Multiple Sklerose (MS) Drogen

Inhalt

• Iwwersiicht
• Krankheeten-verännert Therapien (DMTs)
• Interferon Beta Produkter
• Glatirameracetat (Copaxone)
• Natalizumab (Tysabri)
• Mitoxantrone Hydrochlorid
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Fingolimod (Gilenya)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethylfumarat (Tecfidera)
• Medikamenter fir MS Relaps
• Medikamenter fir MS Symptomer a Komplikatiounen ze behandelen
• Fir Trëppelproblemer
• Fir Muskel Steifheit oder Spasmen
• Fir Middegkeet
• Fir Dyssthesie
• Fir Depressioun
• Fir Verstopfung
• Fir Blasendysfunktion
• Fir sexuell Dysfunktion
• Schwätzt mat Ärem Dokter

Iwwersiicht

Multiple Sklerose (MS) ass eng Bedingung déi Nervenzellen an Ärem Zentralnervensystem (CNS) beschiedegt. Är CNS besteet aus Ärem Gehir, Spinalkord, an Optiknerven.

MS verursaache Symptomer déi graduell verschlechtert ginn, souwéi Symptomer déi op eemol no enger Period vu Kontroll kontrolléiert ginn. Dëst plötzléch Erscheinung vu Symptomer gëtt e Réckfall genannt.

Et gëtt keng Kur fir MS, an de Schued deen et verursaacht kann net réckgängeg gemaach ginn. Wéi och ëmmer, et gëtt Medikamenter verfügbar déi d'Konditioun kënne managen.

Konditiounsgestioun konzentréiert sech op Medikamenter déi Relaps behandele kënnen an och d'Krankheet änneren fir Schued a Behënnerung ze reduzéieren. Et beinhalt och aner Medikamenter déi d'Symptomer oder Komplikatioune vu MS behandelen.

FAST FACTS D'Nahrungs- an Drogenverwaltung huet déi folgend Medikamenter fir d'Behandlung vu Multiple Sklerose (MS) genehmegt:

• Oral Drogen: dimethylfumarat (Tecfidera); fingolimod (Gilenya); teriflunomide (Aubagio)
• Injektiounen: interferon beta-1a (Avonex, Rebif); interferon beta-1b (Betaseron, Extavia); glatirameracetat (Copaxone, Glatopa); peginterferon beta-1a (Plegridy)
• Infusiounen: alemtuzumab (Lemtrada); Mitoxantrone-Hydrochlorid; natalizumab (Tysabri); ocrelizumab (Ocrevus)

Krankheeten-verännert Therapien (DMTs)

Et gi verschidde Arten vu Krankheet-änneren Therapien (DMTs) déi schaffen fir de Cours vu MS z'änneren. D'Längt vun der Behandlung mat dësen Medikamenter ka vun e puer Méint bis Joer variéieren, jee nodeem wéi effektiv d'Medikamenter fir Iech sinn.

Ären Dokter kann recommandéieren ze wiesselen tëscht dësen Medikamenter am Laaf vun Ärer Behandlung. Dëst hänkt of wéi effektiv all Medikament Är Krankheet verwalt an wéi Dir d'Nebenwirkungen toleréiert.

Wann Dir op en aneren DMT wiesselt, wäert Äre Dokter Notiz ob Dir nei Läsionen entwéckelen.

Interferon Beta Produkter

Interferon beta-1a (Avonex, Rebif), peginterferon beta-1a (Plegridy), an Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia) sinn Injektibel Drogen.

Si hëllefe fir relapsing-remitting MS (RRMS) a sekundär progressiv Multiple Sklerose (SPMS) ze änneren bei Fäll vun enger aktiver Krankheet - dat ass, e Réckwee ass geschitt oder nei Läsionen sinn op engem MRI Scan opgetrueden.

Dës Medikamenter besteet aus Proteinen déi gewësse wäiss Bluttzellen (WBCs) halen an Ären Gehir an d'Wirbelsäit unzeginn. Dës WBCs ginn geduecht fir d'Myelin ze beschiedegen, wat eng Schutzbeschichtung iwwer Är Nervefaseren bildt.

Dofir, ze verhënneren datt dës WBCs an Ären Gehir an d'Wirbelsäule plënneren, kënne hëllefen hir Schued ze luesen an d'Zuel vun de Réckfall ze reduzéieren déi Dir hutt.

