Stereotaktesch Radiochirurgie - Gamma Messer

Stereotaktesch Radiochirurgie (SRS) ass eng Form vu Bestrahlungstherapie déi Energie mat héijer Kraaft op e klengt Gebitt vum Kierper fokusséiert.

Trotz sengem Numm ass d'Radiochirurgie net tatsächlech eng chirurgesch Prozedur - et gëtt kee Schnëtt oder Nähen, et ass éischter eng Bestrahlungstherapie Behandlungstechnik.

Méi wéi ee System gëtt benotzt fir Radiochirurgie ze maachen. Dësen Artikel ass iwwer Gamma Messer Radiechirurgie.

De Gamma Messer Radiochirurgie System gëtt benotzt fir entweder Kriibs oder Wuesstum am Kapp oder an der ieweschter Wirbelsäit ze behandelen. Fir Kriibs oder Wuesstem méi niddereg an der Wirbelsäule oder soss anzwousch am Kierper kann en anere fokusséierten Operatiounssystem benotzt ginn.

Virun der Behandlung sidd Dir mat engem "Kapprahmen" ausgestatt. Dëst ass e Metallkrees dee benotzt gëtt fir Iech präzis an d'Maschinn ze positionéieren fir d'Genauegkeet ze verbesseren an d'Zil ze weisen. De Frame ass mat Ärer Kopfhaut an Ärem Schädel befestegt. De Prozess gëtt vum Neurochirurg ausgefouert, awer erfuerdert net ze schneiden oder ze seelen.

• Mat lokaler Anästhesie (wéi en Zänndokter kéint benotzen) gi véier Punkten an der Haut vun der Kopfhaut verdummt.
• De Kappframe gëtt iwwer Äre Kapp geluecht a véier kleng Stifter an Anker si verbonnen. D'Verankerunge sinn entwéckelt fir de Kapprahmen op der Plaz ze halen, a ginn dicht duerch d'Haut an d'Uewerfläch vum Schädel.
• Dir kritt Lokalanästhesie a sollt kee Schmerz spieren, éischter nëmmen Drock. Dir kritt normalerweis och e Medizin fir Iech ze entspanen wärend der Upassungsprozedur.
• De Frame bleift fir d'ganz Behandlungsprozedur befestegt, normalerweis e puer Stonnen, an da gëtt ewechgeholl.

Nodeems de Frame un Ärem Kapp befestegt ass, ginn Imaging Tester wéi CT, MRI oder Angiogramm gemaach. D'Biller weisen d'genee Plaz, Gréisst a Form vun Ärem Tumor oder Probleemberäich an erlaben Präzisiounszielung.

No der Imaging gitt Dir an e Raum fir ze raschten, während d'Dokteren an d'Physik Team de Computerplang virbereeden. Dat kann ongeféier 45 Minutte bis eng Stonn daueren. Als nächst sidd Dir an d'Behandlungsraum bruecht.

Méi nei frameless Systemer fir de Kapp ze positionéieren ginn evaluéiert.

Wärend der Behandlung:

• Dir braucht net a Schlof ze bréngen. Dir kritt Medikamenter fir Iech z'entspanen. D'Behandlung selwer verursaacht kee Schmerz.
• Dir leet op engem Dësch deen an eng Maschinn rutscht déi Stralung liwwert.
• De Kappframe oder d'Gesiichtsmask passt mat der Maschinn aus, déi en Helm mat Lächer huet fir kleng präzis Strahlen direkt un d'Zil ze liwweren.
• D'Maschinn kann Äre Kapp liicht bewegen, sou datt d'Energisträgeren op déi exakt Flecken geliwwert ginn déi behandelt ginn.
• D'Gesondheetsbetreiber sinn an engem anere Raum. Si kënnen dech op Kamerae gesinn an dech héieren a mat Iech iwwer Mikrofonen schwätzen.

D'Liwwerung vun der Behandlung dauert iwwerall vun 20 Minutten bis 2 Stonnen. Dir kënnt méi wéi eng Behandlungssitzung kréien. Meeschtens sinn net méi wéi 5 Sessioune gebraucht.

Héich fokusséiert Stralungsboune mam Gamma Messer System Ziel an zerstéieren en anormt Gebitt. Dëst miniméiert de Schued am noer gesonde Gewëss. Dës Behandlung ass dacks eng Alternativ fir oppen Neurochirurgie.

Gamma Messer Radiochirurgie kann benotzt ginn fir folgend Aarte vu Gehirtumoren oder Uewerwirbelsuumoren ze behandelen:

• Kriibs dee sech aus engem aneren Deel vum Kierper an d'Gehir verbreet huet (metastaséiert)
• E lues wuessenden Tumor vum Nerv deen den Ouer mam Gehir verbënnt (akustesch Neurom)
• Hypothéik Tumoren
• Aner Wuestum am Gehir oder Spinalkord (Chordoma, Meningiom)

Gamma Messer gëtt och benotzt fir aner Probleemer am Gehir ze behandelen:

• Bluttgefierer Probleemer (arteriovenous Malformatioun, arteriovenous Fistel).
• E puer Typen vun Epilepsie.
• Trigeminus Neuralgie (schwéieren Nerve Schmerz am Gesiicht).
• Schwéier Zidderen duerch wesentlechen Zidderen oder Parkinson Krankheet.
• Et kann och als zousätzlech "adjuvant" Therapie benotzt ginn nodeems e Kriibs chirurgesch aus dem Gehir erausgeholl gouf, fir ze hëllefen de Risiko vum Widderhuelung ze reduzéieren.

