Wat Dir Iwwer Catatonia Wësse musst

Inhalt

• Wat sinn déi verschidden Aarte vu Catatonia?
• Wat verursaacht Katatonie?
• Medikamenter
• Organesch Ursaachen
• Wat sinn d'Risikofaktore fir Catatonia?
• Wat sinn d'Symptomer vu Catatonia?
• Opgereegt Catatonia
• Malignant Katatonie
• Ähnlechkeet mat anere Konditiounen
• Wéi gëtt Catatonia diagnostizéiert?
• Wéi gëtt Catatonia behandelt?
• Medikamenter
• Elektrokonvulsiv Therapie (ECT)
• Wat sinn d'Aussiichte fir Catatonia?
• Kann Catatonia verhënnert ginn?

Wat ass Catatonia?

Catatonia ass eng psychomotoresch Stéierung, dat heescht datt et d'Verbindung tëscht mentaler Funktioun a Bewegung involvéiert. Catatonia beaflosst d'Fäegkeet vun enger Persoun sech op eng normal Manéier ze bewegen.

Leit mat Catatonia kënne verschidde Symptomer erliewen. Dat heefegst Symptom ass Stupor, dat heescht datt d'Persoun net ka bewegen, schwätzen oder op Reizen reagéieren. Wéi och ëmmer, verschidde Leit mat Catatonia kënnen exzessiv Bewegung an agitéiert Verhalen ausstellen.

Catatonia kann iwwerall vun e puer Stonnen bis Wochen, Méint oder Joer daueren. Et kann dacks viru Wochen bis Joeren no der éischter Episod erëmkommen.

Wann Catatonia e Symptom vun enger identifizéierbarer Ursaach ass, heescht et extrinsesch. Wa keng Ursaach ka festgestallt ginn, gëtt et als intrinsesch ugesinn.

Wat sinn déi verschidden Aarte vu Catatonia?

Déi lescht Editioun vum Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM – 5) kategoriséiert net méi Catatonia an Typen. Wéi och ëmmer, vill Fachpersonal fir mental Gesondheet kënnen ëmmer nach Catatonia an dräi Aarte klasséieren: retardéiert, opgereegt a béisaarteg.

Retarded Catatonia ass déi heefegst Catatonia Form. Et verursaacht lues Bewegung. Eng Persoun mat retardéierter Katatonie kann an de Weltall stierzen an dacks net schwätzt. Dëst ass och bekannt als akinetesch Catatonia.

Leit mat opgereegter Katatonie erschéngen "eropgesat", onroueg an opgereegt. Si engagéieren heiansdo e selbstschuedend Verhalen. Dës Form ass och bekannt als hyperkinetesch Catatonia.

Leit mat bösartiger Katatonie kënnen Delirium erliewen. Si hunn dacks Féiwer. Si kënnen och e séieren Häerzschlag an héije Blutdrock hunn.

Wat verursaacht Katatonie?

Geméiss dem DSM-5 kënne verschidde Konditioune Katatonia verursaachen. Si enthalen:

• neurodevelopmental Stéierungen (Stéierungen déi d'Entwécklung vum Nervensystem beaflossen)
• psychotesch Stéierungen
• bipolare Stéierungen
• depressive Stéierungen
• aner medizinesch Konditiounen, wéi zerebrale Folatmangel, selten Autoimmunerkrankungen, a rare paraneoplastesch Stéierungen (déi mat kriibserreegenden Tumoren ze dinn hunn)

Medikamenter

Catatonia ass e seelen Nieweneffekt vun e puer Medikamenter déi benotzt gi fir psychesch Krankheeten ze behandelen. Wann Dir de Verdacht hutt datt e Medikament Katatonia verursaacht, sicht direkt medizinesch Opmierksamkeet. Dëst gëtt als medizinescht Noutfall ugesinn.

Austrëtt vu verschidde Medikamenter, wéi Clozapine (Clozaril), kann Katatonia verursaachen.

Organesch Ursaachen

Imaging Studien hu virgeschloen datt verschidde Leit mat chronescher Katatonie Gehirnormalitéiten hunn.

E puer Experten gleewen datt en Iwwerschoss oder Mangel u Neurotransmitter Katatonie verursaacht. Neurotransmitter si Gehirchemikalien déi Messagen vun engem Neuron zum nächsten droen.