Dir sprëtzen dës Medikamenter selwer. Äre Gesondheetsservicer wäert Iech weisen wéi Dir dëst maacht. D'Zuel vun den Injektiounen hänkt vum Medikament of:

• Rebif: dräimol d'Woch
• Betaseron: all aneren Dag
• Extavia: all aneren Dag
• Avonex: eemol d'Woch
• Plegridy: all zwou Wochen

Glatirameracetat (Copaxone)

Glatirameracetat (Copaxone) ass eng fabrizéiert Stoff déi aus engem Basprotein aus natierleche Myelin ähnelt. Et gëtt geduecht fir ze schaffen andeems d'WBCs opgeruff hunn et anzegräifen amplaz vun de Myelinzellen.

Et gëtt benotzt fir RRMS a SPMS ze behandelen a Fäll vun enger aktiver Krankheet - dat ass, e Réckwee ass geschitt oder nei Läsionen sinn op engem MRI Scan opgetaucht.

Dir injizéiert dëst Medikament selwer eemol am Dag oder dräimol d'Woch, ofhängeg vun Ärer Doséierung. Äre Gesondheetsservicer wäert Iech weisen wéi.

Glatopa ass eng guttgeheescht generesch Form vu Copaxone.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) ass en Antikörper, deen beschiedegt WBCs blockéiert an an Ären Gehir an d'Wirbelsäit ze bewegen.

Et gëtt benotzt fir RRMS a SPMS ze behandelen a Fäll vun enger aktiver Krankheet - dat ass, e Réckwee ass geschitt oder nei Läsionen sinn op engem MRI Scan opgetaucht.

E Gesondheetsversuerger gëtt Iech dëst Medikament als eng intravenös (IV) Infusioun. D'Infusioun dauert ongeféier eng Stonn, an Dir kritt se all véier Wochen.

Mitoxantrone Hydrochlorid

Mitoxantrone Hydrochlorid gouf ursprénglech benotzt fir Kriibs ze behandelen. Elo ass et och verschriwwen fir Leit mat MS ze behandelen. Et verdrängt d'Immunsystemzellen déi geduecht gi fir Myelinzellen z'attackéieren. Dës Medikamenter ass nëmme verfügbar als generesch Medikament.

Et gëtt benotzt fir sekundär progressiv MS ze behandelen oder eng relapsing-remitting-MS verschlechtert nodeems aner Medikamenter net geschafft hunn. Et huet e héije Risiko fir sérieux Nebenwirkungen, sou datt et nëmme passend ass fir Leit mat dëse méi schwéiere Formen vu MS.

E Gesondheetsversuerger gëtt Iech dëst Medikament als eng kuerz IV Infusioun eemol all dräi Méint.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Alemtuzumab (Lemtrada) ass verschriwwen fir Leit mat relapséierende Formen vu MS déi op d'mannst zwee aner MS Medikamenter ouni Erfolleg probéiert hunn.

Et funktionnéiert andeems d'Zuel vun de spezifesche WBCs an Ärem Kierper reduzéiert gëtt. Dës Aktioun kann d'Entzündung vun a Schued un Nervenzellen erofsetzen.

Alemtuzumab gëtt als véier-Stonn IV Infusioun kritt. Fir unzefänken, kritt Dir dëst Medikament eemol am Dag fir fënnef Deeg. Dann 12 Méint no Ärer éischter Behandlung, kritt Dir et nach dräi Deeg méi.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab (Ocrevus) ass déi nei Infusiounsbehandlung fir MS. Et gouf vun der Food and Drug Administration (FDA) am 2017 guttgeheescht. Et ass dat éischt Medikament dat benotzt gëtt fir primär progressiv MS (PPMS) ze behandelen. Et gëtt och benotzt fir relapséierende Formen vu MS ze behandelen.

Ocrelizumab schéngt ze schaffen andeems se op d'B-Lymfocyte gezielt hunn, déi verantwortlech si fir Schied a Reparatur vun der Myelin Schëll.

Ocrelizumab gëtt als IV Infusioun gegeben. Fir unzefänken, kritt Dir et an zwou 300-Milligram (mg) Infusiounen, getrennt vun zwou Wochen. Duerno kritt Dir et a 600 mg Infusiounen all sechs Méint.

Dir kritt och en Steroid an en Antihistamin um Dag vun all Infusioun fir d'Risiko vun der Reaktioun op d'Medikamenter ze reduzéieren.

Fingolimod (Gilenya)

Fingolimod (Gilenya) kënnt als mëndlech Kapsel déi Dir eemol pro Dag hëlt.

Et ass deen éischte orale Medikament, deen vun der FDA fir RRMS guttgeheescht huet.

