Fortgeschratt Hodgkin Lymphom: Behandlungsoptiounen an Erwaardungen
Inhalt
- Iwwersiicht
- Wat ass Hodgkin Lymfom?
- Bühnen
- Resultater
- Behandlung
- Chemotherapie
- Stralung
- Bone Marrow Transplant
- Zielgeriicht Therapie
- Behandlung Risiken
- Déi takeaway
Iwwersiicht
Wann Dir mat fortgeschrattem Hodgkin Lymphom diagnostizéiert gi sidd, hutt Dir vläicht Froen iwwer wéi eng Behandlungen verfügbar sinn a wéi dës Behandlungen funktionnéieren.Et ass onméiglech ze wëssen genee wéi gutt eng spezifesch medizinesch Behandlung Äre Konditioun verbessert, awer Dir kënnt méi iwwer dat léieren wat déi meescht Leit erliewen. Dëst kann hëllefen Iech Är Erwaardungen ze managen während Dir behandelt gëtt.
Fir d'Behandlungsoptioune fir Hodgkin Lymphom ze verstoen, ass et wichteg ze wëssen wéi dës Zort vu Kriibs de Kierper beaflosst. D'Behandlung déi Ären Dokter recommandéiert hänkt vun der Bühn vum Kriibs an vun Äre Symptomer of. Och a senge fortgeschrattene Stadien betruechten d'Dokteren den Hodgkin-Lymfom als eng vun de behandelbarste Forme vu Kriibs.
Wat ass Hodgkin Lymfom?
D'lymfesch System besteet aus dënnem Schëffer, déi eng faarweg Flëssegkeet zirkuléieren genannt Lymph am Kierper. D'lymph sammelt Viren, Bakterien an aner Keim, déi eis krank maachen an se a kleng Drüsen droen, oder "Wirbelen", fir ausgefiltert ze ginn.
Lymphom ass eng Form vu Kriibs déi an de Lymphozyten entsteet, eng Zort vu wäiss Bluttzell. Lymphozyten sinn e vitalen Deel vum Lymphsystem an der Immunantwortung vum Kierper. Et gi 35 bis 60 Subtype vu Lymphom. Hodgkin Lymphom stellt ongeféier 1 Prozent vun allen neie Kriibsfäll an den USA vir, mat ronn 8.200 Leit déi 2017 diagnostizéiert goufen, laut dem National Cancer Institute.
Bühnen
Ären Dokter benotzt méiglecherweis e Stagesystem, bekannt als Lugano-Klassifikatioun, fir ze bewäerten wéi vill de Kriibs an Ärem Kierper verbreet huet. Et gi véier Haaptstadien. Dokteren berücksichtege verschidde Faktoren beim Eroplueden vun enger Bühn. Hei ass eng allgemeng Iwwersiicht vu wat all Etapp heescht:
- Stage 1: De Kriibs ass limitéiert op eng eenzeg Node Regioun, normalerweis an den Ënneraarmschichten, Leift, Hals, Këscht, an de Bauch, wou Node sech zesummenhänken.
- Stage 2: De Kriibs gëtt an zwee oder méi Lymphknodregiounen fonnt. An der Bühn 2 sinn d'Deeler vun Ärem Kierper vu Kriibs betraff op der selwechter Säit vun Ärem Membran, dat ass eng dënn Muskel déi Är Brust vun Ärem Bauch trennt.
- Stage 3: De Kriibs gëtt a lymph Node Regiounen op béide Säiten vun Ärem Membran fonnt.
- Stage 4: De Kriibs huet sech op d'mannst an engem Organ ausserhalb vum Lymphsystem verdeelt, sou wéi d'Liewer, Knochenmark oder Lungen.
Ofhängeg vun Äre Symptomer, kann Ären Dokter och d'Bréiwer "A" oder "B" benotzen fir Är Zoustand ze beschreiwen. B-Symptomer ze hunn bedeit normalerweis datt de Lymphom an engem fortgeschrattene Stadium ass a méi aggressiv Behandlung brauch. B Symptomer kënnen Gewiichtsverloscht enthalen, onerklärert Féiwer, an Nuetswechsen. Wann dës Symptomer net present sinn, gëtt de Bréif A derbäigesat.
Ären Dokter kann och de Bréif "x" um Enn vun der Bühn enthalen. Dëst weist datt d'Krankheet bulk ass. De Begrëff "voluminös", fir Hodgkin-Lymfom, heescht datt Brusttumoren op d'mannst een Drëttel vun der Breet vun Ärer Këscht sinn, oder op d'mannst 4 Zoll iwwerall, wa se a verschiddene Gebidder sinn. Bulky Tumoren sinn méi heefeg a fortgeschrattene Stadien a wäerten méiglecherweis méi aggressiv Behandlungsoptioune brauchen.
