Komplikatiounen?
- Den Ausbléck
Wat ass eng Fundoplatioun?
Fundoplication ass eng vun den allgemengste Operatiounen, déi benotzt gi fir Heartburn ze verursaachen, verursaacht duerch gastroesophageal reflux Stéierungen (GERD). GERD ass e chronesche Backup vu Magenäure oder Inhalter an Är Speiseröh, de Rouer dat Iesse geet erof wann Dir iesst.
GERD kann d'Muskelen schwächen, déi hëllefen d'Liewensmëttel an Äre Bauch ze réckelen, och de Sphincter, deen d'Ouverture tëscht der Speiseröh an dem Magen zou mécht. Fundoplication hëlleft dës Ouverture ze stäerken fir ze vermeiden datt Iessen a Säure zréck goen.
Dës Prozedur ass normalerweis erfollegräich an huet e gudden laangfristegen Ausbléck. Kucke mer wéi et gemaach gëtt, wat Erhuelung ass a wéi Äre Liewensstil muss änneren fir ze hëllefen Äre Verdauungstrakt staark ze halen.
Wien ass e gudde Kandidat fir dës Operatioun?
Fundoplication ass eng lescht Austauschoperatioun fir GERD oder eng hiatal Hernia, wat geschitt wann Äre Bauch duerch Äre Membran dréckt. Ären Dokter kann dës Chirurgie net empfeelen wann Dir net schonn aner Behandlungen, Heelmëttel oder Lifestyle Ännerungen probéiert hutt fir Är GERD Symptomer ze kontrolléieren, wéi:
- Gewiicht verléieren, besonnesch wann Dir Iwwergewiicht sidd oder iwwergewiichteg sidd
- eng GERD-frëndlech Ernärung iessen oder Liewensmëttel vermeiden déi Reflux ausléise kënnen, sou wéi Alkohol oder Kaffi
- Medikamenter huelen fir Konditioune déi zur GERD bäidroen, wéi Insulin fir Diabetis, oder Medikamenter déi hëllefen Är Speiseröh oder Bauchmuskelen ze stäerken
Ären Dokter kann dës Agrëff och net recommandéieren wann et net hëllefe seng Symptomer ze léisen. Zum Beispill, wann Dir mild gastroparesis hutt, e Zoustand an deem Äre Bauch lues eidel gëtt, wäert Fundoplatioun méiglecherweis hëllefen. Awer Fundoplicatioun hëlleft net eng schwéier gastroparesis ze behandelen, sou datt aner Behandlungen noutwendeg kënne sinn.
Wat sinn d'Zorten vu Fundoplizéierung?
Verschidde Aarte vu Fundoplatioun si méiglech:
- Nissen 360-Grad Wrap. De Fundus ass de ganzen Deel ronderëm den Hënner vun Ärem Speiseröh gewéckelt fir de Sphincter festhalen. Dëst vermeit Iech vun all Burping oder Erbriechen, déi Äre GERD méi schlëmm maachen.
- Toupet 270-Grad posterior Wrap. De Fundus ass ongeféier zwee Drëttel vum Wee ronderëm d'Récksäit, oder posterior, vum Buedem vun Ärem Speiserëm gewéckelt. Dëst erstellt eng Zort Ventil, déi Iech méi einfach Gas duerch Burps oder Erbrechung léisst wann néideg.
- Watson anterior 180 Grad Wrap. Den Deel vun der Speiseröh niewt dem Membran ass nei rekonstruéiert. Duerno gëtt de Fundus hallef ronderëm d'Front, oder anterior, vum Buedem vun der Speiseröh gewéckelt an an en Deel vum Membran-Tissu befestegt.
All Prozedur kann laparoskopesch gemaach ginn. Dëst bedeit datt Äre Chirurg verschidde kleng Inzisionen mécht an kleng chirurgesch Instrumenter inserts mécht an e klengen, dënnen Rouer mat enger Kamera a Liicht fir d'Operatioun ze maachen.
Dëst mécht Är Erhuelungszäit méi séier a léisst méi kleng Narben wéi eng oppe Prozedur.
Wéi preparéieren ech mech op dës Prozedur?
Fir op dës Operatioun ze preparéieren, kënnt Dir gefrot ginn déi folgend ze maachen:
- Konsuméiere nëmme kloer Flëssegkeeten fir op d'mannst 24 bis 48 Stonnen virun der Operatioun. Keng fest Iessen oder faarweg Soda a Jusen ginn während dëser Period erlaabt.
