Divertikulose

Divertikulose tritt op wann kleng, bëlleg Säckelen oder Poschen op der bannenzeger Mauer vum Daarm bilden. Dës Säckel ginn Divertikula genannt. Déi meescht Oft bilden dës Poschen am Déckdarm (Doppelpunkt). Si kënnen och an der am Jejunum am Dünndarm optrieden, och wann dëst manner heefeg ass.

Divertikulose ass manner heefeg bei Leit am Alter vu 40 a méi jonk. Et ass méi heefeg bei eeler Erwuessener. Ongeféier d'Halschent vun Amerikaner iwwer 60 Joer hunn dës Konditioun. Déi meescht Leit wäerten et vum Alter 80 hunn.

Keen weess genau wat dës Taschen entstinn.

Zënter ville Joere gouf geduecht datt eng Nahrungsfäeg Ernärung eng Roll kéint spillen. Net genuch Glasfaser iessen kann Verstopfung verursaachen (haarde Stull). Straining fir Hocker (Feeën) erhéicht den Drock am Doppelpunkt oder den Darm. Dëst kann dozou féieren datt d'Täschen op schwaach Flecken an der Doppelmauer entstinn. Wéi och ëmmer, ob eng niddereg Faser Diät zu dësem Problem féiert ass net gutt bewisen.

Aner méiglech Risikofaktoren, déi och net gutt bewisen sinn, sinn Mangel u Bewegung an Iwwergewiicht.

Nëss, Popcorn oder Mais iessen schéngt net zu Entzündung vun dëse Poschen ze féieren (Divertikulitis).

Déi meescht Leit mat Divertikulose hu keng Symptomer.

Wann Symptomer optrieden, kënne se enthalen:

• Péng a Krämp an Ärem Mo.
• Verstopptung (heiansdo Duerchfall)
• Opblooszen oder Gas
• Net hongereg fillen an net iessen

Dir kënnt kleng Quantitéiten u Blutt an Ären Hocker oder op Toilettepabeier bemierken. Selten, méi schwéier Blutungen kënnen optrieden.

Divertikulose gëtt dacks während engem Examen fir en anere Gesondheetsproblem fonnt. Zum Beispill gëtt et dacks während enger Koloskopie entdeckt.

Wann Dir Symptomer hutt, kënnt Dir een oder méi vun den folgenden Tester hunn:

• Bluttanalysen fir ze kucken ob Dir eng Infektioun hutt oder ze vill Blutt verluer hutt
• CT Scanner oder Ultraschall vum Bauch wann Dir Blutungen, lockeren Hocker oder Péng hutt

Eng Koloskopie ass gebraucht fir d'Diagnos ze maachen:

• Eng Koloskopie ass en Examen deen d'Innere vum Doppelpunkt a Rektum kuckt. Dësen Test sollt net gemaach ginn wann Dir Symptomer vun enger akuter Divertikulitis hutt.
• Eng kleng Kamera un engem Rouer verbonnen kann d'Längt vum Doppelpunkt erreechen.

Angiographie:

• Angiographie ass en Imaging Test deen Röntgenstrahlen benotzt an e speziellen Faarfstoff fir an d'Bluttgefässer ze gesinn.
• Dësen Test ka benotzt ginn wann d'Blutungsgebitt net während enger Koloskopie gesi gëtt.

Well déi meescht Leit keng Symptomer hunn, meeschtens gëtt keng Behandlung gebraucht.

Äre Gesondheetsbetrib kann Iech recommandéieren méi Faser an Ärer Ernärung ze kréien. Eng héichfaser Diät huet vill Gesondheetsvirdeeler. Déi meescht Leit kréien net genuch Glasfaser. Fir Verstopptung ze vermeiden, sollt Dir:

• Iessen vill Vollkorn, Bounen, Uebst a Geméis. Limitéiert veraarbechte Liewensmëttel.
• Drénkt vill Flëssegkeeten.
• Kritt regelméisseg Bewegung.
• Schwätzt mat Ärem Provider iwwer eng Faserergänzung.

Dir sollt NSAIDe vermeiden wéi Aspirin, Ibuprofen (Motrin) an Naproxen (Aleve). Dës Medikamenter kënne Blutungen méi wahrscheinlech maachen.

Fir Blutungen déi net ophalen oder erëm kommen:

• Koloskopie kann benotzt ginn fir Medikamenter ze sprëtzen oder e bestëmmte Beräich am Daarm ze brennen fir d'Blutungen ze stoppen.
• Angiographie ka benotzt ginn fir Medikamenter z'infuséieren oder eng Bluttgefäss ze blockéieren.

Wann Blutungen net oft stoppen oder erëmkommen, kann d'Entfernung vun engem Deel vum Doppelpunkt gebraucht ginn.

Déi meescht Leit, déi Divertikulose hunn, hu keng Symptomer. Wann dës Poschen sech geformt hunn, kritt Dir se fir d'Liewen.

Bis zu 25% vu Leit mat der Bedingung entwéckelen Divertikulitis. Dëst geschitt wann kleng Stécker vum Hocker an de Poschen agespaart ginn, wat Infektioun oder Schwellung verursaacht.

Méi sérieux Probleemer déi sech entwéckele kënnen enthalen:

• Anormal Verbindungen déi tëscht Deeler vum Doppelpunkt oder tëscht dem Doppelpunkt an engem aneren Deel vum Kierper bilden (Fistel)
• Lach oder Tréin am Doppelpunkt (Perforatioun)
• Schmuel Beräich am Doppelpunkt (Strikture)
• Taschen gefëllt mat Eiter oder Infektioun (Abszess)
  

Rufft Äre Provider wann Symptomer vun Divertikulitis optrieden.

Divertikula - Divertikulose; Divertikuläre Krankheet - Divertikulose; G.I. Blutt - Divertikulose; Gastrointestinal Blutungen - Divertikulose; Magen-Darm-Blutt - Divertikulose; Jejunal Divertikulose

• Barium enema
• Colon Divertikula - Serie

Bhuket TP, Stollman NH. Divertikuläre Krankheet vum Doppelpunkt. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Magen-Darm a Liewer Krankheet. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 121.

Goldblum JR. Grousse Daarm. An: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai an Ackerman's Chirurgesch Pathologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 17.

Fransman RB, Harmon JW. D'Gestioun vun der Divertikulose vum klenge Darm. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Wanter D, Ryan E. Divertikulär Krankheet. An: Clark S, Ed. Colorectal Chirurgie: E Begleeder fir Spezialist Chirurgesch Praxis. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 10.