Radiochirurgie (oder all Zort vu Behandlung fir déi Saach), kann Tissu ronderëm d'Géigend behandelt ginn. Am Verglach mat aneren Aarte vu Bestrahlungstherapie gleewen e puer datt Gamma Messer Radiechirurgie, well et eng präzis Behandlung liwwert, manner Wahrscheinlech ass no bei gesondem Gewëssen ze beschiedegen.

No Stralung am Gehir kann lokal Schwellung, genannt Oedem, optrieden. Dir kënnt Medikamenter ginn ier an no der Prozedur fir dëse Risiko erofzesetzen, awer et ass ëmmer méiglech. Schwellung geet normalerweis fort ouni weider Behandlung. An seltenen Fäll ass Hospitalisatioun an Operatioun mat Inzisionen (oppene Chirurgie) gebraucht fir d'Gehireschwellung verursaacht duerch d'Stralung ze behandelen.

Et gi selten Fäll vu Schwellung, déi Patienten verursaache Probleemer mat der Atmung, an et gi Berichter iwwer Doudesfäll no Radiochirurgie.

Och wann dës Aart vu Behandlung manner invasiv ass wéi oppe Chirurgie, kann et ëmmer nach Risiken hunn. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer déi potenziell Risike vun der Behandlung a vun de Risike fir Tumorwachstum oder Verbreedung.

D'Hautwonnen an d'Plaze wou de Kapprahmen un Är Kopfhaut befestegt ass ka rout a sensibel no der Behandlung sinn. Dëst sollt mat der Zäit verschwannen. Et kann e puer Plooschteren ginn.

Den Dag virun Ärer Prozedur:

• NET eng Hoercrème oder Hoerspray benotzen.
• NET iessen oder drénken no Mëtternuecht, ausser wann et vun Ärem Dokter anescht gesot gëtt.

Den Dag vun Ärer Prozedur:

• Droen bequem Kleedung.
• Bréngt Är reegelméisseg verschriwwen Medikamenter mat an d'Spidol.
• Droen NET Bijouen, Schmink, Nagellack oder e Perücken oder Hoerstéck.
• Dir wäert opgefuerdert ginn Kontaktlënsen, Brëller a Gebëss ze läschen.
• Dir wäert an e Spidolskleed wiesselen.
• Eng intravenös (IV) Linn gëtt an Äert Aarm geluecht fir Kontrastmaterial, Medikamenter a Flëssegkeeten ze liwweren.

Oft kënnt Dir deeselwechten Dag vun der Behandlung heem goen. Maacht Iech viraus vir, datt een Iech heem féiert, well d'Medikamenter, déi Dir kritt, kënnen Iech schléifen. Dir kënnt den nächsten Dag op Är regulär Aktivitéiten zréckgoen wann et keng Komplikatioune sinn, wéi zum Beispill Schwellung. Wann Dir Komplikatiounen hutt, oder Ären Dokter mengt datt et erfuerderlech ass, musst Dir vläicht am Spidol Iwwernuechtung fir Iwwerwaachung bleiwen.

Befollegt d'Instruktioune vun Ären Infirmièren, déi Dir Iech selwer këmmert.

D'Auswierkunge vu Gamma Messer Radioschirurgie kënne Wochen oder Méint daueren ze gesinn. D'Prognose hänkt vun der Bedingung of. Äre Provider kontrolléiert Är Fortschrëtter mat Imaging Tester wéi MRI an CT Scans.

Stereotaktesch Radiotherapie; Stereotaktesch Radiochirurgie; SRT; SBRT; Fractionéiert stereotaktesch Radiotherapie; SRS; Gamma Messer; Gamma Messer Radiochirurgie; Net-invasiv Neurosugerei; Epilepsie - Gamma Messer

Baehring JM, Hochberg FH. Primär Nervensystem Tumoren bei Erwuessener. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 74.

Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, et al. Effekt vu Radiosurgie eleng géint Radiosurgie mat ganzer Gehirstrahlungstherapie op kognitiver Funktioun bei Patienten mat 1 bis 3 Gehirmetastasen: e randomiséierte klinesche Prozess. JAMA. 2016; 316 (4): 401-409. PMID: 27458945 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458945/.

Dewyer NA, Abdul-Aziz D, Welling DB. Stralungstherapie vu gudde Tumoren vun der kranialer Basis. An: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngologie: Kapp an Hals Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 181.

Lee CC, Schlesinger DJ, Sheehan JP. Radiochirurgie Technik. An: Winn RH, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 264.