Fir wat ass de Coagulogram a wéi gëtt et gemaach

Inhalt

• Wat ass et fir
• Wéi gëtt gemaach
• Koagulogramm Tester
• 1. Bluttzäit (TS)
• 2. Prothrombin Zäit (TP)
• 3. Aktivéiert Partiell Thromboplastin Zäit (APTT)
• 4. Thrombin Zäit (TT)
• 5. Quantitéit vu Plaquetten

De Koagulogramm entsprécht enger Grupp vu Bluttanalysen, déi den Dokter gefrot huet fir de Bluttgerinnungsprozess ze bewäerten, all Ännerungen z'identifizéieren an domat d'Behandlung fir d'Persoun unzeginn fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Dës Untersuchung gëtt haaptsächlech virum Operatioun ugefrot fir de Patient de Risiko vu Blutungen wärend der Prozedur ze beurteilen, zum Beispill, a bezitt Blutungszäit, Prothrombin Zäit, aktivéiert deelweis Thromboplastin Zäit, Thrombin Zäit an Evaluatioun vun der Unzuel vun Thrombozyten.

Wat ass et fir

De Koagulogramm gëtt haaptsächlech virun der Operatioun uginn, awer et kann och vum Dokter gefrot ginn d'Ursaach vun hematologesche Krankheeten z'ënnersichen an de Risiko vun Thrombosen z'iwwerpréiwen, besonnesch bei Fraen déi Kontrazeptiva benotzen.

Zousätzlech gëtt de Koagulogramm nom Biss vun engem Déier uginn, dat Gëft huet, dat sech an de Koagulatiounsprozess ka stéieren an an der Iwwerwaachung vu Leit, déi Antikoagulantien benotzen, wéi Heparin a Warfarin, zum Beispill. Wësst aner Antikoagulantien a wéini se uginn.

Wéi gëtt gemaach

De Koagulogramm muss mat der Persoun gemaach ginn, déi fir 2 bis 4 Stonnen faascht a besteet aus der Sammlung vun enger Bluttprouf, déi fir d'Analyse geschéckt gëtt, mat Ausnam vun der Bleeding Time (TS), déi op der Plaz gemaach gëtt an aus der Observatioun vun der Zäit et brauch fir Blutungen ze stoppen.

Et ass wichteg datt ier den Examen ausgefouert gëtt, d'Benotzung vun antikoagulant Medikamenter informéiert gëtt, well et kann zum Resultat stéieren oder berécksiichtegt ginn wann een zum Beispill analyséiert. Dofir ass et wichteg Féierung vum Dokter ze hunn iwwer d'Suspension vun der Benotzung vum Medikament ier Dir de Koagulogramm ausféiert.

Koagulogramm Tester

De Koagulogramm besteet aus e puer Tester déi d'Präsenz vun alle Faktoren beurteelen, déi a Bluttgerinnung involvéiert sinn an doduerch Hämostasis, wat de Prozesser entsprécht, déi an de Bluttgefässer passéieren, déi d'Bluttflëssegkeet hale sollen, fir d'Bildung ze vermeiden oder Blutungen. Alles iwwer Hämostasis verstoen.

Déi Haaptprüfungen am Koagulogramm sinn:

1. Bluttzäit (TS)

Dës Examen gëtt normalerweis als e Wee gefrot fir déi aner Prüfungen z'ergänzen an ass nëtzlech fir Ännerungen an de Plättchen z'entdecken a gëtt gemaach andeems en e klengt Lach am Ouer mécht, wat der Herzogstechnik entsprécht, oder andeems en Ënneraarm geschnidden ass, sougenannt Ivy Technik. , an dann d'Zäit zielen wann d'Blutungen ophalen.

Fir d'Ivy Technik ze maachen, gëtt Drock op den Aarm vum Patient ausgeübt an da gëtt e klenge Schnëtt um Site gemaach. Am Fall vun der Duke Technik gëtt d'Lach am Ouer mat engem Lancet oder engem disposabelen Stylus gemaach. A béide Fäll gëtt d'Bluddung all 30. Sekonne mat engem Filterpabeier bewäert, wat Blutt vum Site absorbéiert. Den Test endet wann de Filterpabeier kee Blutt méi absorbéiert.

