Follegt Medicare Plastesch Chirurgie?

Inhalt

• Wéini wäert Medicare Plastesch Chirurgie decken?
• Wéi eng Zort Prozedure qualifizéieren fir Ofdeckung?
• Erhuelung vum Schued no enger Verletzung oder Trauma
• Reparatur vun engem falschen Kierperdeel fir Funktioun ze verbesseren
• Broschtrekonstruktiounsoperatioun no enger Mastektomie fir Brustkrebs
• Wou kosmetesch a rekonstruktiv Prozedure iwwerlappt
• Wat ass net iwwerdeckt?
• Wat sinn déi erauszekréien Käschte fir Prozeduren, déi ofgedeckt sinn?
• Medicare Deel A
• Medicare Deel B
• Medicare Deel C
• Déi takeaway

• Medicare befaasst medizinesch noutwendeg Plastesch Chirurgieprozeduren mat minimalen Ausverkaafskäschten.
• Medicare befaasst keng kosmetesch Chirurgieprozeduren.
• Medizin guttgeheescht Plastesch Chirurgie Prozedure gehéieren Reparatur no enger Verletzung oder Trauma, Reparatur vun engem falschen Kierperdeel, an der Broschtrekonstruktioun no enger Mastektomie wéinst Broschtkriibs.
• Och wann Är Plastesch Chirurgie Prozedur ofgedeckt ass, sidd Dir nach ëmmer d'Käschte vun Ärem Portmonni fir Äre Plang, och Virdeeler, Coinsurance a Copays abegraff.

Plastesch Chirurgie ass eng Milliard Dollar Industrie. Wann Dir e Medicare Beneficiaire sidd, kënnt Dir Iech froen ob Medicare verschidde Plastesch Chirurgieprozeduren ofdeckt.

Wärend Medicare deckt net d'elektiv kosmetesch Chirurgie of, awer deckt se medizinesch noutwendeg Plastesch Chirurgie. Dës Regel ass méiglecherweis net ëmmer geschwënn änneren, och wann d'Medikaregesetzgebung an der Zukunft ännert.

An dësem Artikel wäerte mir d'Medikare Plastesch Chirurgie Reegele kucken, och wat ofgedeckt ass, wat net iwwerdeckt ass a wéi eng outpocket Ausgaben Dir fir dës Prozedure erwaarden kann.

Wéini wäert Medicare Plastesch Chirurgie decken?

Plastesch Chirurgie a kosmetesch Chirurgie ginn dacks austauschbar benotzt. Wéi och ëmmer, et sinn e puer grondleeënd Differenzen tëscht den zwou Aarte vu Operatiounen.

Rekonstruktiv Plastesch Chirurgie gëtt benotzt fir Flächen am Kierper ze reparéieren, déi duerch Trauma, Krankheet oder Entwécklungsdefekter betraff kënne ginn. Kosmetesch Plastesch Chirurgie ass eng Zort Plastesch Chirurgie déi benotzt gëtt fir d'natierlech Funktiounen vum Kierper ze verbesseren.

Wéinst den Ënnerscheeder tëscht dësen zwou Aarte vu Chirurgen, ginn et Differenzen an der Ausbildung, der Ausbildung an der Zertifizéierung vu Plastik- a Kosmetikchirurgen:

• Plastesch Chirurgen si vum American Board of Plastic Surgery zertifizéiert. No der medizinescher Schoul, musse se op d'mannst sechs Joer chirurgesch Ausbildung an dräi Joer vun der Residenzstraining ënnerhalen. Si mussen eng Serie vun Examen duerchsetzen an all Joer un der Weiderbildungsprogramm deelhuelen. Board-zertifizéiert Plastesch Chirurgen maachen nëmme Chirurgie an akkreditéierten oder lizenzéierte Ariichtungen.
• Kosmetesch Chirurgen muss op d'mannst véier Joer Openthaltserfarung hunn fir vum American Board of Medical Specialties zertifizéiert ze ginn. Duerno kënne se wielen, vum American Board of Cosmetic Surgery zertifizéiert ze ginn. Dëst ass awer net eng Fuerderung.

Vill Board-zertifizéiert Plastesch Chirurgen üben och kosmetesch Chirurgie. Fir béid ze üben, musse Plastiks Chirurgen zousätzlech Ausbildung an der kosmetescher Chirurgie hunn.

