Nierbiopsie: Indikatiounen, wéi et gemaach gëtt a Virbereedung
Inhalt
- Indikatiounen fir Nierenbiopsie
- Wéi et gemaach gëtt
- Virbereedung fir Nierenbiopsie
- Kontraindikatiounen a méiglech Komplikatiounen
Eng Nierbiopsie ass eng medizinesch Untersuchung an där eng kleng Probe vun Niergewebe geholl gëtt fir Krankheeten z'ënnersichen déi d'Nier beaflossen oder Patienten ze begleeden déi zum Beispill eng Nierentransplantatioun haten. D'Biopsie muss am Spidol ausgefouert ginn an d'Persoun muss fir eng Period vun 12 Stonnen ënner Observatioun gehale ginn, sou datt den Dokter d'Evolutioun vun der Persoun an d'Quantitéit vum Blutt am Urin kann iwwerwaachen.
Ier Dir d'Biopsie ausféiert, ass et noutwendeg aner Tester ze maachen, wéi Koagulogramm an Urin Tester, zousätzlech zum Nieren-Ultraschall, fir d'Präsenz vun Zysten, Nierform an Nierecharakteristiken ze kontrolléieren, an domat ze kontrolléieren ob et méiglech ass ze maachen den Test.Biopsie. Dës Prozedur gëtt net uginn wann d'Persoun eng eenzeg Nier huet, Zeechen an Symptomer vun enger Infektioun huet, hemophil ass oder polycystesch Nier huet.
Indikatiounen fir Nierenbiopsie
Den Nephrolog kann d'Leeschtung vun enger Nierenbiopsie uginn wann eng grouss Quantitéit u Proteinen an / oder Blutt am Urin vun onbekannter Hierkonft observéiert gëtt, am Fall vun akuter Nierenausfall, déi sech net verbessert an no der Nierentransplantatioun fir de Patient ze kontrolléieren.
Dofir gëtt d'Nierbiopsie uginn fir Krankheeten z'ënnersichen déi d'Nier beaflossen an d'Diagnos bestätegen, wéi:
- Akute oder chronesche Nierenausfall;
- Glomerulonephritis;
- Lupus Nephritis;
- Nierenausfall.
Zousätzlech kann d'Nierenbiopsie uginn fir d'Äntwert vun der Krankheet op d'Behandlung ze beurteilen an d'Ausmooss vun der Nierenschwierigung ze kontrolléieren.
Net all Kéier wann d'Resultater änneren, ass et néideg eng Biopsie ze maachen. Dat ass, wann d'Persoun Blutt am Pipi huet, Ännerungen am Kreatinin oder Protein am Pipi isoléiert a gëtt net vun Hypertonie begleet, zum Beispill, eng Biopsie gëtt net uginn. Zousätzlech ass et net néideg eng Biopsie ze maachen wann de Grond fir d'Nierstéierunge bekannt ass.
Wéi et gemaach gëtt
D'Biopsie soll am Spidol ausgefouert ginn, mat lokaler Anästhesie gëtt op erwuesse Patienten applizéiert déi mat der Prozedur oder der Sedatioun bei Kanner oder an net-kollaborativen Erwuessenen zesummeschaffen. D'Prozedur dauert ongeféier 30 Minutten, awer et ass recommandéiert datt de Patient 8 bis 12 Stonnen no der Prozedur am Spidol bleift, sou datt den Dokter d'Äntwert vun der Persoun op den Examen beurteele kann.
Virun der Prozedur gëtt Ultraschall vun den Nieren an der Harnsystem gemaach fir ze kontrolléieren ob et Ännerunge ginn, déi de Risiko vum Examen kompromittéieren oder erhéijen. Zousätzlech ginn Labortester gemaach, wéi Bluttkultur, Koagulogramm an Urintest fir ze kontrolléieren ob et méiglech ass d'Biopsie ouni Komplikatiounen ze maachen.
Wann alles an der Konformitéit ass, gëtt d'Persoun op sengem Mo geluecht an d'Untersuchung gëtt mat Hëllef vum Ultraschallbild gemaach, wat d'Identifikatioun vun der beschter Plaz fir d'Nadelplaz erlaabt. D'Nadel zitt eng Probe vum Niergewebe, deen an de Laboratoire fir Analyse geschéckt gëtt. Gréissten Deel vun der Zäit ginn zwou Prouwen aus verschiddene Locations vun der Nier geholl, sou datt d'Resultat méi korrekt ass.
No der Biopsie muss de Patient am Spidol bleiwen fir iwwerwaacht ze ginn an et gëtt kee Risiko vu Blutungen no der Prozedur oder dem Blutdrock. Et ass wichteg fir de Patient den Dokter z'informéieren iwwer all Symptomer déi se no der Biopsie presentéieren, wéi Schwieregkeeten urinéieren, Kälte, Präsenz vu Blutt am Urin méi wéi 24 Stonnen no der Biopsie, schwaach oder erhéicht Schmerz oder Schwellung vun der Plaz wou der Biopsie.
Virbereedung fir Nierenbiopsie
Fir d'Biopsie auszeféieren, ass et recommandéiert datt keng Medikamenter wéi Antikoagulantien, Anti-Plättchen Aggregater oder anti-inflammatoreschen Drogen op d'mannst 1 Woch ier d'Biopsie gemaach gëtt. Ausserdeem empfielt den Dokter e Nieren-Ultraschall ze maachen fir ze préiwen op nëmmen eng Nier, Tumoren, Zysten, fibrotesch oder stunzéiert Nieren, déi Kontraindikatiounen fir den Examen sinn.
Kontraindikatiounen a méiglech Komplikatiounen
Nierbiopsie gëtt net am Fall vun enger eenzeger Nier uginn, atrophéiert oder polycystesch Nieren, Koagulatiounsproblemer, onkontrolléiert Hypertonie oder Symptomer vun Harnwegsinfektioun.
Nierbiopsie ass niddereg Risiko, an et sinn net vill verbonne Komplikatiounen. Wéi och ëmmer, a verschiddenen ass et méiglech datt et Blutungen ass. Dofir ass et recommandéiert datt d'Persoun am Spidol bleift, sou datt den Dokter d'Präsenz vun all Zeeche beobachten kann, déi intern Blutungen uginn.