Spinalkord Stimulatioun

Spinalkord Stimulatioun ass eng Behandlung fir Schmerz déi e liichte elektresche Stroum benotzt fir Nerve Impulser an der Wirbelsäule ze blockéieren.

Eng Testelektrode gëtt fir d'éischt gesat fir ze kucken ob et Äre Schmerz hëlleft.

• Är Haut gëtt mat enger lokaler Anästhesie gedeeft.
• Dréit (Leeder) ginn ënner Ärer Haut plazéiert an an de Raum uewen op d'Spinalkord gespaant.
• Dës Dréit ginn mat engem klengen Stroumgenerator ausserhalb vun Ärem Kierper verbonne mat deem Dir wéi en Handy dréit.
• D'Prozedur dauert ongeféier 1 Stonn. Dir wäert fäeg sinn heem ze goen nodeems d'Leit plazéiert sinn.

Wann d'Behandlung Är Péng staark reduzéiert, kritt Dir e permanenten Generator. De Generator gëtt e puer Woche méi spéit implantéiert.

• Dir wäert schlofen a schmerzfräi mat allgemeng Anästhesie sinn.
• De Generator gëtt ënner der Haut vun Ärem Bauch oder Hënner duerch e klenge chirurgesche Schnëtt agebaut.
• D'Prozedur dauert ongeféier 30 bis 45 Minutten.

De Generator leeft op Batterien. Puer Akkuen sinn nofëllbar. Anerer halen 2 bis 5 Joer. Dir braucht eng aner Operatioun fir d'Batterie z'ersetzen.

Ären Dokter kann dës Prozedur empfeelen wann Dir:

• Rückenschmerzen, déi weider oder verschlechtert, och no der Operatioun, fir et ze korrigéieren
• Komplex regional Péng Syndrom (CRPS)
• Laangzäit (chronesch) Schmerz am Réck, mat oder ouni Schmerz am Aarm oder Been
• Nerve Schmerz oder Taubness an den Äerm oder Been
• Schwellung (Entzündung) vum Gehir vum Gehir a Spinalkord

SCS gëtt benotzt nodeems Dir aner Behandlungen probéiert hutt wéi Medikamenter a Bewegung a si hunn net geschafft.

Risike vun dëser Operatioun enthalen ee vun de folgenden:

• Cerebrospinal Flëssegkeet (CSF) Leckage a Spinal Kappwéi
• Schied un den Nerven, déi aus der Wirbelsäule kommen, a Lähmunge verursaachen, Schwächt oder Schmerz, déi net fortgeet
• Infektioun vun der Batterie oder der Elektrodesäit (wann dëst geschitt, muss d'Hardware normalerweis ewechgeholl ginn)
• Bewegung oder Schied un der Generator oder Leads déi méi Chirurgie erfuerderen
• Schmäerzen no der Operatioun
• Probleemer wéi de Stimulator funktionnéiert, wéi zum Beispill e Signal ze staark schécken, stoppen a starten oder e schwaacht Signal schécken
• De Stimulator funktionnéiert net
• Sammlung vu Blutt oder Flëssegkeet tëscht der Ofdeckung vum Gehir (dura) an der Uewerfläch vum Gehir

Den SCS-Apparat ka mat aneren Apparater stéieren, wéi Pazemaker an Defibrillatoren. Nodeems den SCS implantéiert ass, kënnt Dir net méi e MRI kréien. Diskutéiert weg dëst mat Ärem Gesondheetsbetreiber.

Sot de Fournisseur wien d'Prozedur maacht wéi eng Medikamenter Dir hëlt. Dëst beinhalt Medikamenter an Ergänzungen déi Dir ouni Rezept kaaft hutt.

Während den Deeg virun der Operatioun:

• Bereet Äert Heem fir wann Dir aus dem Spidol zréck kënnt.
• Wann Dir Fëmmert sidd, musst Dir ophalen ze fëmmen. Är Erhuelung wäert méi lues sinn an eventuell net sou gutt wann Dir weider fëmmt. Frot Äre Provider fir Hëllef ze stoppen.
• Eng Woch virum Agrëff kënnt Dir opgefuerdert ze stoppen Bluttverdënnung ze huelen. Dëst si Medikamenter déi et méi schwéier maachen fir Äert Blutt ze stollen. Si enthalen Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Wann Dir Diabetis hutt, Häerzkrankheeten oder aner medizinesch Probleemer, wäert Äre Provider Iech froen d'Dokteren ze gesinn déi Iech fir dës Probleemer behandelen.
• Schwätzt mat Ärem Provider wann Dir vill Alkohol gedronk hutt.
• Frot Äre Provider wéi eng Medikamenter Dir den Dag vun der Operatioun nach sollt huelen.

Op den Dag vun der Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune fir näischt ze iessen oder ze drénke virun der Prozedur. Huelt d'Medikamenter déi Äre Chirurg Iech gesot huet mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Bréngt Är Staang, Foussgänger oder Rollstull mat, wann Dir schonn ee hutt. Bréngt och Schong mat flaach, nonskid Sohlen mat.

Nodeems de permanente Generator plazéiert ass, gëtt de chirurgesche Schnëtt zougemaach a mat engem Dressing bedeckt. Dir wäert an d'Recuperatiounsraum geholl ginn fir aus der Anästhesie erwächen.

Déi meescht Leit kënnen deeselwechten Dag heem goen, awer Äre Chirurg wëllt Iech iwwernuechten am Spidol. Dir gitt geléiert wéi Dir Är chirurgesch Site këmmert.

Dir sollt schwéier Ophiewe vermeiden, béien an dréine wann Dir geheelt. Liicht Übung wéi Fouss kann hëllefräich sinn während der Genesung.

No der Prozedur kënnt Dir manner Schmerz am Réck hunn a braucht net sou vill Schmerzmedikamenter ze huelen. Awer d'Behandlung heelt keng Schmerz zréck oder behandelt d'Quell vum Schmerz. De Stimulator kann och ofhängeg vun Ärer Äntwert op d'Behandlung ugepasst ginn.

Neurostimulator; SCS; Neuromodulatioun; Dorsal Kolonn Stimulatioun; Chronesch Schmerz zréck - Spinal Stimulatioun; Komplex regional Schmerz - Spinal Stimulatioun; CRPS - Spinal Stimulatioun; Ausgefallene Réckoperatioun - Spinal Stimulatioun

Bahuleyan B, Fernandes de Oliveira TH, Machado AG. Chronesch Schmerz, gescheitert Réckoperatiounssyndrom a Gestioun. An: Steinmetz Deputéierten, Benzel EC, eds. Benzel's Wierbelschirurgie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 177.

Dinakar P. Prinzipie vu Schmerzmanagement. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 54.

Sagher O, Levin EL. Spinalkord Stimulatioun. An: Winn HR, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 178.