- Huelt all verschriwwent Medikamenter fir Är Verdauungstrakt ze hëllefen während de leschte 24 Stonnen virun der Chirurgie ze läschen.
- Huelt keng anti-inflammatoresch Medikamenter, wéi ibuprofen (Advil) oder Acetaminophen (Tylenol).
- Frot Ären Dokter wann Dir sollt Bluttdünner stoppen. Dëst beinhalt Warfarin (Coumadin). Dëst kënnen Äert Risiko vu Komplikatioune während der Chirurgie erhéijen.
- Erzielt Ären Dokter iwwer Medikamenter an Diät- oder Kräiderergänzungen déi Dir maacht. Dir kënnt gefrot ginn se opzehalen fir se net an der Chirurgie ze stéieren.
- Hunn e Familljemember oder e gudde Frënd hëlt Iech an d'Spidol. Huet iergendeen verfügbar fir Iech heem ze huelen wann Dir och fräigelooss gëtt.
Wéi gëtt dës Prozedur gemaach?
Wann Dir an d'Spidol gitt fir de Chirurgie, kuckt Dir a gitt an e Raum gefouert wou Dir an e Spidolskleed kann ëmgewandelt ginn.
Duerno setzt Ären Dokter intravenös (IV) Réier an Är Venen fir béid Flëssegkeetsreguléierung an Anästhesie wärend der Chirurgie. Dir schléift während der ganzer Prozedur.
All Zort vu Fundoplizéierung huet liicht aner Schrëtt. Awer jidderee brauch ongeféier zwou bis véier Stonnen a befollegt eng ähnlech Gesamtprozedur. Hei ass eng allgemeng Iwwersiicht vun enger Fundoplicationschirurgie:
- Verschidde kleng Ausschnëtter ginn duerch d'Haut a Peritoneum gemaach, eng Schicht vu Tissu ronderëm Ären Darm.
- En dënnen, beliichte Rouer mat enger Kamera a klenge chirurgeschen Handwierksgeschir ginn an de Schnëtt gebaut.
- Äre Fundus gëtt ronderëm Tissu vun Ärem ënneschten Speiseröh gewéckelt.
- Entléisbar Stëfter ginn benotzt fir de Fundus un Är Speiseröh ze befestigen.
- All Gas am Bauch gëtt erausventéiert an all Tools ginn aus der chirurgescher Site geläscht.
- D'Schnitte si mat ofléisbare Stëfter zou.
Wéi ass et Erhuelung?
Hei ass wat Dir während Ärer Erhuelung erwaart:
- Dir gitt ongeféier 36 bis 48 Stonnen no der Chirurgie heemgefouert. Dir kënnt bis zu enger Woch am Spidol bleiwen, wann Dir eng oppe Chirurgie gemaach hutt.
- Dir hutt e puer chirurgesch Dressings oder Kleberstreifen iwwer Är Inzisiounen. Dës stoppen Blutungen an Drainage. Si kënne ongeféier zwee bis siwe Deeg no der Chirurgie geläscht ginn.
- Dir musst vläicht Iessen duerch e Gastrostomie Rouer kréien. Dëst kann fir e puer Zäit de Fall sinn no enger Fundoplatioun. Ären Dokter ginn Iech Instruktioune fir de Gebrauch, an Dir kritt méiglecherweis Liwwerungen a Liewensmëttel heem geschéckt. Dir kënnt den Tube no e puer Wochen net brauchen. Awer wann Dir de Réier dauerhaft braucht, da schafft Dir mat Ärem Dokter oder der Gastrointestinal (GI) Spezialist fir ze léieren wéi een et am Beschten benotzt.
- Dir kënnt Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil) huelen. Dës kënne Schmerz oder Unbequemen entléisen nodeems Dir d'Spidol verléisst. Wann dës net hëllefen, kann Ären Dokter e méi staarkt Medikament verschreiwen.
- Bleif net direkt. Waart ongeféier zwee Deeg oder bis nodeems d'Verbandere geläscht ginn.
- Propper Är Inzisionen mat waarme, propperem Waasser an eng sanft, unscented Seife. Äre Chirurg wäert méiglecherweis opgeléist Stëfter ënner der Haut benotzen, déi net ewechgeholl musse ginn. Kuckt Ären Dokter direkt wann d'Inzisionen méi rout ginn a méi irritéiert ginn oder Pus an den éischte zwou Woche no der Chirurgie läschen.
