Hemolytesch Anämie: wat et ass, Haaptsymptomer a Behandlung

Inhalt

• Haaptsymptomer
• Wat sinn d'Ursaachen
• Wéi d'Diagnos ze bestätegen
• Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

Autoimmun hemolytesch Anämie, och bekannt ënner dem Akronym AHAI, ass eng Krankheet déi sech duerch d'Produktioun vun Antikörperen charakteriséiert déi géint rout Bluttzellen reagéieren, se zerstéieren an Anämie produzéieren, mat Symptomer wéi Middegkeet, Pallor, Schwindel, giel a schlecht Haut an Aen.

Dës Aart vun Anämie ka jiddereen beaflossen, awer et ass méi heefeg bei jonken Erwuessenen. Och wa seng Ursaach net ëmmer gekläert ass, kann et entstoen aus Dysreguléierung vum Immunsystem no enger Infektioun, der Präsenz vun enger anerer Autoimmunerkrankung, der Notzung vu bestëmmte Medikamenter oder souguer Kriibs.

Autoimmun hämolytesch Anämie ass net ëmmer geheelt, awer et huet eng Behandlung déi haaptsächlech mat der Notzung vu Medikamenter gemaach gëtt fir den Immunsystem ze reguléieren, wéi Kortikosteroiden an Immunsuppressanten. A verschiddene Fäll kann d'Entfernung vun der Milz, eng Splenektomie genannt, uginn, well et ass déi Plaz wou en Deel vun de roude Bluttzellen zerstéiert ginn.

Haaptsymptomer

Symptomer vun autoimmuner hemolytescher Anämie enthalen:

• Schwächt;
• Schwaach fillen;
• Pallor;
• Manktem un Appetit;
• Schwindel;
• Middegkeet;
• Schlof;
• Indisposition;
• Kappwéi;
• Schwaach Neel;
• Dréche Haut;
• Hoerverloscht;
• Kuerzzäit;
• Paleness an der Schleimhäute vun den Aen a Mond;
• Gielzecht.

Dës Symptomer si ganz ähnlech wéi déi vun aneren Aarte vun Anämie verursaacht, dofir ass et noutwendeg fir den Dokter Tester ze bestellen déi hëllefe kënnen d'exakt Ursaach z'identifizéieren, wéi zum Beispill déi reduzéiert Doséierung vu roude Blutzellen, den héije Reticulocytezuel, onreifen roude Bluttzellen, zousätzlech zu immunologeschen Tester.

Iwwerpréift wéi Dir tëscht den Ursaache vun der Anämie differenzéiert.

Wat sinn d'Ursaachen

D'Ursaach vun der autoimmuner hemolytescher Anämie gëtt net ëmmer identifizéiert, awer a ville Fäll kann et sekundär zu der Präsenz vun aneren Autoimmunerkrankungen, wéi Lupus a rheumatoider Arthritis, Kriibs, wéi Lymphome oder Leukämien oder wéinst der Reaktioun op Medikamenter, wéi Levodopa, Methyldopa, Anti-Entzündungsmëttel a verschidde Antibiotike.

Et kann och no Infektiounen entstoen, wéi déi duerch Viren verursaacht wéi zEpstein-Barr oder Parvovirus B19, oder vu Bakterien wéi Mycobacterium pneumoniae oder Treponema pallidum wann et zum Beispill tertiär Syphilis verursaacht.

A ronn 20% Fäll gëtt d'Autoimmun hemolytesch Anämie duerch d'Keelt verschlechtert, wéi an dëse Fäll d'Antikörper duerch niddreg Temperaturen aktivéiert ginn, genannt AHAI vu kale Antikörper. Déi reschtlech Fäll ginn AHAI fir waarm Antikörper genannt, a si sinn d'Majoritéit.

Wéi d'Diagnos ze bestätegen

Fir d'Diagnos vun der autoimmuner hemolytescher Anämie sinn d'Tester, déi den Dokter bestellt:

• Bluttzuel, fir Anämie z'identifizéieren an hir Gravitéit z'observéieren;
• Immunologesch Tester, wéi zum Beispill den direkten Coombs Test, deen d'Präsenz vun Antikörper weist, déi un der Uewerfläch vu roude Bluttkierper verbonnen sinn. Verstoe wat de Coombs Test bedeit;
• Tester déi Hämolyse beweisen, wéi eng Erhéijung vun Reticulocyten am Blutt, déi onreifend Erythrozyten sinn, déi am Blutt am Iwwerfloss am Fall vun Hämolyse optrieden;
• Doséierung vun indirektem Bilirubin, wat an Fäll vu schwéierer Hämolyse eropgeet. Wësse fir wat et ass a wéini de Bilirubin Test uginn ass.

Well verschidde Anämien ähnlech Symptomer an Tester kënnen hunn, ass et ganz wichteg datt den Dokter fäeg ass z'ënnerscheeden tëscht de verschiddenen Ursaachen vun Anämie. Fannt méi iwwer d'Tester eraus op: Tester déi Anämie bestätegen.

Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

Et kann net gesot ginn datt et eng Heelung fir autoimmun hemolytesch Anämie gëtt, well et ass heefeg fir Patienten mat dëser Krankheet Perioden vun Ausbréch ze erliewen an hir Konditioun ze verbesseren.

Fir sou laang wéi méiglech an der Remission Period ze liewen, ass et néideg d'Behandlung duerchzeféieren, déi vum Hämatologe uginn ass, gemaach mat Medikamenter déi den Immunsystem reguléieren, déi Kortikosteroiden enthalen, wéi Prednison, Immunsuppressiva, wéi Cyclophosphamid oder Cyclosporin, Immunmodulatoren, wéi zum Beispill mënschlecht Immunoglobulin oder Plasmapheresis, wat hëlleft iwwerschësseg Antikörper aus dem Blutt ze huelen, a schwéiere Fäll.

Chirurgesch Entfernung vun der Milz, genannt Splenektomie, ass eng Optioun an e puer Fäll, besonnesch fir Patienten, déi net gutt op d'Behandlung reagéieren. Wéi de Risiko vun enger Infektioun d'Leit erhéije kënnen, déi dëst Organ ewechhuelen, ginn Impfunge wéi Pneumokokk an Antimeningokokk recommandéiert. Kuckt méi iwwer Pfleeg an Erhuelung no der Milzentfernung.

Zousätzlech hänkt d'Wiel vun der Behandlung of vun der Aart vun der autoimmuner hemolytescher Anämie, de presentéierte Symptomer an der Schwéierkraaft vun der Krankheet vun all Persoun. D'Dauer vun der Behandlung ass variabel, an e puer Fäll kënnt Dir probéieren Medikamenter no ongeféier 6 Méint zréckzezéien fir d'Äntwert ze beurteilen, ofhängeg vun der Leedung vum Hämatolog.