Eng Theorie ass datt eng plötzlech Reduktioun vun Dopamin, en Neurotransmitter, Katatonia verursaacht. Eng aner Theorie ass datt eng Reduktioun vu Gamma-Aminobuttersäure (GABA), en aneren Neurotransmitter, zu der Bedingung féiert.

Wat sinn d'Risikofaktore fir Catatonia?

Fraen hunn e méi héicht Risiko Katatonia z'entwéckelen. De Risiko klëmmt mam Alter.

Och wa Catatonia historesch mat Schizophrenie verbonne war, klassifizéieren Psychiater elo Catatonia als seng eege Stéierung, déi am Kontext vun anere Stéierunge geschitt.

Schätzend 10 Prozent vun akut kranke psychiatresche Inpatienten erliewen Catatonia. Zwanzeg Prozent vun de katatoneschen Inpatienten hu Schizophrenie-Diagnosen, wärend 45 Prozent eng Stëmmungsstéierungsdiagnos hunn.

Frae mat Postpartum Depressioun (PPD) kënne Katatonia erliewen.

Aner Risikofaktoren si Kokain benotzt, niddereg Salzkonzentratioun am Blutt, an d'Benotzung vu Medikamenter wéi Ciprofloxacin (Cipro).

Wat sinn d'Symptomer vu Catatonia?

Catatonia huet vill Symptomer, déi heefegst sinn:

• stupor, wou eng Persoun sech net beweege kann, net schwätze kann, a schéngt an de Weltall ze stierzen
• posturing oder "waxy Flexibilitéit", wou eng Persoun fir eng länger Zäit an der selwechter Positioun bleift
• Ënnerernährung an Dehydratioun vu Mangel u Iessen oder Drénken
• Echolalia, wou eng Persoun op d'Gespréich reagéiert andeems se nëmme widderhëlt wat se héieren hunn

Dës heefeg Symptomer kënne bei Leit mat retardéierter Katatonie gesi ginn.

Aner Catatonia Symptomer enthalen:

• Katalepsie, wat eng Aart vu muskulärer Steifheet ass
• Negativismus, wat e Manktem u Äntwert oder Oppositioun géint extern Stimulatioun ass
• Echopraxie, wat d'Mimikéiere vun de Bewegunge vun enger anerer Persoun ass
• Mutismus
• Grimmelen

Opgereegt Catatonia

Symptomer spezifesch fir opgereegt Catatonia enthalen exzessiv, ongewéinlech Bewegungen. Dës enthalen:

• Opreegung
• Onrou
• zwecklos Bewegungen

Malignant Katatonie

Malignant Katatonie verursaacht déi schwéierst Symptomer. Si enthalen:

• Delirium
• Féiwer
• Steifheet
• schweessen

Vitale Schëlder wéi Blutdrock, Atmungsfrequenz an Häerzfrequenz kënne schwanken. Dës Symptomer erfuerderen direkt Behandlung.

Ähnlechkeet mat anere Konditiounen

Catatonia Symptomer spigelen déi vun anere Konditiounen, abegraff:

• akuter Psychose
• Ensephalitis oder Entzündung am Gehirergewebe
• neuroleptescht bösart Syndrom (NMS), eng rar an eescht Reaktioun op antipsychotesch Medikamenter
• nonconvulsive Status Epilepticus, eng Aart vu schwéiere Krampf

Dokteren mussen dës Konditioune ausschléissen ier se Catatonia kënne diagnostizéieren. Eng Persoun muss op d'mannst zwee Chef Catatonia Symptomer fir 24 Stonne weisen ier en Dokter Catatonia diagnostizéiere kann.

Wéi gëtt Catatonia diagnostizéiert?

Keen definitiven Test fir Catatonia existéiert. Fir Catatonia ze diagnostizéieren, muss e kierperlechen Examen an Tester fir d'éischt aner Konditioune ausschléissen.

D'Bush-Francis Catatonia Rating Scale (BFCRS) ass en Test deen dacks benotzt gëtt fir Catatonia ze diagnostizéieren. Dës Skala huet 23 Saache geschoss vun 0 op 3. Eng "0" Bewäertung heescht datt de Symptom net do ass. Eng "3" Bewäertung heescht datt de Symptom do ass.

