Gangrene

Gangrene ass den Doud vum Tissu an engem Deel vum Kierper.

Gangrene passéiert wann e Kierperdeel seng Bluttversuergung verléiert. Dëst ka vu Verletzungen, enger Infektioun oder aneren Ursaache geschéien. Dir hutt e méi héicht Risiko fir Gangréng wann Dir:

• Eng schwéier Verletzung
• Blutgefäegerkrankheet (wéi Arteriosklerose, och Härtung vun den Arterien genannt, an Ären Äerm oder Been)
• Diabetis
• Ënnerdréckt Immunsystem (zum Beispill vun HIV / AIDS oder Chemotherapie)
• Chirurgie

D'Symptomer hänken vun der Plaz an der Ursaach vun der Gangrene of. Wann d'Haut involvéiert ass, oder d'Gangrene no bei der Haut ass, kënnen d'Symptomer enthalen:

• Verfärbung (blo oder schwaarz wann d'Haut betraff ass; rout oder Bronze wann de betraffene Beräich ënner der Haut ass)
• Foul-richen Entladung
• Verloscht vum Gefill an der Regioun (wat no schwéiere Péng an der Regioun geschéie kann)

Wann de betroffene Beräich am Kierper ass (wéi Gangréng vun der Gallerblad oder Gas Gangréng), kënnen d'Symptomer enthalen:

• Duercherneen
• Féiwer
• Gas a Gewëss ënner der Haut
• Allgemeng krank Gefill
• Niddereg Blutdrock
• Persistent oder schwéier Schmerz

De Gesondheetsassistent kann Gangréng diagnostizéieren aus enger kierperlecher Untersuchung. Zousätzlech kënnen déi folgend Tester a Prozedure benotzt ginn fir Gangréng ze diagnostéieren:

• Arteriogram (speziellen Röntgenstrahlung fir Blockagen an de Bluttgefässer ze gesinn) fir ze hëllefen d'Behandlung fir d'Bluttgefäss Krankheet ze plangen
• Bluttanalysen (Zuel vu wäisse Bluttzellen [WBC] kann héich sinn)
• CT Scan fir intern Organer z'ënnersichen
• Kultur vum Tissu oder Flëssegkeet aus Wonne fir bakteriell Infektioun z'identifizéieren
• Tissue ënnert dem Mikroskop ënnersichen fir no Zell Doud ze sichen
• Röntgenstrahlen

Gangrene erfuerdert dréngend Evaluatioun a Behandlung. Am Allgemengen sollt dout Tissue entfernt ginn fir Heelen vum Ëmfeld liewegen Tissue z'erméiglechen a weider Infektioun ze vermeiden. Ofhängeg vum Gebitt dat Gangréng huet, de Gesamtzoustand vun der Persoun an d'Ursaach vun der Gangréng, kann d'Behandlung enthalen:

• Amputéiert de Kierperdeel dee Gangréng huet
• Eng Noutoperatioun fir dout Tissue ze fannen an ewechzehuelen
• Eng Operatioun fir d'Bluttversuergung an d'Géigend ze verbesseren
• Antibiotiken
• Widderhuelend Operatiounen fir doudegt Tissu ewechzehuelen (Ofbau)
• Behandlung an der Intensivstatioun (fir schwéier krank Leit)
• Hyperbaresch Sauerstofftherapie fir d'Quantitéit vum Sauerstoff am Blutt ze verbesseren

Wat ze erwaarden hänkt dovun of wou Gangréng am Kierper ass, wéi vill Gangréng et ass, an de Gesamtzoustand vun der Persoun. Wann d'Behandlung verspéit ass, d'Gangrene extensiv ass, oder d'Persoun aner bedeitend medizinesch Problemer huet, kann d'Persoun stierwen.

Komplikatiounen hänken dovun of wou am Kierper d'Gangrene ass, wéi vill Gangren et ass, d'Ursaach vun der Gangren an de Gesamtzoustand vun der Persoun. Komplikatioune kënnen enthalen:

• Behënnerung vun der Amputatioun oder der Entféierung vum doudege Gewebe
• Verlängerter Woundheilung oder de Besoin fir rekonstruktiv Chirurgie, wéi Hautentransplantatioun

Rufft Ären Provider direkt wann:

• Eng Wonn heelt net oder et gi reegelméisseg Blessuren an engem Gebitt
• E Gebitt vun Ärer Haut gëtt blo oder schwaarz
• Et gëtt schaarf richend Entloossung vun all Wonn op Ärem Kierper
• Dir hutt bestänneg, ongeklärten Péng an engem Gebitt
• Dir hutt bestänneg, ongeklärten Féiwer

Gangrene ka verhënnert ginn wann et behandelt gëtt ier de Gewësseschued irreversibel ass. Wounds sollten richteg behandelt ginn a suergfälteg no Zeeche vun enger Infektioun (wéi Verbreedung vu Roudechkeet, Schwellung oder Drainage) gekuckt ginn oder net heelen.

Leit mat Diabetis oder Bluttgefäss Krankheet sollten hir Féiss routineméisseg fir all Zeeche vu Verletzungen, Infektioun oder Ännerung vun der Hautfaarf ënnersichen a Betreiung siche wéi néideg.

• Gangrene

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikatioune vun Diabetis mellitus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 37.

Bury J. Äntwerten op Zellular Verletzung. An: Kräiz SS, Ed. Underwood's Pathologie: Eng klinesch Approche. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 5.

Scully R, Shah SK. Gangrene vum Fouss. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.