Wärend Medicare deckt net all Plastesch Chirurgieprozeduren, awer se decken medizinesch noutwendeg Plastesch Chirurgieprozeduren. Medizinesch noutwendeg Plastesch Chirurgie Prozedure enthalen déi, déi gebraucht ginn als Resultat vun enger Verletzung, Fehlbildung oder Broschtkriibs.

Wéi eng Zort Prozedure qualifizéieren fir Ofdeckung?

Wann Dir an der Medicare ageschriwwe sidd, ginn et dräi primär Situatiounen wann Medicare Är Plastesch Chirurgie ofdeckt.

Erhuelung vum Schued no enger Verletzung oder Trauma

Verletzungen oder Trauma beim Kierper kënne schwéier Schied un der Haut, Muskelen, oder Schanken verursaachen. Trauma un den Extremitéiten a komplexe Wounds, sou wéi Verbrennunge sinn allgemeng Beispiller vu Verletzungen déi Plastesch Chirurgie erfuerderen.

Reparatur vun engem falschen Kierperdeel fir Funktioun ze verbesseren

Gebuertsfehler, Alterung, a Krankheet kënnen all de richtege Funktionéiere vun e puer Kierperdeeler schueden. Kongenital oder Entwécklungsanomalie kann och d'Aart a Weis wéi verschidden Kierperdeeler bilden. Krankheeten sinn nach eng aner méiglech Ursaach vun enger anormaler Kierperstruktur a Manktem u Funktioun. A verschiddene Fäll kann eng Plastesch Chirurgie benotzt ginn fir d'Funktioun vun dëse betraffene Kierperdeeler ze verbesseren.

Broschtrekonstruktiounsoperatioun no enger Mastektomie fir Brustkrebs

Wann Dir Brustkrebs hutt a wielt eng partiell oder voll Mastektomie ze maachen, da sidd Dir berechtegt fir Brustrekonstruktiounsoperatioun. Broschtrekonstruktiouns Chirurgie kann entweder mat künstlechen Implantate ausgefouert ginn, sougenannte prothetesch Rekonstruktioun, oder mat Ärem eegene Kierpergewebe, genannt Tissue Klappe Rekonstruktioun.

Wou kosmetesch a rekonstruktiv Prozedure iwwerlappt

Et ginn e puer medizinesch erfuerderlech Plastesch Chirurgieprozeduren, déi och als kosmetesch Chirurgieprozeduren klassifizéiere kënnen. Zum Beispill Rhinoplastik fir e falsche Nasalpassage ze korrigéieren kann och de Look vun der Nues verbesseren. Oder iwwerschësseg Hautentfernung fir Visiounsproblemer ze fixéieren kann de Look vum Augelid verbesseren. Wéi och ëmmer, dës rekonstruktiv Operatioune sinn net déiselwecht wéi déi aus reng kosmetesche Grënn.

Wéi kann Dir feststellen ob Är medizinesch Situatioun de Critèrë fir "medizinesch noutwendeg" Plastesch Chirurgie entsprécht? Bundes-, national a lokal Gesetzer bestëmmen all ob e Service oder eng Versuergung ënner Medicare gedeckt ass. Schwätzt mat Ärem Dokter oder Gesondheetsservicer fir erauszefannen ob Är plastesch Chirurgie Prozedur ofgedeckt gëtt. Dir kënnt och Medicare direkt mat all Ofdeckungsfroen kontaktéieren.

Wat ass net iwwerdeckt?

Kosmetesch Chirurgie, déi nëmmen fir Erscheinung ausgefouert gëtt, an dofir net medizinesch noutwendeg gëllt, gëtt net ënner Medicare gedeckt. Hei sinn e puer Beispiller vu gemeinsame kosmetesche Operatiounen déi d'Medicare net ofdeckt:

• Kierper Contouring
• Broscht Lift
• Broschtvergréisserung (net no enger Mastektomie)
• Gesiicht Lift
• liposuction
• Bauch no

Wann Dir decidéiert dës Aart vu Prozeduren ze maachen, da sidd Dir net vun Ärer Medicare Versécherung gedeckt. Amplaz bezuelt Dir 100 Prozent vun der Prozedurkäschte aus der Tasche.