Duerch den TS Resultat ass et méiglech d'Hämostasis an d'Präsenz oder d'Fehlen vum von Willebrand Faktor ze beurteilen, wat e Faktor ass an de Plättchen déi eng fundamental Roll am Bluttgerinnungsprozess spillt.Och wann dësen Test nëtzlech ass fir Ännerungen an der Hämostasis z'entdecken, kann et Onbequemheet verursaache besonnesch bei Kanner, well den Test ka gemaach ginn zum Beispill e Lach am Ouer ze maachen.

Wéi versteet een d'Resultat: Nom Bueraarbechten zielt den Dokter oder den Techniker verantwortlech fir d'Untersuchung d'Zäit datt d'Blutt koaguléiert a kontrolléiert mat engem Filterpabeier deen d'Blutt vun der Plaz absorbéiert. Wann de Filterpabeier d'Blutt net méi absorbéiert, gëtt den Test ofgeschloss. Wann den Test mat der Ivy Technique gemaach gouf, wat den Aarm ass, ass déi normal Blutzäit tëscht 6 an 9 Minutten. Am Fall vun der Duke Technik, dat ass déi vum Ouer, ass déi normal Bluttzäit tëscht 1 an 3 Minutten.

Wann d'Zäit méi laang ass wéi d'Referenzzäit, gëtt et an der erweiderter TS Examen gesot, wat beweist datt de Stollprozess méi laang gedauert huet wéi normal, wat zum Beispill vun der Krankheet vu von Willebrand, der Notzung vun anticoagulant Medikamenter oder der Thrombozytopenie, zum Beispill kann. Wësst d'Haaptursaachen vun Thrombozytopenie.

2. Prothrombin Zäit (TP)

Prothrombin, och bekannt als Koagulatiounsfaktor II, ass e Protein dat wärend dem Koagulatiounsprozess aktivéiert gëtt an deem seng Funktioun ass d'Ëmwandlung vu Fibrinogen a Fibrin ze promoten, déi de sekundären oder definitiven Thromboettestecker bilden.

Dësen Test soll d'Funktioun vum extrinsesche Koagulatiounswee verifizéieren, well et aus der Evaluatioun vun der Zäit besteet, déi d'Blutt brauch fir de sekundäre Puffer no der Expositioun vum Kalziumthromboplastin ze bilden, wat de Reagens ass deen am Test benotzt gëtt.

Wéi versteet een d'Resultat: Ënner normalen Zoustänn, nom Bluttkontakt mat Kalzium-Thromboplastin, gëtt den extrinsesche Wee aktivéiert, mat Aktivatioun vu Faktoren VII an X vun der Koagulatioun an deemno de Faktor II, wat Prothrombin ass, wat d'Konversioun vu Fibrinogen a Fibrin fördert, d'Blutungen stoppt. Dëse Prozess dauert normalerweis tëscht 10 a 14 Sekonnen.

Wéi och ëmmer, a verschiddene Situatiounen detektéiert de Koagulogramm vergréissert PT, dat heescht datt d'Protrombin Aktivatioun méi laang wéi normal geschitt. Méi erhéicht PT Wäerter passéieren normalerweis wann Dir Antikoagulantien benotzt, Vitamin K Mangel, Faktor VII Mangel a Liewer Probleemer, zum Beispill, well Prothrombin an der Liewer produzéiert gëtt.

An seltenen Fäll kann PT ofgeholl ginn, wéi am Fall vun der Benotzung vu Vitamin K Ergänzungen oder Gebuertskontrollpillen mat Östrogen, zum Beispill. Verstitt méi iwwer de Prothrombin Time Test Resultat.

3. Aktivéiert Partiell Thromboplastin Zäit (APTT)

Dësen Test gëtt och benotzt fir Hämostasis ze beurteilen, awer et erméiglecht d'Präsenz oder d'Fehlen vu Koagulatiounsfaktoren, déi am intrinsesche Wee vun der Koagulatiounskaskade präsent sinn, ze kontrolléieren.