Resultater
Den Erfollegsquote fir d'Behandlung vun Hodgkin Lymphome hänkt vun der Etapp vun der Krankheet of, wann et diagnostizéiert gëtt. Dokteren benotzen dacks fënnef-Joer Iwwerliewungsraten fir Iech besser ze hëllefen d'Chance vun Ärer Behandlung besser ze verstoen. Fënnef Joer Iwwerliewe Tariffer bezéie sech op de Prozentsaz vu Leit déi fënnef Joer lieweg sinn nodeems se éischt diagnostizéiert goufen. Fir Hodgkin Lymphom sinn déi fënnef-Joer Iwwerliewungsraten:
- Stage 1: 90 Prozent
- Stage 2: 90 Prozent
- Stage 3: 80 Prozent
- Stage 4: 65 Prozent
Denkt drun datt vill vill méi laang wéi fënnef Joer liewen oder se hir Kriibs komplett verschwannen. Stänneg Fortschrëtter an der Behandlung bedeiten datt de fënnef-Joer Iwwerliewungsquote zënter der Mëtt vun den 1970er eropgaang ass.
Behandlung
Hodgkin Lymfom ass héich behandelbar, och an de Bühnen 3 a 4. Wann Dir de beschte Cours vun der Behandlung entscheet, wäert Äre Dokter Facteure berücksichtegen wéi d'Aart vun Hodgkin-Lymphom, d'Bühn, an ob et voluminös ass.
Ären Dokter wäert och Är allgemeng Gesondheet, Alter a perséinlech Virléiften berücksichtegen. Dat heescht et ass wichteg fir Iech ze verstoen wat verschidde Behandlungen betrëfft. Déi heefegst Behandlungsoptioune sinn:
Chemotherapie
Chemotherapiebehandlungen benotze Medikamenter fir Lymphomzellen ze zerstéieren. Wann Dir Stuf 3 oder 4 Hodgkin Lymphom hutt, ass Ären Dokter méiglecher Chemotherapie mat enger méi héijer Dosis ze recommandéieren wéi dat wat an fréiere Stadien gegeben gëtt. Dir fänkt méiglecherweis un enger véiermedizinescher Chemotherapie mam Numm ABVD, wat en Akronym fir déi benotzt Medikamenter ass. D'ABVD Behandlung enthält:
- doxorubicin (Adriamycin)
- bleomycin (Blenoxan)
- Vinblastin (Velban)
- dacarbazine (DTIC-Dome)
D'ABVD Behandlung dauert normalerweis sechs Wochen. Ofhängeg vun Ärem Zoustand, Ären Dokter kann méi laang a méi intensiv Regimer empfeelen.
En aneren gemeinsame Behandlungsregime gëtt BEACOPP genannt. Et enthält:
- bleomycin
- etoposide (VP-16)
- doxorubicin
- cyclophosphamid (Cytoxan)
- vincristine (Oncovin)
- procarbazine
- prednisone
De BEACOPP Regime gëtt allgemeng u Leit mat Stage 2 oder méi héije Forme vu Lymphom kritt. Et gëtt als Zyklusen vun der Behandlung geréiert, wou all Zyklus dräi Wochen dauert. Dir musst bis zu aacht Zyklen vun der Behandlung iwwer e Cours vu sechs Méint brauchen.
ABVD a BEACOPP sinn déi heefegst Chemotherapie Reimlechkeete verfügbar. Awer et ginn aner Kombinatiounen, déi Ären Dokter proposéiere kann. Egal wéi ee Regime Dir kritt, d'Nebenwirkungen vun der Chemotherapie sinn allgemeng ähnlech. Déi heefegst enthalen:
- Middegkeet
- Hoerverloscht
- einfach Plooschteren a Blutungen
- Infektioun
- Anämie, wat op niddreg rout Bluttzellen zielt
- übelkeit a Erbrechen
- Appetit Ännerungen
- Verstopfung
De Mooss vun dësen Neben Effekter ka vu Persoun zu Persoun variéieren. Et ginn heiansdo Weeër fir d'Gravitéit vun de Nebenwirkungen ze reduzéieren, also zéckt net Ären Dokter iwwer Är Optiounen ze froen.
Stralung
Bestrahlungsbehandlung gëtt allgemeng benotzt nodeems Dir Chemotherapie komplett war. Heiansdo kann et net néideg sinn, ofhängeg vun der Etapp vum Kriibs a wéi gutt et op Chemotherapie reagéiert. Wann Dir haart Tumoren hutt, ass et méiglech datt Dir Strahlung Behandlung a Kombinatioun mat Chemotherapie ugebuede gëtt.
Wärend der Behandlung benotzt eng grouss Maschinn héich-Energie Trägere, wéi Röntgen- a Protonen, fir d'Kriibszellen an Ärem Kierper z'erreechen. Stralungsbehandlungen ginn allgemeng fënnef Deeg an der Woch am Laf vun zwou bis véier Wochen verwalt. D'Prozedur selwer ass schmerzlos, ähnlech wéi en Röntgenstrahl ze kréien. Déi aktuell Behandlung selwer dauert normalerweis nëmmen e puer Minutten gläichzäiteg. Maacht Iech awer bewosst datt Dir op der Plaz fir d'Behandlung an d'Anpassung vun de Maschinnen kënnt Stonnen daueren.
