Biliary Duct Obstruktioun

Inhalt

• Aarte vu Gallengänge
• Wat verursaacht Gallenobstruktioun?
• Wat sinn d'Risikofaktoren?
• Wat sinn d'Symptomer vun der biliärer Obstruktioun?
• Wéi gëtt eng biliär Behënnerung diagnostizéiert?
• Blutt Test
• Ultrasonographie
• Biliary Radionuclide Scan (HIDA Scan)
• Cholangiographie
• MRI Scannen
• Magnéitesch Resonanz Cholangiopankreatographie (MRCP)
• Bild retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)
• Wat ass d'Behandlung fir Gallenobstruktioun?
• Komplikatioune vun enger biliärer Kanalverstoppung
• Kann biliär Behënnerung verhënnert ginn?

Wat ass biliär Behënnerung?

Eng biliär Obstruktioun ass eng Blockage vun de Gallengänge. D'Galleitunge droe Galle vun der Liewer a Gallerbladder duerch d'Bauchspaicheldrüs an den Ausléiser, deen en Deel vum klengen Daarm ass. Gal ass eng donkel-gréng oder gielzeg-brong Flëssegkeet, déi vun der Liewer ausgeschott gëtt fir Fetter ze verdauen. Nodeems Dir iesst, verëffentlecht d'Gallblase Gal fir bei der Verdauung an der Fettabsorptioun ze hëllefen. Bile hëlleft och d'Liewer vun Offallprodukter ze läschen.

Obstruktioun vun enger vun dësen Gallekanäl gëtt als Gallenhindernis bezeechent. Vill vun de Konditioune bezunn op biliär Behënnerungen kënnen erfollegräich behandelt ginn. Wéi och ëmmer, wann d'Blockéierung fir eng laang Zäit onbehandelt bleift, kann et zu liewensgeféierleche Krankheete vun der Liewer féieren.

Aarte vu Gallengänge

Dir hutt verschidden Zorten vu Gallengänge. Déi zwou Aarte vu Gallengänge an der Liewer sinn intrahepatesch an extrahepatesch Kanäl.

• Intrahepatic Leitunge: Intrahepatesch Leitunge sinn e System vu méi klenge Réier an der Liewer, déi Gal zu den extrahepatesche Leitunge sammelen an transportéieren.
• Extrahepatesch Leitungen: Déi extrahepatesch Leitunge fänken als zwee Deeler un, ee riets vun der Liewer an deen aneren lénks. Wéi se vun der Liewer erofkommen, vereente se sech fir de gemeinsamen hepatesche Kanal ze bilden. Dëst leeft direkt a Richtung Dünndarm.

D'Galekanal, oder d'Kanal vun der Gallerblad, mécht och an de gemeinsamen hepatesche Kanal op. De Gallekanal vun dësem Punkt un ass bekannt als de gemeinsame Gallekanal oder Choledochus. Ier et an de klengen Daarm eidel geet, passéiert de gemeinsame Gallegang duerch d'Bauchspaicheldrüs.

Wat verursaacht Gallenobstruktioun?

Eng biliär Obstruktioun ka verursaacht ginn duerch eng Rei Faktoren déi de:

• Gallengänge
• Liewer
• Gallerbladder
• Bauchspaicheldrüs
• Dënndaarm

Folgend sinn e puer vun den heefegsten Ursaache vu Gallenobstruktioun:

• Gallsteen, déi sinn déi heefegst Ursaach
• Entzündung vun de Gallengänge
• Trauma
• eng biliär Striktur, wat eng anormal Verengung vum Kanal ass
• Zysten
• vergréissert Lymphknäppchen
• Pankreatitis
• eng Verletzung am Zesummenhang mat Gallerbladder oder Lieweroperatioun
• Tumoren déi d'Liewer, d'Gallbladder, d'Bauchspaicheldrüs oder d'Galleitungen erreecht hunn
• Infektiounen, dorënner Hepatitis
• Parasiten
• Zirrhose, oder Narben vun der Liewer
• schwéiere Liewer Schued
• choledochal Zyst (present bei Puppelcher bei der Gebuert)

Wat sinn d'Risikofaktoren?

D'Risikofaktore fir biliär Behënnerung hänken normalerweis vun der Ursaach vun der Behënnerung of. D'Majoritéit vun de Fäll sinn e Resultat vu Galsten. Dëst mécht Frae méi vulnérabel fir eng biliär Behënnerung z'entwéckelen. Aner Risikofaktoren enthalen:

• eng Geschicht vu Gallsteen
• chronescher Pankreatitis
• Bauchspaicheldrüs Kriibs
• eng Verletzung um rietsen Deel vum Bauch
• Iwwergewiicht
• séiere Gewiichtsverloscht
• Konditioune bezunn op den Ofbau vu roude Bluttzellen, sou wéi Séchelzellanämie

Wat sinn d'Symptomer vun der biliärer Obstruktioun?