Fingolimod verursaacht déi beschiedegt WBCs bannent Är Lymphknäppchen. Dëst reduzéiert d'Chance datt se Äert Gehir oder d'Wirbelsäit unzeginn a Schued verursaachen.

Teriflunomide (Aubagio)

Teriflunomide (Aubagio) ass eng mëndlech Tablet déi Dir eemol am Dag hëlt.

Et gëtt benotzt fir RRMS a SPMS ze behandelen a Fäll vun enger aktiver Krankheet - dat ass, e Réckwee ass geschitt oder nei Läsionen sinn op engem MRI Scan opgetaucht.

Teriflunomide funktionnéiert andeems en Enzym blockéiert dat de schuedend WBCs brauch. Als Resultat hëlleft dëst Medikament d'Zuel vun dësen Zellen ze reduzéieren, wat de Schued reduzéiert, deen se verursaache kënnen.

Dimethylfumarat (Tecfidera)

Dimethylfumarat (Tecfidera) ass eng mëndlech Kapsel déi Dir zweemol pro Dag huelt.

Et gëtt benotzt fir RRMS a SPMS ze behandelen a Fäll vun enger aktiver Krankheet - dat ass, e Réckwee ass geschitt oder nei Läsionen sinn op engem MRI Scan opgetaucht.

Dëst Medikament schéngt ze schaffen andeems d'Aktivitéit vu bestëmmte Immunsystemzellen a Chemikalien gestéiert gëtt fir de Risiko vu MS Réckwee ze reduzéieren.

Medikamenter fir MS Relaps

Wärend vill Relapses eleng fortgaange sinn, méi schwéier Relapss brauche Behandlung.

Inflammatioun verursaacht MS Réckfall, an et gëtt normalerweis mat Corticosteroiden behandelt. Dës Medikamenter kënne Entzündung reduzéieren an hëlleft MS Attacken manner schwéier ze maachen. Corticosteroiden, déi benotzt gi fir MS ze behandelen, enthalen:

• dexamethason (Dexamethason Intensol)
• methylprednisolone (Medrol)
• prednison (Prednisone Intensol, Rayos)

Wann Corticosteroiden net schaffen, kann Ären Dokter Kortikotropin virschreiwen (H.P. Acthar Gel).

Corticotropin ass eng Injektioun, an et ass och bekannt als ACTH Gel. Et funktionnéiert andeems d'Adrenal Cortex opgefuerdert gëtt d'Hormonen Cortisol, Corticosteron an Aldosteron ze sekretéieren. D'Sekretioun vun dësen Hormonen hëlleft d'Entzündung ze reduzéieren.

Medikamenter fir MS Symptomer a Komplikatiounen ze behandelen

Aner Medikamenter kënne benotzt ginn fir spezifesch MS Symptomer oder Komplikatiounen aus MS-relatéierte Schued ze behandelen.

Fir Trëppelproblemer

Dalfampridine (Ampyra) ass eng oral Tablet zweemol am Dag geholl fir ze hëllefen de Fouss ze verbesseren.

Dalfampridine funktionnéiert andeems se déi kleng Poren an Nervenzellen, Kaliumkanäl genannt ginn, blockéiere kënnen. Dës Aktioun kann beschiedegt Nervenzellen hëllefen fir besser Messagen ze schécken. Verbesserte Nerv Impulsleitung hëlleft bei Been Muskel Kontroll a Kraaft.

Fir Muskel Steifheit oder Spasmen

En Dokter wäert dacks Muskelrelaxante fir Leit mat MS ginn, déi schmerzhafte Muskelsteifheit oder Muskelkrämpfe hunn. Medikamenter déi allgemeng benotzt ginn fir dës Symptomer ze behandelen enthalen:

• Baclofen (Lioresal)
• onabotulinumtoxinA (Botox)
• cyclobenzaprine (Fexmid)
• dantrolene (Dantrium)
• diazepam (Valium)
• tizanidin (Zanaflex)

Fir Middegkeet

Déi lafend Middegkeet ass e gemeinsame Problem fir Leit mat MS. Fir dëst Symptom kann Ären Dokter e Medikament verschreiwen wéi Modafinil (Provigil).

Si kënnen och e Medikament Off-Label virschreiwen. "Off-label" heescht datt e Medikament dat genehmegt gouf fir eng Konditioun ze behandelen benotzt gëtt fir eng aner Konditioun ze behandelen. Dës Medikamenter enthalen Amantadin (Gocovri) a Fluoxetin (Prozac).

