Endoskopesch thoracesch Sympathektomie

Endoskopesch thoracesch Sympathektomie (ETS) ass eng Operatioun fir Schwëtzen ze behandelen déi vill méi schwéier ass wéi normal. Dësen Zoustand gëtt Hyperhidrose genannt. Normalerweis gëtt d'Operatioun benotzt fir Schwëtzen an den Handflächen oder am Gesiicht ze behandelen. Déi sympathesch Nerven kontrolléieren d'Schweessen. D'Operatioun schneit dës Nerven op deen Deel vum Kierper deen ze vill schweesst.

Dir kritt allgemeng Anästhesie virum Agrëff. Dëst wäert Iech schlofen a schmerzfräi maachen.

D'Operatioun gëtt normalerweis op de folgende Wee gemaach:

• De Chirurg mécht 2 oder 3 kleng Schnëtt (Inzisionen) ënner engem Aarm op der Säit wou exzessiv Schwëtzen entsteet.
• Är Long op dëser Säit gëtt ofgeleet (zesummegeklappt) sou datt d'Loft während der Operatioun net eran an erausgeet. Dëst gëtt dem Chirurg méi Plaz fir ze schaffen.
• Eng kleng Kamera genannt Endoskop gëtt duerch ee vun de Schnëtt an Är Këscht gesat. Video vun der Kamera weist op engem Monitor am Betribssall. De Chirurg kuckt de Monitor wärend der Operatioun.
• Aner kleng Tools ginn duerch déi aner Schnëtt agefouert.
• Mat dësen Tools fënnt de Chirurg d'Nerven déi d'Schweessen am Problembereed kontrolléieren. Dës ginn ofgeschnidden, geknipst oder zerstéiert.
• Är Long op dëser Säit ass opgeblosen.
• D'Schnëtt si mat Stécker (Näh) zougemaach.
• E klengen Drainage-Rouer kann een Dag oder sou an Ärer Broscht hannerlooss ginn.

Nodeems Dir dës Prozedur op enger Säit vun Ärem Kierper gemaach hutt, kann de Chirurg d'selwecht maachen op der anerer Säit. D'Operatioun dauert ongeféier 1 bis 3 Stonnen.

Dës Operatioun gëtt normalerweis a Leit gemaach, deenen hir Handfläche vill méi staark schweesse wéi normal. Et kann och benotzt ginn fir extrem Schweess vum Gesiicht ze behandelen. Et gëtt nëmme benotzt wann aner Behandlungen fir Schwëtzen ze reduzéieren net funktionnéiert hunn.

Risiken vun Anästhesie a Chirurgie am Allgemengen sinn:

• Allergesch Reaktiounen op Medikamenter
• Otemschwieregkeeten
• Blutungen, Bluttgerinnsel oder Infektioun

Risike fir dës Prozedur sinn:

• Blutt Sammlung an der Broscht (Hämothorax)
• Loftkollektioun an der Broscht (Pneumothorax)
• Schied un Arterien oder Nerven
• Horner Syndrom (verréngert Gesiichtsschweessen an ofhängeg Aen)
• Méi oder nei Schwëtzen
• Méi Schwëtzen an anere Beräicher vum Kierper (kompenséierend Schwëtzen)
• Verlängerung vum Häerzschlag
• Longenentzündung

Sot Äre Chirurg oder Gesondheetsbetrib:

• Wann Dir schwanger sidd oder kéint sinn
• Wéi eng Medikamenter, Vitaminnen, Kraider an aner Nahrungsergänzungen Dir hëlt, och déi Dir ouni Rezept kaaft hutt

Während den Deeg virun der Operatioun:

• Dir kënnt opgefuerdert ginn d'Blutt méi dënn Drogen opzehalen. E puer vun dësen sinn Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), a Warfarin (Coumadin).
• Frot Äre Chirurg wéi eng Medikamenter Dir den Dag vun Ärer Operatioun nach sollt huelen.
• Wann Dir fëmmt, probéiert ze stoppen. Frot Äre Provider fir Hëllef ze stoppen. Fëmmen erhéicht de Risiko fir Probleemer wéi lues Heelen.

Op den Dag vun Ärer Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune wéi wann Dir iesst an drénkt.
• Huelt d'Medikamenter déi Äre Chirurg Iech gesot huet mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Kommt pünktlech an d'Spidol.

Déi meescht Leit bleiwen eng Nuecht am Spidol a ginn den Dag drop heem. Dir kënnt Péng fir ongeféier eng Woch oder zwou hunn. Huelt Schmerzmedizin wéi Ären Dokter recommandéiert. Dir kënnt Acetaminophen (Tylenol) oder Rezept Schold Medizin brauchen. Fuert NET wann Dir narkotesch Schmerzmedizin hëlt.

Gitt d'Instruktioune vum Chirurg iwwer d'Betreiung vun den Inzisionen, abegraff:

• Halt d'Inzision Gebidder propper, trocken a bedeckt mat Dressings (Bandagen). Wann Ären Aschnëtt mat Dermabond (Flëssegverband) bedeckt ass, kënnt Dir keng Dressings brauchen.
• Wäscht d'Gebidder a verännert d'Verbindungen wéi gesot.
• Frot Äre Chirurg wann Dir kënnt duschen oder bueden.

Lues a lues Är regulär Aktivitéiten wéi Dir fäeg sidd.

Verfollegt Besuch mam Chirurg. Op dëse Besich wäert de Chirurg d'Inzisionen kontrolléieren a kucken ob d'Operatioun erfollegräich war.

Dës Operatioun kann d'Liewensqualitéit fir déi meescht Leit verbesseren. Et funktionnéiert net sou gutt fir Leit déi ganz schwéier Achsel schwëtzen. E puer Leit bemierken d'Schweessen op neie Plazen um Kierper, awer dëst kann eleng goen.

Sympathektomie - endoskopesch thoracesch; ETC; Hyperhidrose - endoskopesch thoracesch Sympathektomie

• Chirurgesch Wound Betreiung - op

International Hyperhidrosis Society Websäit. Endoskopesch thoracesch Sympathektomie. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Zougang zum 3. Abrëll 2019.

Langtry JAA. Hyperhidrose. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandlung vun Hautkrankheet: Comprehensive Therapeutic Strategies. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 109.

Miller DL, Miller MM. Chirurgesch Behandlung vun Hyperhidrose. An: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston a Spencer Chirurgie vun der Broscht. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 44.