Rotator Manschette Reparatur

Rotator Manschette Reparatur ass eng Operatioun fir eng zerräissen Sehne an der Schëller ze reparéieren. D'Prozedur kann mat enger grousser (oppener) Schnëtt gemaach ginn oder mat Schëller Arthroskopie, déi méi kleng Schnëtt benotzt.

D'Rotatorkuff ass eng Grupp vu Muskelen a Seene déi eng Manschette iwwer d'Schëllergelenk bilden. Dës Muskelen a Seene halen den Aarm a sengem Gelenk an hëllefen dem Schëllergelenk sech ze beweegen. D'Seene kënne vu Iwwermëssbrauch oder Verletzung gerappt ginn.

Dir kritt wuel allgemeng Anästhesie virun dëser Operatioun. Dëst bedeit datt Dir wäert schlofen an net fäeg sinn Péng ze fillen. Oder, Dir wäert regional Anästhesie hunn. Äert Aarm a Schëllergebitt ginn verdummt sou datt Dir kee Schmerz spiert. Wann Dir regional Anästhesie kritt, kritt Dir och Medikamenter fir Iech während der Operatioun ganz verschlof ze maachen.

Dräi üblech Technike gi benotzt fir eng Rotator Manschett Tréine ze reparéieren:

• Wärend oppener Reparatur gëtt eng chirurgesch Inzision gemaach an e grousse Muskel (den Deltoid) gëtt sanft de Wee geréckelt fir d'Operatioun ze maachen. Oppe Reparatur gëtt fir grouss oder méi komplex Tréinen gemaach.
• Während der Arthroskopie gëtt den Arthroskop duerch e klengen Schnëtt agebaut. Den Ëmfang ass mat engem Video Monitor verbonnen. Dëst erlaabt de Chirurg d'Innere vun der Schëller ze gesinn. Ee bis dräi zousätzlech kleng Aschnëtter gi gemaach fir datt aner Instrumenter kënnen agefouert ginn.
• Wärend Mini-Open Reparatur ginn all beschiedegt Tissu oder Knochenspuer mat engem Arthroskop ewechgeholl oder gefléckt. Dann wärend dem oppenen Deel vun der Operatioun gëtt en 2- bis 3-Zoll (5 bis 7,5 Zentimeter) Schnëtt gemaach fir d'Rotator Manschette ze reparéieren.

Fir d'Rotator Manschette ze flécken:

• D'Seene ginn op d'Schanken erëm befestegt.
• Kleng Nieten (sougenannte Suturanker) ginn dacks benotzt fir d'Sehn um Schanken ze befestigen. D'Souture Verankerunge kënnen aus Metall oder Material sinn, dat sech mat der Zäit opléist, a brauche net ewechgeholl ze ginn.
• Suturen (Stécker) sinn un d'Ankeren befestegt, déi d'Seene zréck op de Knach bannen.

Um Enn vun der Operatioun sinn d'Inzisionen zougemaach, an e Dressing gëtt ugewandt. Wann d'Athroskopie gemaach gouf, maachen déi meescht Chirurgen Fotoe vun der Prozedur vum Videomonitor fir Iech ze weisen wat se fonnt hunn an d'Reparaturen déi gemaach goufen.

Grënn Rotator Manschette Reparatur ka gemaach ginn enthalen:

• Dir hutt Schëller wéi wann Dir rascht oder nuets, an et ass net verbessert mat Übungen iwwer 3 bis 4 Méint.
• Dir sidd aktiv a benotzt Är Schëller fir Sport oder Aarbecht.
• Dir hutt Schwächt a kënnt net alldeeglech Aktivitéite maachen.

Chirurgie ass eng gutt Wiel wann:

• Dir hutt e komplette Rotator Manschett Tréine.
• Eng Tréin gouf duerch eng kierzlech Verletzung verursaacht.
• E puer Méint kierperlech Therapie eleng huet Är Symptomer net verbessert.

Eng deelweis Tréine kann net operéiert sinn. Amplaz, