Congestive Häerzfehler (CHF)

Inhalt

• Wat ass kongestiv Häerzversoen?
• Wat sinn déi meescht üblech Zorte vu CHF?
• Kongestiv Häerzversoenstadien
• Wat sinn d'Ursaachen vum CHF, a sinn ech a Gefor?
• Hypertonie
• Koronararterie Krankheet
• Ventilbedéngungen
• Aner Konditioune
• Wat sinn d'Symptomer vun CHF?
• Symptomer vum Häerzversoen bei Kanner a Puppelcher
• Wéi gëtt CHF diagnostizéiert?
• Elektrokardiogramm
• Echokardiogramm
• MRI
• Stress Test
• Blutt Tester
• Herzkatheteriséierung
• Wéi gëtt et behandelt
• Kongestiv Häerzversoen Drogen
• Operatiounen
• Wat kann ech op laang Siicht erwaarden?
• CHF a Genetik
• Q:
• A:
• Wéi verhënneren kongestiv Häerzversoen
• Vermeit oder ophalen ze fëmmen
• Maacht eng gutt ausgeglachene Ernärung
• Ausübung
• Kuckt Äert Gewiicht
• Sief virsiichteg

Wat ass kongestiv Häerzversoen?

Congestive Häerzversoen (CHF) ass e chronesche progressive Zoustand, deen d'Pompelkraaft vun Ären Häerzmuskelen beaflosst. Wann dacks einfach als "Häerzinsuffizienz" bezeechent gëtt, schwätzt CHF speziell op déi Etapp an där Flëssegkeet sech ronderëm d'Häerz opbaut a verursaacht dat et ineffizient pumpt.

Dir hutt véier Häerzer. Déi iewescht Halschent vun Ärem Häerz huet zwee Atria, an déi ënnescht Halschent vun Ärem Häerz huet zwee Ventrikelen. D'Ventrikele pompelen Blutt an den Organer a Stoffer vun Ärem Kierper, an d'Atrië kréien Blutt aus Ärem Kierper wann et zréck aus dem Rescht vun Ärem Kierper zirkuléiert.

CHF entwéckelt sech wann Är Ventrikelen net genuch Bluttvolumen am Kierper pumpen. Eventuell, Blutt an aner Flëssegkeeten kënnen an Ärem bannen:

• Longen
• Bauch
• liewer
• ënneschten Kierper

CHF kann liewensgeféierlech sinn. Wann Dir Verdacht hutt oder Dir an Ärer no hutt CHF, frot direkt medizinesch Behandlung.

Wat sinn déi meescht üblech Zorte vu CHF?

Lénksseideg CHF ass déi allgemengst Typ vun CHF. Et geschitt wann Är lénks Ventrikel net richteg aus dem Blutt pumpt. Wann de Konditioun virukënnt, kann d'Flëssegkeet an Ären Longen opbauen, wat d'Atmung schwéier mécht.

Et ginn zwou Aarte vu lénks-Säit Häerzversoen:

• Systolesch Häerzversoen geschitt wann de lénksen Ventrikel net normal klappt. Dëst reduzéiert den verfügbare Niveau vu Kraaft fir Blutt an d'Zirkulatioun ze drécken. Ouni dës Kraaft kann d'Häerz net richteg pompelen.
• Diastolesch Versoen, oder diastolesch Dysfunktion, geschitt wann de Muskel an der lénker Ventrikel steif gëtt. Well et net méi kann relax, kann d'Häerz net ganz mat Blutt tëscht Beats fëllen.

Riets Säit CHF geschitt wann de richtege Ventrikel Schwieregkeeten huet Blutt an Är Longen ze pumpen. Blutt ënnerstëtzt an Ären Bluttgefässer, wat verursaacht Flëssegkeet Zeréckhale an Ären ënneschten Extremitéiten, Bauch, an aner vital Organer.

Et ass méiglech, lénks-Säit a riets-Säit CHF zur selwechter Zäit ze hunn. Normalerweis fänkt d'Krankheet op der lénker Säit an da reest hien no riets wann onbehandelt.

Kongestiv Häerzversoenstadien

Stage	Haapt Symptomer	Ausbléck
Klass ech	Dir erliewt keng Symptomer während typescher kierperlecher Aktivitéit.	CHF an dëser Phas ka geréiert ginn duerch Liewensstilverännerungen, Häerzmedikamenter, a Iwwerwaachung.
Klass II	Dir sidd méiglecherlech bequem beim Rou, awer normal kierperlech Aktivitéit kann Müdlechkeet, Palpitatiounen an kuerz Otem verursaachen.	CHF op dëser Stuf ka mat Lifestyleverännerungen, Häerzmedikamenter a virsiichteg Iwwerwaachung geschafft ginn.
Klass III	Dir sidd méiglecherlech bequem am Roude, awer et gëtt e bemierkenswäert Begrenzung vun der kierperlecher Aktivitéit. Och mëll Übung kann Middegkeet, Palpitatiounen oder kuerz Otem verursaachen.	D'Behandlung kann komplizéiert sinn. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer wat Häerzversoen op dëser Etapp fir Iech bedeit.
Klass IV	Dir hutt méiglecherweis keng Quantitéit vu kierperlecher Aktivitéit ouni Symptomer duerchzeféieren, déi och bei Rescht präsent sinn.	Et gëtt keng Heelung fir CHF an dëser Phase, awer et ginn nach ëmmer Liewensqualitéit a palliativer Fleegeversuergung. Dir wëllt iwwer méiglech Är Virdeeler a Risike mat Ärem Dokter diskutéieren.

Wat sinn d'Ursaachen vum CHF, a sinn ech a Gefor?

CHF kann aus anere Gesondheetsbedéngungen resultéieren, déi Ären Häerz-Kreislauf-System direkt beaflossen. Dofir ass et wichteg jährlech Iwwerpréiwunge ze kréien fir Äert Risiko fir Häerz Gesondheetsprobleemer ze reduzéieren, dorënner héije Blutdrock (Hypertonie), Koronararterie Krankheet a Ventilbedingunge.

Hypertonie

Wann Ären Blutdrock méi héich ass wéi normal, da kann et zu CHF féieren. Hypertonie huet vill verschidde Grënn. Ënner hinnen ass d'Verengung vun Ären Arterien, wat et méi schwéier mécht fir Äert Blutt duerch hinnen ze fléien.

Koronararterie Krankheet

Cholesterol an aner Aarte vu Fettstoffer kënnen d'koronar Arterien blockéieren, dat sinn déi kleng Arterien, déi Blutt fir d'Häerz liwweren. Dëst verursaacht d'Arterien ze schmuel. Méi enk coronär Arterien beschränken Ären Bluttfluss a kann zu Schied an den Arterien féieren.

Ventilbedéngungen

Däin Häerzventile reguléieren de Bluttfluss duerch Äert Häerz andeems Dir opmaacht a zoumaacht fir Blutt an an d'Kammeren ze loossen. Ventile déi net opmaachen an zoumaachen korrekt kënnen Är Ventrikele méi schwéier drénken fir Blutt ze pumpen. Dëst kann e Resultat vun enger Häerzinfektioun oder Defekt sinn.

Aner Konditioune

Iwwerdeems Häerz-Zesummenhang Krankheeten zu CHF féiere kënnen, ginn et aner scheinbar net verbonne Konditiounen, déi Äre Risiko och erhéijen. Dozou gehéieren Diabetis, Schilddrüsekrankheet, an Adipositas. Schwer Infektiounen an allergesch Reaktiounen kënnen och zum CHF bäidroen.

Wat sinn d'Symptomer vun CHF?

An de fréien Etappe vum CHF hutt Dir wahrscheinlech keng Ännerunge vun Ärer Gesondheet gemierkt. Wann Är Konditioun fortgeet, wäert Dir graduell Ännerungen an Ärem Kierper erliewen.

Symptomer déi Dir vläicht fir d'éischt mierken	Symptomer déi uginn datt Ären Zoustand verschlechtert ass	Symptomer déi op e schwéieren Häerzzoustand uginn
Middegkeet	onregelméissegen Häerzschlag	Broscht Schmerz, déi duerch den Uewerkierper strahlt
Schwellung an Ärem Knöchel, Féiss, a Been	en Hust deen sech aus Stau Longen entwéckelt	séier Atmung
bäihuelen	Gejäiz	Haut dat blo erschéngt, wat wéinst Manktem u Sauerstoff an Ären Longen ass
erhéicht Bedierfnes ze urinéieren, besonnesch an der Nuecht	Atemmangel, dat kann pulmonal Ödeme uginn	liichtschwaache

Brust Schmerz, déi duerch den ieweschte Kierper strahlt, kann och en Zeeche vun engem Häerzinfarkt sinn. Wann Dir dëst oder all aner Symptomer erliewt, déi op e schwéieren Häerzkonditioun weisen, sicht direkt medizinesch Opmierksamkeet.

Symptomer vum Häerzversoen bei Kanner a Puppelcher

Et kann schwiereg sinn Häerzversoen bei Puppelcher a klenge Kanner ze erkennen. Symptomer kënnen enthalen:

• aarm Ernierung
• exzessiv Schweess
• Schwieregkeeten beim Atmung

Dës Symptomer kënne liicht falsch verstane ginn wéi Kolik oder eng Atmungsinfektioun. Schlecht Wuesstum an niddrege Blutdrock kann och Zeeche vun Häerzversoen bei Kanner sinn. An e puer Fäll kënnt Dir e raschten Puppelchen seng séier Häerzgeschwindegkeet duerch d'Brustwand fillen.

Wéi gëtt CHF diagnostizéiert?

Nodeems Dir Är Symptomer un Ärem Dokter bericht hutt, kënnen se Iech un en Häerzspezialist, oder Kardiologe bezeechnen.

Äre Kardiolog wäert eng kierperlech Examen ausféieren, déi Är Häerz mat engem Stethoskop lauschteren fir anormal Häerzrhythmus z'entdecken. Fir eng initial Diagnos ze bestätegen, kann Äre Kardiolog bestëmmt diagnostesch Tester bestellen fir Äert Häerzventilen, Bluttgefässer, an Chambers z'ënnersichen.

Et gi verschidde Tester déi benotzt gi fir Häerzbedingungen ze diagnostizéieren. Well dës Tester verschidde Saache moossen, kann Ären Dokter e puer recommandéieren fir e vollt Bild vun Ärem aktuellen Zoustand ze kréien.

Elektrokardiogramm

An elektrocardiogram (EKG oder EKG) registréiert Ären Häerzrhythmus. Abnormalitéiten an Ärem Rhythmus, sou wéi e schnelle Häerzschlag oder onregelméissege Rhythmus, kéint suggeréieren datt d'Maueren vun Ärem Häerzkammer méi déck sinn wéi normal. Dat kéint e Warnungszeechen fir en Häerzinfarkt sinn.

Echokardiogramm

An Echokardiogramm benotzt Tounwellen fir d'Häerzstruktur a Bewegung opzehuelen. Den Test kann bestëmmen ob Dir scho schlecht Bluttfluss, Muskelschued, oder en Häerzmuskel huet, deen net normal verschwënnt.

MRI

An MRI hëlt Fotoen vun Ärem Häerz. Mat béide Still- a Bewegungsfotoen, erlaabt dëst Ären Dokter ze gesinn ob et Schied un Ärem Häerz ass.

Stress Test

Stresstester weisen wéi gutt Ären Häerz ënner verschiddene Stressniveauen funktionéiert. Ären Häerz méi haart maache mécht et méi einfach fir Ären Dokter Probleemer ze diagnostizéieren.

