Cerebral Spinal Fluid (CSF) Analyse

Inhalt

• Wéi CSF Proben geholl ginn
• Zesummenhang Prozeduren
• Risiken vun der Lendegéigend
• Firwat ass den Test bestallt
• Krankheeten entdeckt duerch CSF Analyse
• Infektiiv Krankheeten
• Blutungen
• Immunreaktiounsstéierungen
• Tumoren
• CSF Analyse a Multiple Sklerose
• Labo Testen an Analyse vu CSF
• Interpretéiert Är Testresultater
• No enger CSF Analyse suivéieren

Wat ass eng CSF Analyse?

Cerebrospinal Fluid (CSF) Analyse ass e Wee fir no Bedéngungen ze sichen déi Äert Gehir a Wirbelsail beaflossen. Et ass eng Serie vu Labortester déi op enger Probe vun CSF gemaach ginn. CSF ass déi kloer Flëssegkeet déi këssen a liwwert Nährstoffer an Äert Zentralnervensystem (CNS). D'ZNS besteet aus dem Gehir an der Spinalkord.

CSF gëtt vum choroid Plexus am Gehir produzéiert an duerno an Ärem Blutt gefloss. D'Flëssegkeet gëtt all puer Stonnen komplett ersat. Zousätzlech zu Nährstoffer ze liwweren, leeft CSF ronderëm Äert Gehir a Spinalkolonn, schützt a féiert Offall.

Eng CSF Probe gëtt allgemeng gesammelt andeems en eng Lendeger Punktion ausféiert, déi och als Wirbelspray bekannt ass. Eng Analyse vun der Probe beinhalt d'Miessung vun an d'Untersuchung fir:

• Flëssegdrock
• Proteinen
• Glukos
• rout Bluttzellen
• wäiss Bluttzellen
• Chemikalien
• Bakterien
• Virussen
• aner invasiv Organismen oder auslännesch Substanzen

Analyse kann enthalen:

• Miessung vun de physikaleschen Charakteristiken an der Erscheinung vum CSF
• chemesch Tester op Substanzen, déi an Ärer Wirbelsäid fonnt goufen oder Vergläicher mat Niveauen vun ähnlechen Substanzen, déi an Ärem Blutt fonnt goufen
• Zell zielt an tippt vun all Zellen, déi an Ärem CSF fonnt ginn
• Identifikatioun vun all Mikroorganismen déi ustiechend Krankheeten verursaache kéinten

CSF ass am direkte Kontakt mat Ärem Gehir an der Wirbelsäit. Also CSF ​​Analyse ass méi effektiv wéi e Blutt Test fir CNS Symptomer ze verstoen.Wéi och ëmmer, et ass méi schwéier eng Spinal Flëssegkeetsprobe ze kréien wéi eng Bluttprobe. De Spinalkanal mat enger Nadel eranzekommen erfuerdert Expertekenntnisser vun der Wirbelsäinsanatomie an e kloert Verständnis vun all Basisgrond Gehir oder Spinalkonditiounen, déi de Risiko vu Komplikatioune vun der Prozedur erhéijen.

Wéi CSF Proben geholl ginn

Eng Lendegéigung dauert normalerweis manner wéi 30 Minutten. Et gëtt vun engem Dokter gemaach, dee speziell trainéiert ass fir CSF ze sammelen.

CSF gëtt normalerweis aus Ärem ënneschte Réckgebitt oder der Lendegéigend geholl. Et ass ganz wichteg während der Prozedur komplett roueg ze bleiwen. Op dës Manéier vermeit Dir falsch Nadelplacement oder Trauma an Ärer Wirbelsäule.

Dir kënnt sëtzen a gefrot Iech ze béien, sou datt Är Wirbelsäit no vir gekrullt ass. Oder Ären Dokter kann Iech vläicht leien op Ärer Säit mat Ärer Wirbelsäule gekrëmmt an de Knéien op d'Broscht gezunn. Kéieren Är Wirbelsäule mécht e Raum tëscht de Schanken am ënneschten Réck.