- Huelt e puer Deeg fräi. Waart bis Ären Dokter sot et ass gutt ze fueren, zréck ze goen oder regelméisseg Aktivitéiten ze maachen. Dëst ass normalerweis ongeféier dräi bis siwe Deeg nodeems Dir aus dem Spidol sidd.
- Gitt op d'Verfollegungsanträg. Wann néideg, kuckt Ären Dokter fir sécher ze stellen datt Är Inzisione richteg heelen an datt Dir keng Komplikatioune erliewt.
Sinn et Diätrichtlinnen, déi ech maache mussen?
Dir musst vläicht Ännerunge vun Ärer Diät maache fir e laangfristegt Onbequemen oder Komplikatiounen no dëser Prozedur ze vermeiden.
Hei ass eng Ofdreiwung iwwer wat an den éischte Méint ze erwaarden sou wéi Är Ernärung permanent ännert:
- 2 Woche no der Chirurgie. Frësst mëll oder flësseg Iessen, dorënner Yoghurt, Zopp, an Pudding. Drénkt nëmme Gedrénks wéi Waasser, Mëllech, a Jus - drénkt net Soda oder kohlensäurehaltegt Gedrénks, déi de Bau vum Gas an de Bauch erhéijen.
- 3 bis 4 Wochen no der Chirurgie. Lues a lues feste - awer trotzdem erweicherten - Liewensmëttel zréck an Är Ernärung. Probéiert Nuddelen, Brout, Kartoffel, Karton, a Kéis.
- 1 bis 3 Méint no der Chirurgie an doriwwer eraus. Dir kënnt fäeg no der Diät, déi Dir virdru gemaach hutt, lues a lues zréckkommen. Dir wëllt d'Liewensmëttel stoppen déi an Ärem Speiseröh stieche kënne ginn, zum Beispill Steaks, Poulet oder Nëss.
Sinn do potenziell Komplikatiounen?
E puer gemellt Komplikatioune vu Fundoplatioun enthalen:
- Piercéiere vun der Beleidegung oder de Maueren an Ärer Speiseröh, Bauch, oder Stoffer ronderëm Är Longen, wat méi wahrscheinlech ass während laparoskopesch Prozeduren
- Infektioun vum chirurgeschen Site
- Stieche briechen an aussetzt dat chirurgescht Gebitt
- Longeninfektiounen, wéi Pneumonie
- haat Schwieregkeeten
- Dumpingsyndrom, wa Liewensmëttel ze séier vun Ärem Bauch op Darm reest
- übelkeit a knabberen
- Gasbaut an Ärem Bauch
- Onméiglechkeet opzeginn wann néideg
- reflux geet weider
- brauche Verfollegungsoperatioun
Den Ausbléck
Fundoplication ass eng héich effektiv Chirurgie fir d'Behandlung vu GERD, reflux-verwandte Symptomer, an hiatal Hernia.
Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer wéi eng Zort Fundoplatioun am Beschten fir Iech funktionnéiert. E puer Techniken hunn eng méi héich Chance fir Komplikatiounen oder kënnen e Verfollegungsoperatioun erfuerderen:
Technik | Chancen vu Komplikatiounen |
Réckfall vun GERD Symptomer | Braucht fir Suivi Chirurgie |
Nissen | 4-22 Prozent |
3–46 Prozent | 2–14 Prozent |
Toupet | 3–8 Prozent |
1–25 Prozent | Ongeféier 2 Prozent |
Hei sinn e puer Tipps fir d'Symptomrecurrence ze minimiséieren an d'Chancen datt Dir laangfristeg Probleemer hutt oder eng aner Chirurgie braucht:
- Maacht eng GERD-frëndlech Ernärung. Vermeit Liewensmëttel déi Är Symptomer verschlechtere kënnen.
- Iesse méi kleng Portiounen. Probéiert sechs bis aacht 200 bis 300 Kalorien Iessen de ganzen Dag.
- Proposéiert Iech selwer wann Dir schlooftAn. Dëst hält Bauchsäure dréit net an Är Speiseröh.
- Limitéiert Reflux Ausléiser. Limitéiert wéi vill Alkohol a Koffein Dir drénkt, oder ophält drénken. Minimiséieren oder ophalen ze fëmmen, och.
- Bleift fit. Ausübe 20 bis 30 Minutten all Dag fir e gesonde Gewiicht ze halen.