Necrobiosis lipoidica diabeticorum

Necrobiosis lipoidica diabeticorum ass en ongewéinlechen Hautzoustand am Zesummenhang mat Diabetis. Et resultéiert a routbrong Gebidder vun der Haut, meeschtens op den ënneschte Been.

D'Ursaach vum Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) ass onbekannt. Et gëtt ugeholl datt se mat der Bluttgefässer Entzündung bezunn op Autoimmunfaktoren verlinkt sinn. Dëst beschiedegt Proteinen an der Haut (Kollagen).

Leit mat Typ 1 Diabetis si méi wahrscheinlech NLD ze kréien wéi déi mat Typ 2 Diabetis. Frae si méi betraff wéi Männer. Fëmmen erhéicht de Risiko fir NLD. Manner wéi d'Halschent vun engem Prozent vun de Leit mat Diabetis leiden un dësem Problem.

Eng Hautlesioun ass e Gebitt vun der Haut dat anescht ass wéi d'Haut ronderëm. Mat NLD fänken Läsionen als fest, glat, roude Beulen (Papelen) op de Schanken an den ënneschten Deel vun de Been. Si erschéngen normalerweis an de selwechte Beräicher op entgéint Säiten vum Kierper. Si si schmerzlos am fréie Stadium.

Wann d'Papele méi grouss ginn, gi se erof. Si entwéckelen e glänzend gielbraune Zentrum mat opgewuessene roude bis purpuresche Kanten. Venen siichtbar ënner dem gielen Deel vun de Läsionen. D'Liesen sinn onregelméisseg ronn oder oval mat gutt definéierte Grenzen. Si kënne verbreeden a matenee verbannen fir d'Erscheinung vun engem Patch ze ginn.

Läsionen kënnen och op den Ënneraarmschichten optrieden. Selten, kënne se am Bauch, Gesiicht, Kopfhaut, Handflächen a Fousssohle optrieden.

Trauma kann dozou féieren, datt Läsionen Geschwüren entwéckelen. Nodulen kënnen och entwéckelen. D'Géigend ka ganz jucken a penibel ginn.

NLD ass anescht wéi Geschwëster déi op Féiss oder Knöchel bei Leit mat Diabetis optriede kënnen.

Äre Gesondheetsbetrib kann Är Haut ënnersichen fir d'Diagnos ze bestätegen.

Wann néideg, kann Äre Provider eng Punch Biopsie maachen fir d'Krankheet ze diagnostizéieren. D'Biopsie hëlt eng Prouf vum Tissu vum Rand vun der Läsion of.

Äre Provider kann e Glukosetoleranztest maachen fir ze kucken ob Dir Diabetis hutt.

NLD ka schwéier behandelt ginn. Kontroll vu Bluttzocker verbessert d'Symptomer net.

D'Behandlung kann enthalen:

• Corticosteroid Cremen
• Injektéiert Kortikosteroiden
• Medikamenter déi den Immunsystem ënnerdrécken
• Anti-inflammatoresch Medikamenter
• Medikamenter déi d'Blutt verbessert
• Hyperbaresch Sauerstofftherapie kann benotzt ginn fir d'Quantitéit vum Sauerstoff am Blutt ze erhéijen fir Heelen vun Geschwëster ze förderen
• Phototherapie, eng medizinesch Prozedur an där d'Haut virsiichteg ultraviolett Liicht ausgesat ass
• Laser Therapie

A schlëmme Fäll kann d 'Läsion duerch Operatioun ewechgeholl ginn, gefollegt vun der Bewegung (Krafting) Haut vun aneren Deeler vum Kierper an dat operéiert Beräich.

Während der Behandlung, iwwerwaacht Äre Glukosniveau wéi gesot. Vermeit Verletzung vum Gebitt fir ze vermeiden datt d'Läsionen an Geschwëster ginn.

Wann Dir ulcers entwéckelen, verfollegen Schrëtt op wéi vun der ulcers ze këmmeren.

Wann Dir fëmmt, gitt Dir geroden ze stoppen. Fëmmen kann d'Heelung vun de Lëssen lues maachen.

NLD ass eng laangfristeg Krankheet. Läsionen heelen net gutt a kënnen erëm kommen. Ulceren si schwéier ze behandelen. D'Erscheinung vun der Haut kann eng laang Zäit daueren fir normal ze ginn, och no der Behandlung.

NLD ka selten zu Hautkriibs (Quellzellkarzinom) resultéieren.

Déi mat NLD hunn e erhéite Risiko fir:

• Diabetesch Retinopathie
• Diabetesch Nephropathie

Rufft Äre Provider wann Dir Diabetis hutt a bemierkt net heelen Läsionen op Ärem Kierper, besonnesch um ënneschten Deel vun de Been.

Necrobiosis lipoidica; NLD; Diabetis - Nekrobiose

• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - Bauch
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - Been

Fitzpatrick JE, Héich WA, Kyle WL. Ringfërmeg an Targetoid Läsionen. An: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Dréngend Fleeg Dermatologie: Symptombaséiert Diagnos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 16.

James WD, Elston DM, Behandelen JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Feeler beim Metabolismus. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews 'Krankheeten vun der Haut: Klinesch Dermatologie. 13. Editioun.Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 26.

Patterson JW. D'granulomatous Reaktioun Muster. An: Patterson JW, Ed. Weedons Haut Pathologie. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 8.

Rosenbach MA, Wanat KA, Reisenauer A, Wäiss KP, Korcheva V, Wäiss CR. Net-ustiechend Granulome. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 93.