Wann Dir an der Positioun sidd, gëtt Äert Réck mat enger steriler Léisung gereinegt. Jod gëtt dacks benotzt fir ze botzen. E sterile Beräich gëtt uechter d'Prozedur gepflegt. Dëst reduzéiert de Risiko vun enger Infektioun.

Eng verdummt Crème oder Spray gëtt op Är Haut ugewannt. Ären Dokter injizéiert dann Anästhesie. Wann de Site komplett verdummt ass, setzt Ären Dokter eng dënn Spinalnadel tëscht zwou Wirbelen an. Eng speziell Zort Röntgen genannt Fluoroskopie gëtt heiansdo benotzt fir d'Nadel ze leeden.

Als éischt gëtt den Drock am Schädel mat engem Manometer gemooss. Souwuel héije wéi nidderegen CSF Drock kënnen Zeeche vu bestëmmte Konditioune sinn.

Flësseg Proben ginn dann duerch d'Nadel geholl. Wann d'Flëssegkollektioun fäerdeg ass, gëtt d'Nadel erofgeholl. D'Punktsite gëtt erëm gebotzt. Eng Bandage gëtt ugewannt.

Dir sidd gefrot fir ongeféier eng Stonn leien ze bleiwen. Dëst reduzéiert de Risiko vu Kappwéi, wat e gemeinsamen Nieweneffekt vun der Prozedur ass.

Zesummenhang Prozeduren

Heiansdo kann eng Persoun keng Lendeger Punktion hunn wéinst enger Réckdeformitéit, Infektioun oder méiglecher Gehirnherniatioun. An dëse Fäll kann eng méi invasiv CSF Sammlungsmethod benotzt ginn, déi hospitaliséiert gëtt, wéi zum Beispill ee vun de folgenden:

• Wärend enger ventriculärer Punktion, bohrt Ären Dokter e Lach an Ärem Schädel a stécht eng Nol direkt an ee vun de Ventrikele vun Ärem Gehir.
• Wärend enger zisterner Punktion stécht Ären Dokter eng Nol an de Réck vun Ärem Schädel.
• E ventrikuläre Shunt oder Drain kann CSF aus engem Rouer sammelen deen Ären Dokter an Ärem Gehir plazéiert. Dëst gëtt gemaach fir héije Flëssegdrock ze verëffentlechen.

CSF Sammlung gëtt dacks mat anere Prozeduren kombinéiert. Zum Beispill kann Faarfstoff an Äre CSF fir e Myelogramm agefouert ginn. Dëst ass en Röntgen- oder CT-Scan vun Ärem Gehir an Ärer Wirbelsail.

Risiken vun der Lendegéigend

Dësen Test erfuerdert eng ënnerschriwwe Verëffentlechung déi seet datt Dir d'Risike vun der Prozedur verstitt.

Primär Risiken verbonne mat der Lendeger Punktion enthalen:

• Blutungen vun der Punktéierungsplaz an d'Spinalflëssegkeet, wat en traumatesche Krunn genannt gëtt
• Nikotin wärend an no der Prozedur
• eng allergesch Reaktioun op den Anästhesie
• eng Infektioun um Punktéierungsplaz
• Kappwéi nom Test

Leit, déi Bluttverdënnung huelen, hunn e erhéicht Bluttungsrisiko. Lendeger Punktion ass extrem geféierlech fir Leit, déi Stollungsprobleemer hunn, wéi eng niddereg Bluttplättenzuel, déi Thrombozytopenie genannt gëtt.

Et gi seriéis zousätzlech Risiken wann Dir eng Gehir Mass, Tumor oder Abszess hutt. Dës Konditioune setzen Drock op Äre Gehirerstamm. Eng Lendegéigung kéint dann d'Gehirnherniatioun verursaachen. Dëst kann zu Gehireschued oder souguer zum Doud resultéieren.