Stralungstherapie huet dacks Säit Effekter. Dëst kënnen enthalen:
- Haut ännert sech a Gebidder, déi Stralung kréien, rangéiert vun Rötung bis Bliederung an Peeling an Hoerverloscht op der Plaz
- fillen midd
- Gewiicht Ännerungen
- übelkeit
- iwelzeg
- Mond soars
- Ierger schlucken
Dës Nebenwirkungen ginn normalerweis zimlech séier fort nodeems Är Behandlungscours eriwwer ass. Et sinn awer e puer méi laangwiereg Nebenwirkungen déi kënne bleiwen:
- Wann Dir Strahlung an d'Brust kritt, ass Schied un der Lunge eng Méiglechkeet, wat zu Atmungsprobleemer an e erhéicht Risiko fir Häerzinfarkt kann féieren.
- Stralung um Hals erhéicht d'Chancen op Schilddrüseproblemer, Schwieregkeetsschwieregkeeten, a Schlag méi spéit am Liewen.
- Obwuel seelen, erhéicht Stralungstherapie och de Risiko fir aner Kriibs ze bilden méi spéit am Liewen, sou wéi Broscht- a Lungenkriibs.
Bone Marrow Transplant
Dës Therapie gëtt och als Stammzell Transplantater bezeechent. Bone Marrow Transplantater ersetzen kriibserreegend Zellen mat gesonde Stammzellen, déi zu neie Knochenmark wuessen. Bone Marrow Transplantatioune ginn dacks benotzt wann den Hodgkin-Lymphom trotz der Behandlung zréckkënnt.
Leit, déi Knochenmärgstransplantatioun ënnerleien, kënnen e héije Risiko vun enger Infektioun sinn. Nodeems Dir d'Behandlung kritt huet, kann et sechs Méint oder méi daueren fir Äre Immunsystem erëm z'erreechen. An dëser Period sidd Dir héich ufälleg fir Infektiounen. Gitt sécher extra Virsiichtsmoossnahmen ze huelen fir sech net op Keim ze exponéieren.
Zielgeriicht Therapie
Gezielt Therapie benotzt Medikamenter fir spezifesch Schwachstelle a Kriibszellen ze zielen.
Immunsystem Zellen hunn eng Substanz déi se verhënneren aus gesond Zellen z'erreechen. Kriibszellen kënnen dovun profitéieren fir sech selwer vun Ärem Immunsystem Verteidegung ze schützen. Gezielte Therapien erlaben Ären Immunsystemzellen d'Kriibszellen z'attackéieren.
Dës Zorte Medikamenter funktionnéieren net esou wéi Standard Chemo Drogen, awer si kënnen nach ëmmer schwiereg Nebenwirkungen bei verschiddene Leit verursaachen. Vill vun dësen Neben Effekter si mat der Haut. Verschidde Leit kënnen e Sonnebrand Sensatioun fillen och ouni Beliichtung fir ultraviolet Strahlen. D'Leit kënnen och sensibel Hautausschlag entwéckelen oder eng dréchent, jeukend Haut ginn.
Behandlung Risiken
Wann Dir Spéitstadium Hodgkin Lymphom hutt, ass et wichteg mat Ärem Dokter ze schwätzen, ob d'Risiken, déi an der Behandlung involvéiert sinn, méi héich ass wéi d'Virdeeler. Et besteet e Risiko datt Chemo- a Strahlungstherapien zweet Zorte vu Kriibs verursaache kënnen.
Eng Studie publizéiert am Journal of Clinical Oncology huet erausfonnt datt aus 5.798 Leit fir Hodgkin Lymphom behandelt goufen, méi wéi 459 Leit - oder bal 8 Prozent - en zweete Kriibs entwéckelt hunn. An e puer Fäll, zweeter Kriibs, wéi Lungen, Broscht, Schanken, a Leukämie, si méi schlëmm wéi Hodgkin Lymfom. Dat ass en anere Grond firwat et wichteg ass Är Behandlungsméiglechkeeten ze verstoen. Ären Behandlungsplang mat Ärem Dokter a Familljen ze diskutéieren ass e Schlëssel Schrëtt fir sech ze erhuelen.
Déi takeaway
Wann Är Behandlung erfollegräich ass, sollt et all Kriibs aus Ärem Kierper ewechhuelen. No Ärer initialer Behandlung, Dokteren maache Tester fir all verbleiwen Zeeche vun der Krankheet ze sichen. Wann de Kriibs nach ëmmer präsent ass, ass et onwahrscheinlech datt méi vun der selwechter Behandlung effektiv wierkt. Zu dësem Zäitpunkt kënnt Dir an Ärem Dokter nei Optiounen diskutéieren.