Blutt Tester

Blutt Tester kënne kontrolléieren fir anormal Bluttzellen an Infektiounen. Si kënnen och den Niveau vum BNP iwwerpréiwen, en Hormon dat mat Häerzversoen eropgeet.

Herzkatheteriséierung

Herzkatheteriséierung kann Blockaden vun den Koronararterien weisen. Ären Dokter stellt e klengen Rouer an Är Bluttgefässer an dréckt se vun Ärem Uewer Uewerschenkel (Lëssenberäich), Aarm oder Handgelenk.

Zur selwechter Zäit kann den Dokter Bluttprouwen huelen, Röntgenstrahlen benotzen fir Är Koronararterien ze gesinn, a Bluttfluss a Drock an Ären Häerzkammeren iwwerpréiwen.

Wéi gëtt et behandelt

Dir an Ären Dokter kënnen ënnerschiddlech Behandlungen berücksichtegen ofhängeg vun Ärer allgemenger Gesondheet a wéi wäit Är Zoustand fortgaang ass.

Kongestiv Häerzversoen Drogen

Et gi verschidde Medikamenter déi benotzt kënne ginn fir CHF ze behandelen, och:

ACE Inhibitoren

Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren (ACE Inhibitoren) opmaache verengt Blutgefässer fir de Bluttfluss ze verbesseren. Vasodilators sinn eng aner Optioun wann Dir ACE Inhibitoren net toleréiert.

Dir kënnt ee vun de folgende verschriwwen ginn:

• benazepril (Lotensin)
• captopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Zestril)
• quinapril (Accu April)
• ramipril (Altace)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• trandolapril (Mavik)

ACE Inhibitoren däerfen net mat de folgende Medikamenter geholl ginn ouni en Dokter ze konsultéieren, well se eng negativ Reaktioun verursaache kënnen:

• Thiazid-Diuretika kënnen eng zousätzlech Ofsenkung vum Blutdrock verursaachen.
• Kaliumspuerend Diuretik, wéi Triamterén (Dyrenium), Eplerenon (Inspra), a Spironolakton (Aldactone), kënne Kaliumopbau am Blutt verursaachen. Dëst kann zu abnormalen Häerzrhythmus féieren.
• Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen), wéi Ibuprofen, Aspirin, an Naproxen, kënne Natrium- a Waasserretentioun verursaachen. Dëst kann den ACE-Inhibitor Effekt op Äre Blutdrock reduzéieren.

Dëst ass eng verkierzt Lëscht, also schwätzt ëmmer mat Ärem Dokter ier Dir nei Medikamenter huelen.

Beta-Blocker

Beta-Blocker kënnen de Blutdrock reduzéieren an e séieren Häerzrhythmus verlangsamen.

Dëst kann erreecht ginn mat:

• acebutolol (Sectral)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• carteolol (Cartrol)
• esmolol (Brevibloc)
• metoprolol (Lopressor)
• nadolol (Corgard)
• nebivolol (Bystolesch)
• propranolol (Inderal LA)

Beta-Blocker solle mat de folgende Medikamenter mat Vorsicht geholl ginn, well se eng negativ Reaktioun verursaache kënnen:

• Antiarrhythmesch Medikamenter, wéi Amiodarone (Nexterone), kënne kardiovaskulär Effekter erhéijen, ënner anerem reduzéierten Blutdrock a verlangsamt Häerzfrequenz.
• Antihypertensiv Medikamenter, wéi Lisinopril (Zestril), Candesartan (Atacand), an Amlodipin (Norvasc), kënnen och d'Wahrscheinlechkeet vu kardiovaskuläre Effekter erhéijen.
• D'Effekter vum Albuterol (AccuNeb) op Bronchodilatioun kënne vu Beta-Blocker annuléiert ginn.
• Fentora (Fentanyl) kann niddrege Blutdrock verursaachen.
• Antipsychotika, wéi Thioridazin (Mellaril), kënnen och niddreg Blutdrock verursaachen.
• Clonidine (Catapres) kann héije Blutdrock verursaachen.

