Apical Puls
Inhalt
Iwwersiicht
Äre Puls ass d'Vibratioun vum Blutt wéi Äert Häerz et duerch Är Arterien pompelt. Dir kënnt Är Puls spieren andeems Dir Är Fanger iwwer eng grouss Arterie plazéiert déi no bei Ärer Haut läit.
Den apikale Puls ass eng vun aacht gemeinsamen arteriellen Impulsplazen. Et kann am lénksen Zentrum vun Ärer Këscht fonnt ginn, just ënner der Nippel. Dës Positioun entsprécht ongeféier dem ënneschten (spitzegen) Enn vun Ärem Häerz. Kuckt eng detailléiert Diagramm vum Kreeslafsystem.
Zweck
Den apikale Puls lauschteren ass am Fong direkt op d'Häerz lauschteren. Et ass e ganz zouverléisseg an netinvasive Wee fir d'Herzfunktioun ze evaluéieren. Et ass och déi bevorzugte Method fir d'Häerzfrequenz bei Kanner ze moossen.
Wéi gëtt den apikale Puls fonnt?
E Stethoskop gëtt benotzt fir den apikale Puls ze moossen. Eng Auer oder Armbandsuhr mat Sekonne gëtt och gebraucht.
Den apikale Puls gëtt am beschten bewäert wann Dir entweder sëtzt oder leet.
Äre Dokter benotzt eng Serie vu "Landmarken" op Ärem Kierper fir z'identifizéieren wat de Punkt vum maximalen Impuls (PMI) genannt gëtt. Dës Landmarken enthalen:
- de bone Punkt vun Ärem Sternum (Broscht)
- d'Interkostalerplazen (d'Raim tëscht Ären Ripp Schanken)
- déi mëttelklavikulär Linn (eng imaginär Linn, déi äre Kierper erofgeet, ab der Mëtt vun Ärem Collarbone)
Aus dem knaschtege Punkt vun Ärem Broschtbeen, wäert Ären Dokter den zweete Raum tëscht Äre Rippen lokaliséieren. Si réckelen dann hir Fanger erof op de fënneften Raum tëscht Äre Rippen a rutschen se op d'Mëttelclavikularlinn. De PMI soll hei fonnt ginn.
Wann de PMI lokaliséiert ass, benotzt Ären Dokter de Stethoskop fir Är Puls fir eng ganz Minutt ze lauschteren fir Är apikale Pulsfrequenz ze kréien. All "lub-dub" Toun vun Ärem Häerz zielt als ee Schlag.
Zil Tariffer
Eng apikal Pulsfrequenz gëtt normalerweis als anormal als Erwuesse bezeechent wann et iwwer 100 Schloe pro Minutt (bpm) oder ënner 60 bpm ass. Är ideal Häerzfrequenz a Rou a wärend kierperlech Aktivitéit si ganz anescht.
Kanner hunn eng méi héich Pulsfrequenz wéi Erwuessener. Déi normal Ruhepulsberäicher fir Kanner si wéi folgend:
- Neigebuer: 100-170 Bpm
- 6 Méint bis 1 Joer: 90-130 bpm
- 2 bis 3 Joer: 80-120 bpm
- 4 bis 5 Joer: 70-110 Bpm
- 10 Joer a méi al: 60-100 Bpm
Wann den apikale Puls méi héich ass wéi erwaart, wäert Ären Dokter Iech fir déi folgend Saachen evaluéieren:
- Angscht oder Angscht
- Féiwer
- rezent kierperlech Aktivitéit
- Péng
- Hypotonie (nidderegen Blutdrock)
- Bluttverloscht
- net genuch Sauerstoffopnahm
Zousätzlech kann eng Häerzfrequenz déi konsequent méi héich wéi normal ass en Zeechen vun Häerzkrankheeten, Häerzversoen oder enger iwweraktiver Schilddrüs.
Wann den apikale Puls méi niddereg ass wéi erwaart, kontrolléiert Ären Dokter no Medikamenter déi Är Häerzfrequenz kënne beaflossen. Esou Medikamenter enthalen Beta-Blocker, déi fir héije Blutdrock oder anti-dysrhythmesch Medikamenter gi fir onregelméisseg Häerzschlag.
Puls Defizit
Wann Ären Dokter feststellt datt Ären apikale Puls onregelméisseg ass, kontrolléieren se méiglecherweis no der Präsenz vun engem Pulsdefizit. Dir Dokter kann och froen datt Dir en Elektrokardiogramm hutt.
Zwee Leit si gebraucht fir de Pulsdefizit ze bewäerten. Eng Persoun moosst den apikale Puls wärend déi aner Persoun e periphere Puls moosst, wéi deen an Ärem Handgelenk. Dës Impulser ginn zur selwechter Zäit fir eng ganz Minutt gezielt, mat enger Persoun déi dem aneren d'Signal gëtt fir ze zielen.
Wann d'Pulsraten erreecht sinn, gëtt de periphere Puls vun der apikaler Pulsgeschwindegkeet ofgezunn. Déi apikale Pulsfrequenz wäert ni méi niddreg sinn wéi de periphere Pulsfrequenz. Déi resultéierend Zuel ass de Pulsdefizit. Normalerweis wieren déi zwou Zuelen d'selwecht, wat zu engem Ënnerscheed vun Null resultéiert. Wéi och ëmmer, wann et en Ënnerscheed gëtt, gëtt et e Pulsdefizit genannt.
D'Präsenz vun engem Pulsdefizit weist datt et en Thema mat der Herzfunktioun oder der Effizienz ka ginn. Wann e Pulsdefizit festgestallt gëtt, heescht et datt de Volume vum Blutt, deen aus dem Häerz gepompelt gëtt, net duer kënnt fir d'Besoine vun de Kierpergewebe gerecht ze ginn.
Fir matzehuelen
Den apikale Puls lauschteren lauschtert direkt op Äert Häerz. Et ass deen effizientste Wee fir d'Häerzfunktioun ze evaluéieren.
Wann Äre Puls ausserhalb vum normale Beräich ass oder Dir hutt en onregelméissegen Häerzschlag, wäert Ären Dokter Iech weider evaluéieren.
Eis Empfehlung