APTT ass normalerweis wichteg fir Patienten ze iwwerwaachen déi Heparin benotzen, wat en Antikoagulant ass, oder déi Problemer mat der Bluttgerinnung hunn, nëtzlech fir Ännerungen z'identifizéieren am Zesummenhang mat Stollfaktoren.

An dëser Untersuchung gëtt eng Probe vum gesammelte Blutt de Reagentien ausgesat, an da gëtt d'Zäit gebraucht, fir datt d'Blutt klotert.

Wéi versteet een d'Resultat: Ënner normale Konditioune ass APTT 21 bis 32 Sekonnen. Wéi och ëmmer, wann d'Persoun Antikoagulantien benotzt, wéi Heparin, oder e Manktem u spezifesche Faktore vun der intrinsescher Route huet, wéi Faktoren XII, XI oder VIII an IX, déi indikativ fir Hämophilie sinn, ass d'Zäit normalerweis méi laang wéi d'Referenzzäit ., am Examen uginn datt den APTT verlängert gëtt.

4. Thrombin Zäit (TT)

D'Thrombin Zäit entsprécht der Zäit déi néideg ass fir datt de Stoll no der Zousaz vun Thrombin entsteet, wat den néidege Stollfaktor fir d'Aktivéierung vu Fibrinogen am Fibrin ass, wat d'Stabilitéit vum Stoll garantéiert.

Dësen Test ass ganz empfindlech a gëtt gemaach andeems Thrombin a nidderegen Konzentratioune am Bluttplasma bäigefüügt gëtt, d'Koagulatiounszäit gëtt beaflosst vun der Quantitéit vum Fibrinogen am Plasma.

Wéi versteet een d'Resultat: Normalerweis no der Zousaz vun Thrombin an de Plasma formt sech de Stoll tëscht 14 an 21 Sekonnen, dëst gëtt als de Referenzwert ugesinn, dee jee no Labo variéiere kann an deem den Test gemaach gëtt.

TT gëtt als verlängert ugesinn wann d'Persoun Antikoagulantien benotzt, Fibrin Degradatiounsprodukter huet, Faktor XIII oder Fibrinogenmangel huet, zum Beispill.

5. Quantitéit vu Plaquetten

Blutplättercher si Fragmenter vun Zellen am Blutt déi eng wesentlech Roll an der Hämostasis spillen, well se wichteg Faktore fir de Stollprozess enthalen, wéi zum Beispill de von Willebrand Faktor.

Wann et eng Tissuverletzung ass, plënneren d'Bluttplättchen séier op de Site vun der Verletzung, mam Zil fir beim Bluttstagnatiounsprozess ze hëllefen. Aktivéiert Plättchen hänken sech un den Endothel vum verletzte Schëff mat dem Faktor vum von Willebrand an änneren dann hir Bildung a verëffentlechen Substanzen an de Plasma fir méi Bluttplättchen op de Verletzungs Site ze rekrutéieren an domat de primäre Bluttplugestecker ze bilden.

Dofir ass d'Quantitéit vu Plättchen ze kontrolléieren ass wichteg am Koagulogramm well et dem Dokter erlaabt ze wëssen ob et eng Verännerung am Prozess vun der primärer Hämostasis ass, eng méi spezifesch Behandlung ze empfeelen.

Wéi versteet een d'Resultat: Déi normal Quantitéit u Plättchen am Blutt läit tëscht 150000 a 450000 / mm³. Wäerter méi niddereg wéi de Referenzwert ginn am Examen als Thrombozytopenie uginn, wat beweist datt et manner Quantitéit u circuléierende Bluttplättchen ass, wat zu Bluttgerinnungsprobleemer resultéiere kann, favoriséiert Blutungen, zousätzlech zu der Ernärungsmängel, Ännerungen am Schanken Beem oder Infektiounen, zum Beispill.

Wäerter iwwer der Referenz ginn Thrombozytosis genannt, wat zu iwwerschësseg Koagulatioun féiere kann, wat kann duerch Liewensstilgewunnechten geschéien, wéi zum Beispill Fëmmen oder Alkoholismus, oder wéinst pathologesche Konditiounen, wéi Eisenmangelanämie, myeloproliferativem Syndrom a Leukämie , zum Beispill. Léiert iwwer aner Ursaachen vun der Plättchenvergréisserung.