Wat sinn déi erauszekréien Käschte fir Prozeduren, déi ofgedeckt sinn?

Et ginn e puer ambulant Plastesch Chirurgie Prozeduren déi vun der Medicare iwwerdeckt ginn, sou wéi Rhinoplastik. Dës ambulant Prozeduren ginn an enger ambulanter Klinik gemaach, an Dir kënnt de selwechten Dag wéi de Chirurgie heemgoen.

Allerdings sinn déi meescht medizinesch noutwendeg Plastesch Chirurgieprozeduren inpatient Prozeduren. Dës Prozedure erfuerderen Iwwernuechtung am Spidol. E puer Beispiller fir inpatient Plastesch Chirurgie Prozeduren déi d'Medikare ofdecken kënnen enthalen:

• Spaltlipp oder Gaumchirurgie
• Gesiichtsvergréisserung
• prothetesch oder Tissue Klappe Broschtrekonstruktioun
• Uewen- oder Ënneraarmschiedechirurgie

Egal ob Dir ambulant oder ambulant Chirurgie erfuerdert, hei sinn e puer vun den Out-of-Taschekäschten, déi Dir kéint stoussen, ofhängeg vun Ärer Ofdeckung.

Medicare Deel A

Wann Dir an engem Spidol fir Verletzung oder Trauma opgemaach sidd a plastesch Chirurgie erfuerdert, deckt Medicare Deel A Äert Spidol bleiwen an eventuell inpatient Prozeduren.

Dir bezuelt e Débit vun $ 1.408 fir all Benefice Period. Wann Dir fir eng Period vu 60 Deeg oder manner zougelooss gëtt, sidd Dir kee Coinsurance schëlleg. Wann Dir fir 61 Deeg oder méi laang zougeet, sidd Dir e Coinsurance Betrag schëlleg, deen ofhänkt vun Ärer Längt.

Medicare Deel B

Wann Dir plastesch Chirurgie an enger ambulanter Astellung ënnerleeft, deckt Medicare Deel B dës medizinesch noutwendeg Prozeduren.

2020 wäert Dir en Devis vun $ 198 verdéngen, wann Dir et net fir d'Joer bezuelt hutt. Nodeems Dir Är Oflehnung erfëllt hutt, sidd Dir verantwortlech fir 20% vum Medicare-approuvéierte Betrag fir d'Prozedur.

Medicare Deel C

All Plastesch Chirurgieprozeduren, déi ënner der Original Medicare ofgedeckt sinn, ginn och ënner Medicare Advantage (Part C) gedeckt. Wéi och ëmmer, e groussen Ënnerscheed tëscht Medicare Virdeelpläng an originelle Medicare sinn d'Kopayer. Déi meescht Virdeelpläng berechnen e Bezuelung pro Dokter oder Spezialistebesuch, an dës Bezuelungsmengen sinn méi héich wann Dir net-Netzwierk Ubidder benotzt.

Déi takeaway

Wann Dir rekonstruktiv Plastesch Chirurgie brauch, da gitt Dir ënner Ärem originelle Medicare oder Medicare Advantage Plang ofgedeckt. Plastesch Chirurgie Prozeduren, déi ënner de Medicare Pläng ofgedeckt sinn, beinhalt d'Reparatur vu Schued duerch Verletzung oder Trauma, d'Funktionalitéit vun engem falschen Kierperdeel verbessert, an d'Brustrekonstruktioun no der Broschtkriibsoperatioun.

Original Medicare a Medicare Virdeelpläng hunn hir eege Planzekäschten, also maacht ëmmer sécher Ären Dokter ze froen iwwer Är potenziell Ausverkaafskäschte fir dës Prozeduren.

D'Informatioun op dëser Websäit kann Iech hëllefen perséinlech Entscheedungen ze huelen iwwer Versécherung, awer et ass net geduecht fir Berodung ze bidden iwwer de Kaf oder d'Benotzung vun all Versécherung oder Versécherungsprodukter. Healthline transaktéiert d'Geschäft vun der Versécherung net op iergendeng Manéier an ass net als Versécherungsgesellschaft oder Produzent lizenzéiert an enger US Juridictioun. Healthline empfielt keng Drëtt Parteien déi de Betrib vun der Versécherung transaktéiere kann.