Blutt Tester kënnen hëllefen Elektrolyt Ongläichgewiichter auszeschléissen. Dës kënnen Ännerungen an der mentaler Funktioun verursaachen. Eng pulmonal Embolie, oder Bluttgerinnsel an de Longen, kann zu Katatonia Symptomer féieren.

E Fibrin D-Dimer Blutt Test kann och nëtzlech sinn. Rezent Studie weisen datt Catatonia mat erhéijen D-Dimer Niveauen assoziéiert ass. Wéi och ëmmer, vill Konditioune (wéi pulmonal Embolie) kënnen D-Dimer Niveauen beaflossen.

CT oder MRI Scans erlaaben Dokteren d'Gehir ze gesinn. Dëst hëlleft e Gehirtumor oder Schwellung auszeschléissen.

Wéi gëtt Catatonia behandelt?

Medikamenter oder elektrokonvulsiv Therapie (ECT) kënne benotzt ginn fir Katatonie ze behandelen.

Medikamenter

Medikamenter sinn normalerweis déi éischt Approche zur Behandlung vu Catatonia. Typen vun Drogen, déi verschriwwen kënne ginn, enthalen Benzodiazepine, Muskelrelaxantanten, an e puer Fäll, tricyclesch Antidepressiva. Benzodiazepine sinn normalerweis déi éischt Medikamenter verschriwwen.

Benzodiazepine enthalen Clonazepam (Klonopin), Lorazepam (Ativan), an Diazepam (Valium). Dës Medikamenter erhéijen GABA am Gehir, wat d'Theorie ënnerstëtzt datt reduzéiert GABA zu Catatonia féiert. Leit mat héijer Ranking op der BFCRS reagéieren normalerweis gutt op Benzodiazepin Behandlungen.

Aner spezifesch Medikamenter déi verschriwwen kënne ginn, baséiert op engem Fall vun engem Eenzelen, enthalen:

• Amobarbital, e Barbiturat
• Bromokriptin (Cycloset, Parlodel)
• Carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol)
• Lithiumcarbonat
• Schilddrüs Hormon
• zolpidem (Ambien)

No 5 Deeg, wann et keng Äntwert op d'Medikamenter gëtt oder wann d'Symptomer verschlechtert, kann en Dokter aner Behandlungen empfeelen.

Elektrokonvulsiv Therapie (ECT)

Elektrokonvulsiv Therapie (ECT) ass eng effektiv Behandlung fir Catatonia. Dës Therapie gëtt an engem Spidol ënner medizinescher Iwwerwaachung gemaach. Et ass eng schmerzlos Prozedur.

Wann eng Persoun sedéiert ass, liwwert eng speziell Maschinn en elektresche Schock am Gehir. Dëst induzéiert eng Saisie am Gehir fir eng Period vu ronn enger Minutt.

D'Saisie gëtt ugeholl datt d'Verännerunge vun de Quantitéiten vun Neurotransmitter am Gehir verursaacht ginn. Dëst kann Catatonia Symptomer verbesseren.

Geméiss enger 2018 Literaturiwwerpréiwung, ECT a Benzodiazepine sinn déi eenzeg Behandlungen, déi klinesch bewisen hunn, Katatonia ze behandelen.

Wat sinn d'Aussiichte fir Catatonia?

D'Leit reagéieren normalerweis séier op Catatonia Behandlungen. Wann eng Persoun net op verschriwwene Medikamenter reagéiert, kann en Dokter alternativ Medikamenter verschreiwen bis d'Symptomer ofginn.

Leit, déi ECT maachen, hunn en héije Réckfall fir Catatonia. Symptomer erschéngen normalerweis bannent engem Joer erëm.

Kann Catatonia verhënnert ginn?

Well déi exakt Ursaach vu Catatonia dacks onbekannt ass, ass Präventioun net méiglech. Wéi och ëmmer, Leit mat Catatonia sollten vermeiden datt iwwerflësseg neuroleptesch Medikamenter, wéi Chlorpromazin. Medikamentemëssbrauch ka katatonia Symptomer verschäerfen.