Gehir herniation ass eng Verréckelung vu Strukturen am Gehir. Et gëtt normalerweis vun héijen intrakranialen Drock begleet. D'Konditioun schneit eventuell d'Bluttversécherung an Ärem Gehir of. Dëst verursaacht irreparabelem Schued. Den Test gëtt net gemaach wann eng Gehirmass verdächtegt gëtt.

Zisternale a ventrikuläre Punktsmethoden droen zousätzlech Risiken. Dës Risiken enthalen:

• Schued u Spinalkord oder Gehir
• Blutungen an Ärem Gehir
• Stéierung vun der Blutt-Gehir Barrière

Firwat ass den Test bestallt

CSF Analyse ka bestallt ginn wann Dir CNS Trauma hat. Et kann och benotzt ginn wann Dir Kriibs hutt an Ären Dokter wëllt kucken ob de Kriibs op d'CNS verbreet ass.

Zousätzlech kann d'CSF Analyse bestallt ginn wann Dir een oder méi vun de folgende Symptomer hutt:

• schwéier, onermiddlechen Kappwéi
• steife Hals
• Halluzinatiounen, Duercherneen oder Demenz
• Krampelen
• Grippähnlech Symptomer déi bestoe bleiwen oder sech verstäerken
• Middegkeet, Lethargie oder Muskelschwächen
• Ännerungen am Bewosstsinn
• schwéier Iwwelzegkeet
• Féiwer oder Ausschlag
• Liichtempfindlechkeet
• Taubheit oder Zidderen
• Schwindel
• Schwieregkeete schwätzen
• Trëppeltour oder schlecht Koordinatioun
• schwéier Stëmmungsschwankungen
• intractable klinesch Depressioun

Krankheeten entdeckt duerch CSF Analyse

CSF Analyse kann exakt tëscht enger breeder Palett vun ZNS Krankheeten ënnerscheeden, déi soss schwéier kënne diagnostizéiert ginn. Konditioune fonnt vun der CSF Analyse enthalen:

Infektiiv Krankheeten

Virussen, Bakterien, Pilze a Parasiten kënnen all d'ZNS infizéieren. Gewësse Infektioune kënne mat CSF Analyse fonnt ginn. Allgemeng ZNS Infektiounen enthalen:

• Meningitis
• Ensephalitis
• Tuberkulos
• Pilzinfektiounen
• West Nile Virus
• Eastern Equine Encephalitis Virus (EEEV)

Blutungen

Intrakranial Blutungen kënnen duerch CSF Analyse detektéiert ginn. Wéi och ëmmer, d'exakt Ursaach vu Blutungen ze isoléieren kann zousätzlech Scans oder Tester erfuerderen. Gemeinsam Ursaachen enthalen héije Blutdrock, Schlaganfall oder en Aneurysmus.

Immunreaktiounsstéierungen

CSF Analyse kann Immunantwortstéierunge feststellen. Den Immunsystem kann Schied un der ZNS verursaachen duerch Entzündung, Zerstéierung vun der Myelineschieb ronderëm d'Nerven an d'Antikörperproduktioun.

Gemeinsam Krankheete vun dësem Typ enthalen:

• Guillain-Barré Syndrom
• Sarkoidose
• Neurosyphilis
• Multiple Sklerose

Tumoren

CSF Analyse kann primär Tumoren am Gehir oder an der Wirbelsäit detektéieren. Et kann och metastatesch Kriibs erkennen, déi sech op Är ZNS aus anere Kierperdeeler verbreet hunn.

CSF Analyse a Multiple Sklerose

CSF Analyse kann och benotzt ginn fir Multiple Sklerose (MS) ze diagnostizéieren. MS ass e chroneschen Zoustand an deem Ären Immunsystem d'Schutzbedeckung vun Ären Nerven zerstéiert, wat Myelin genannt gëtt. Leit mat MS kënne verschidde Symptomer hunn déi konstant sinn oder kommen a goen. Si enthalen Taubness oder Schmerz an hiren Aarm a Been, Visiounsprobleemer, a Probleemer ze goen.