OFF-LABEL DRUG BENOTZT Off-label Drogenverbrauch bedeit datt e Medikament dat vun der FDA fir en Zweck genehmegt gouf fir en aneren Zweck dat net guttgeheescht gouf. Wéi och ëmmer, en Dokter kann nach ëmmer dat Medikament fir deen Zweck benotzen. Dëst ass well d'FDA den Test an d'Zustimmung vun Drogen regléiert, awer net wéi d'Dokteren d'Drogen benotze fir hir Patienten ze behandelen. Also Ären Dokter kann e Medikament virschreiwen awer si mengen dat Bescht fir Är Fleeg. Léiert méi iwwer off-label Drogenverbrauch.

Fir Dyssthesie

Dysesthesie bedeit "schlecht Sensatioun." Et ass eng Aart vu Schmerz, deen sech wéi eng kontinuéierlech Verbrenne oder Jucken fillt. Et kann och wéi Nahrung, Elektroschock, oder Pins a Nadelen fillen. Fir Dysesthesie ze behandelen, kann Ären Dokter virschreiwen:

• amitriptyline
• clonazepam (Klonopin)
• gabapentin (Neurontin)
• Nortriptyline (Pamelor)
• Phenytoin (Dilantin)

Fir Depressioun

E puer Fuerschung huet gewisen datt Leit mat MS méi wahrscheinlech klinesch depriméiert sinn wéi déi allgemeng Bevëlkerung. Medikamenter benotzt fir Depressioun bei Leit mat MS ze behandelen enthalen:

• bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• duloxetine (Cymbalta)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• sertraline (Zoloft)
• venlafaxin (Effexor)

Fir Verstopfung

Verstopfung ass eng aner allgemeng Komplikatioun vu MS. Ären Dokter kann et recommandéieren et mat engem vun de folgenden iwwer-de-Konter Medikamenter ze behandelen:

• Bisacodyl (Dulcolax)
• docuséieren (Colace)
• Magnesiumhydroxid (Phillips 'Mëllech vu Magnesia)
• psyllium (Metamucil)

Fir Blasendysfunktion

Blasdysfunktion ass och eng allgemeng Komplikatioun vu MS. Symptomer kënnen heefeg Urinatioun, Inkontinenz oder Heelenung beim Start Urinatioun enthalen. Dir kënnt och heefeg Nocturie erliewen (Nuets Urinéierung). Medikamenter fir dës Symptomer ze behandelen enthalen:

• darifenacin (Enablex)
• oxybutynin (Ditropan XL)
• prazosin (Minipress)
• solifenacin (VESIcare)
• tamsulosin (Flomax)
• tolterodine (Detrol)

Fir sexuell Dysfunktion

Béid Männer a Frae mat MS tendéieren méi héich Tariffer vu sexueller Dysfunktioun wéi déi allgemeng Bevëlkerung.

Oral Medikamenter, déi verschriwwe kënne ginn, fir d'Eektik Dysfunktioun (ED) ze behandelen, enthalen:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Eeler Medikamenter, déi direkt an de Penis injizéiert musse ginn, sinn och verfügbar. Dës Medikamenter ginn elo net sou vill benotzt wéi mëndlech Medikamenter verfügbar. Si enthalen alprostadil (Caverject). En Medikament dat fir dësen Zweck off-label benotzt ka ginn ass de Blutdrock Medikamenter Papaverin.

Frae kënnen Probleemer erliewen wéi reduzéiert Gefill an der Vagina oder Klitoris, oder vaginale Trockenheet. Et ginn am Moment keng Medikamenter fir dës Probleemer ze behandelen. Wéi och ëmmer, fir vaginale Trocknung, kënne Frae Waasserléisbar perséinleche Schmiermëttel benotzen, déi iwwer d'Géigespiller verfügbar sinn.

Schwätzt mat Ärem Dokter

Vill verschidden Drogenzorten si verfügbar fir Iech MS ze managen. Déi Zort Medikamenter déi am Beschte fir Iech sinn, hänkt vun der Aart vu MS op déi Dir hutt an d'Symptomer déi Dir hutt.

Dir kënnt net op all dës Medikamenter zougräifen. Frot Ären Dokter fir ze bestätegen wéi eng Medikamenter déi de Moment um Maart sinn a wéi eng am meeschte fir Iech passt.

Schafft mat Ärem Dokter fir e Plang ze kreéieren fir Är MS Symptomer ze managen an ze hëllefen fir weider Schued vun der Krankheet ze vermeiden. Anhale mat Ärem Behandlungsplang kann Iech hëllefen Iech besser ze maachen an de Progressioun vun Ärem Zoustand ze lues.