E puer Medikamenter kënnen hei net opgelëscht ginn. Dir sollt ëmmer Ären Dokter konsultéieren ier Dir nei Medikamenter huelen.

Diuretik

Diuretik reduzéieren de Flëssegkeet vum Kierper. CHF kann Äre Kierper méi flësseg behalen wéi et soll.

Ären Dokter kann recommandéieren:

• Thiazide Diuretik. Dës verursaache Blutgefässer fir ze wuessen an hëlleft dem Kierper all extra Flëssegkeet ze läschen. Beispiller enthalen Metolazon (Zaroxolyn), Indapamid (Lozol), an Hydrochlorothiazid (Microzid).
• Loop Diuretik. Dës verursaache d'Nieren méi Urin ze produzéieren. Dëst hëlleft iwwerschësseg Flëssegkeet aus Ärem Kierper ze entfernen. Beispiller sinn Furosemid (Lasix), Ethacryninsäure (Edecrin), a Torsemid (Demadex).
• Kaliumspuer diuretics. Dës hëllefen loszuwerden vu Flëssegkeeten an Natrium beim behalen nach ëmmer Kalium. Beispiller enthalen Triamterin (Dyrenium), Eplerenon (Inspra), a Spironolakton (Aldactone).

Diuretika solle mat de folgende Medikamenter mat Vorsicht geholl ginn, well se eng negativ Reaktioun verursaache kënnen:

• ACE Inhibitoren, wéi Lisinopril (Zestril), Benazepril (Lotensin), a Captopril (Capoten), kënne verklengert Blutdrock verursaachen.
• Tricyclics, wéi Amitriptyline an Desipramine (Norpramin), kënne niddrege Blutdrock verursaachen.
• Anxiolytics, wéi Alprazolam (Xanax), Chlordiazepoxid (Librium), an Diazepam (Valium), kënne niddrege Blutdrock verursaachen.
• Hypnotik, wéi Zolpidem (Ambien) an Triazolam (Halcion), kënnen niddrege Blutdrock verursaachen.
• Beta-Blocker, wéi Acebutolol (Sectral) an Atenolol (Tenormin), kënne niddreg Blutdrock verursaachen.
• Kalziumkanal-Blocker, wéi Amlodipin (Norvasc) an Diltiazem (Cardizem), kënnen e Bluttdrock falen.
• Nitrater, wéi Nitroglycerin (Nitrostat) an Isosorbid-Dinitrat (Isordil), kënne niddrege Blutdrock verursaachen.
• NSAIDS, wéi Ibuprofen, Aspirin, an Naproxen, kënnen d'Toxizitéit vun der Liewer verursaachen.

Dëst ass eng verkierzt Lëscht mat nëmmen déi meescht üblech Drogeninteraktiounen. Dir sollt ëmmer mat Ärem Dokter schwätzen ier Dir nei Medikamenter huelen.

Operatiounen

Wann Medikamenter net effektiv eleng sinn, kënne méi invasiv Prozeduren erfuerderlech sinn. Angioplastik, eng Prozedur fir blockéiert Arterien opzemaachen, ass eng Optioun. Äre Kardiologe kann och Häerzventil Reparaturchirurgie berücksichtegen fir datt Är Ventile richteg opmaachen an zoumaachen.

Wat kann ech op laang Siicht erwaarden?

Äre Zoustand ka verbesseren mat Medikamenter oder Chirurgie. Ären Ausbléck hänkt dovun of wéi fortgeschratt Äre CHF ass an ob Dir aner Gesondheetsbedéngungen hutt fir ze behandelen, wéi Diabetis oder héije Blutdrock. Wat méi fréi Äre Zoustand diagnostizéiert gëtt, wat besser Är Usiichten.

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer de beschte Behandlungsplang fir Iech.