CSF Analyse kann gemaach ginn fir aner medizinesch Bedéngungen auszeschléissen déi Symptomer ähnlech wéi MS hunn. D'Flëssegkeet kann och Zeeche weisen datt Ären Immunsystem net normal funktionnéiert. Dëst kann héije Niveauen vum IgG (eng Aart Antikörper) an d'Präsenz vu bestëmmte Proteine ​​enthalen, déi sech forméieren, wann d'Myelin briechen. Ongeféier 85 bis 90 Prozent vu Leit mat MS hunn dës Anomalien an hirer zerebraler Spinalflëssegkeet.

Verschidden Aarte vu MS gi séier virukommen a kënne bannent Wochen oder Méint liewensgeféierlech sinn. Kuckt d'Proteine ​​am CSF kënnen d'Dokteren aktivéieren "Schlësselen" genannt Biomarker. Biomarker kënnen hëllefen d'Zort vu MS ze identifizéieren déi Dir fréier hutt a méi einfach. Fréi Diagnos kéint Iech erlaben eng Behandlung ze kréien déi Äert Liewen verlängere kann wann Dir eng Form vu MS hutt déi séier progresséiert.

Labo Testen an Analyse vu CSF

Folgend ginn dacks an der CSF Analyse gemooss:

• wäiss Bluttzellenzuel
• rout Bluttzellenzuel
• Chlorid
• Glukos, oder Bluttzocker
• Glutamin
• Laktatdehydrogenase, wat e Blutt Enzym ass
• Bakterien
• Antigen, oder schiedlech Substanze produzéiert duerch iwwerfalen Mikroorganismen
• total Proteine
• oligoklonale Bänner, déi spezifesch Proteine ​​sinn
• Kriibszellen
• viraler DNA
• Antikörper géint Virus

Interpretéiert Är Testresultater

Normal Resultater bedeit datt näischt anormal an der Wirbelsäid fonnt gouf. All gemoossene Niveau vun CSF Komponente goufe fonnt bannent dem normale Beräich.

Anormal Resultater kënne verursaacht ginn duerch ee vun de folgenden:

• en Tumor
• metastatesche Kriibs
• Blutungen
• Ensephalitis, wat eng Entzündung am Gehir ass
• eng Infektioun
• Entzündung
• Reye's Syndrom, wat eng rar, dacks fatal Krankheet ass, déi Kanner betrëfft, déi mat Virusinfektiounen an Aspirinopnahm verbonne sinn
• Meningitis, déi Dir vu Pilze kritt, Tuberkulos, Viren oder Bakterien
• Virussen wéi West Nile oder Eastern Equine
• Guillain-Barré Syndrom, wat en autoimmunen Zoustand ass, dee Lähmung verursaacht a geschitt no viraler Belaaschtung
• Sarkoidose, wat e granulomatösen Zoustand vun onbekannter Ursaach ass, déi vill Organer betrëfft (virun allem d'Lunge, d'Gelenker an d'Haut)
• Neurosyphilis, wat geschitt wann eng Infektioun mat Syphilis Äert Gehir involvéiert
• Multiple Sklerose, wat eng autoimmun Stéierung ass déi Äert Gehir a Spinalkord beaflosst

No enger CSF Analyse suivéieren

Äre Suivi an Äert Ausbléck hänkt dovun of wéi Ären ZNS-Test anormal ass. Weider Tester wäerte héchstwahrscheinlech erfuerderlech sinn fir eng definitiv Diagnos ze kréien. Behandlung a Resultater wäerte variéieren.

Meningitis verursaacht duerch eng bakteriell oder parasitesch Infektioun ass e medizinescht Noutfall. Symptomer sinn ähnlech wéi viral Meningitis. Wéi och ëmmer, viral Meningitis ass manner liewensgeféierlech.

Leit mat bakterieller Meningitis kënne breede Spektrum Antibiotike kréien, bis d'Ursaach vun der Infektioun festgestallt gëtt. Prompt Behandlung ass essentiell fir Äert Liewen ze retten. Et kann och e permanenten ZNS Schued verhënneren.