D'Symptomer vun der biliärer Obstruktioun kënnen ofhängeg vun der Ursaach vun der Behënnerung. Leit mat biliärer Obstruktioun hunn normalerweis:

• hell faarweg Hocker
• donkel Urin
• Gelbsucht (gielzeg Aen oder Haut)
• Jucken
• Schmäerzen an der ieweschter rietser Säit vum Bauches
• Iwwelzegkeet
• iwelzeg
• Gewiichtsverloscht
• Féiwer

Wéi gëtt eng biliär Behënnerung diagnostizéiert?

Verschidde Tester si verfügbar fir Leit, déi eng biliär Behënnerung hunn. Baséierend op d'Ursaach vun der Behënnerung kann Ären Dokter een oder méi vun den folgenden Tester empfeelen.

Blutt Test

E Blutt Test enthält e komplette Bluttzuel (CBC) a Leberfunktionstest. Bluttanalyser kënnen normalerweis verschidde Konditioune ausschléissen, sou wéi:

• Cholezystitis, wat eng Entzündung vun der Gallerbladder ass
• Cholangitis, wat eng Entzündung vum gemeinsame Gallekanal ass
• e erhéicht Niveau vu konjugéiertem Bilirubin, wat en Offallprodukt vun der Liewer ass
• e erhéicht Niveau vu Liewer Enzymen
• e erhéicht Niveau vun alkalescher Phosphatase

Jidd vun dësen kann e Verloscht vu Gallegestrom uginn.

Ultrasonographie

Ultrasonographie ass normalerweis den éischten Test, deen op jiddereen verdächtegt gëtt vun enger biliärer Behënnerung. Et erlaabt Ären Dokter d'Gallsteng einfach ze gesinn.

Biliary Radionuclide Scan (HIDA Scan)

E hepatobiliäre iminodiaketic Säurescan, oder HIDA Scan, gëtt och als Gallenradionuklid Scan bezeechent. Et benotzt radioaktivt Material fir wäertvoll Informatioun iwwer d'Gallenblase an all méiglech Hindernisser ze bidden.

Cholangiographie

Eng Cholangiographie ass en Röntgenographie vun de Gallengänge.

MRI Scannen

En MRI Scan gëtt detailléiert Biller vun der Liewer, Gallerbladder, Bauchspaicheldrüs a Gallekanäl.

Magnéitesch Resonanz Cholangiopankreatographie (MRCP)

Magnéitesch Resonanz Cholangiopankreatographie (MRCP) gëtt fir d'Diagnos vu biliäre Behënnerungen a Bauchspeicheldrüs Krankheet benotzt.

Bild retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)

Eng endoskopesch retrograd Cholangiopankreatographie (ERCP) beinhalt d'Benotzung vun engem Endoskop a Röntgen. Et ass e diagnostescht an therapeutescht Instrument. Et erméiglecht Äre Chirurg d'Gallenleitungen ze gesinn an et gëtt och an der Behandlung benotzt. Dëst Tool ass besonnesch hëllefräich well Ären Dokter kann et benotze fir Steng ze entfernen a Biopsie Proben ze huelen wann néideg.

Wat ass d'Behandlung fir Gallenobstruktioun?

D'Behandlung ass geziilt fir d'Basisdaten ze korrigéieren. D'Haaptziel vun der medizinescher oder chirurgescher Behandlung ass d'Blockéierung ze reduzéieren. E puer vun de Behandlungsoptioune gehéieren eng Cholezystektomie an eng ERCP.

Eng Cholezystektomie ass d'Ewechhuele vun der Gallerbladder wann et Gallsteen gëtt. Eng ERCP ka genuch si fir kleng Steng aus dem gemeinsame Gallekanal ze entfernen oder e Stent am Kanal ze placéieren fir de Galldréier erëm ze restauréieren. Dëst gëtt dacks a Fäll benotzt wou Behënnerung duerch en Tumor verursaacht gëtt.

Komplikatioune vun enger biliärer Kanalverstoppung

Ouni Behandlung kënne Gallenkanalhindernisser liewensgeféierlech sinn. Méiglech Komplikatiounen déi ouni Behandlung entstoe kënnen enthalen:

• geféierlech Opbau vu Bilirubin
• Infektiounen
• Sepsis
• chronescher Liewer Krankheet
• biliär Zirrhose

Kontaktéiert Ären Dokter wann Dir Gelbsucht entwéckelt oder eng Faarfännerung vun Ärem Hocker oder Urin bemierkt.

Kann biliär Behënnerung verhënnert ginn?

Hei sinn e puer Ännerungen déi Dir maache kënnt fir Är Chancen ze reduzéieren eng biliär Behënnerung z'entwéckelen:

• Erhéicht d'Quantitéit vu Glasfaser an Ärer Ernärung.
• Reduzéiert d'Quantitéit vum Zocker a gesättigte Fetter an Ärer Ernärung. Dës kënne béid Gallsteine ​​verursaachen.
• Wann Dir Iwwergewiicht sidd, gitt lues a lues Äert Gewiicht an e gesonde Beräich fir Äert Geschlecht, Alter an Héicht.