CHF a Genetik

Q:

Ass congestiv Häerzversoen genetesch? Kann Liewensstil Ännerungen hëllefen dat ze verhënneren?

A:

Kardiomyopathie, oder Schied un den Häerzmuskel, kann eng Ursaach fir Häerzversoen sinn, a Genetik kéint eng Roll an e puer Aarte vu Cardiomyopathie spillen. Allerdings sinn déi meescht Fäll vu congestive Häerzversoen (CHF) net ierflecher. E puer Risikofaktoren fir CHF, wéi Hypertonie, Diabetis, a Koronararterie Krankheet, kënne a Famillen lafen. Fir Äert Risiko fir CHF z'entwéckelen, berécksiichtegt Liewensstil Ännerunge wéi eng gesond Ernärung ze iessen a regelméisseg Übung ze kréien.

Elaine K. Luo, M. D. Äntwerten representéieren d'Meenunge vun eise medizineschen Experten. All Inhalt ass strikt informativ a soll net als medizinesch Berodung ugesi ginn.

Wéi verhënneren kongestiv Häerzversoen

E puer Faktore si baséiert op eiser Genetik, awer de Liewensstil kann och eng Roll spillen. Et ginn e puer Saachen déi Dir maache kënnt fir Äert Risiko fir Häerzversoen ze senken, oder op d'mannst Verspéidung.

Vermeit oder ophalen ze fëmmen

Wann Dir fëmmen an net fäeg war opzehalen, frot Äre Dokter fir Produkter a Servicer ze recommandéieren déi hëllefe kënnen. Secondhand Damp ass och eng gesondheetlech Gefor. Wann Dir bei engem Fëmmert lieft, frot se dobausse ze fëmmen.

Maacht eng gutt ausgeglachene Ernärung

Eng häerz gesond Ernärung ass räich u Geméis, Uebst, a Vollkorn. Mëllechprodukter solle fettarme oder fettfräi sinn. Dir braucht och Protein an Ärer Diät. D'Saache fir ze vermeiden enthalen Salz (Natrium), Zocker hinzufügen, fest Fette, a raffinéiert Getreide.

Ausübung

Sou wéineg wéi eng Stonn vun moderéierter aerober Übung pro Woch kann Är Häerz Gesondheet verbesseren. Walking, Velo, a Schwammen sinn gutt Formen vun Übung.

Wann Dir net an enger gewëssen Zäit trainéiert hutt, da fänkt mat just 15 Minutte pro Dag a schafft Äre Wee op. Wann Dir onmotivéiert fillt fir Iech eleng ze schaffen, betruecht eng Klass huelen oder Iech fir e perséinlechen Training bei engem lokalen Fitnessstudium umellen.

Kuckt Äert Gewiicht

Ze schwéier kann Äert Häerz schwéier sinn. Follegt eng ausgeglach Ernärung a Übung regelméisseg. Wann Dir net e gesond Gewiicht hutt, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer wéi Dir weiderfuere kënnt. Dir kënnt och mat engem Diätetiker oder Ernärungsfachmann konsultéieren.

Sief virsiichteg

Drénkt Alkohol nëmmen a Moderatioun a bleift ewech vun illegalen Drogen. Wann Dir Rezept Medikamenter huelen, befollegt d'Instruktioune suergfälteg an erhéicht Är Dosis ni ouni Iwwerwaachung vum Dokter.

Wann Dir e héije Risiko fir Häerzfehler sidd oder schonn e puer Häerzschued hutt, kënnt Dir ëmmer dës Schrëtt verfollegen. Gitt sécher Ären Dokter ze froen wéi vill kierperlech Aktivitéit sécher ass a wann Dir aner Restriktiounen hutt.

Wann Dir Medikamenter fir héije Blutdrock, Häerzkrankheeten oder Diabetis hutt, huelt se genau sou wéi et virgesinn ass. Kuckt Ären Dokter regelméisseg fir Är Konditioun ze kontrolléieren an direkt nei Symptomer ze mellen.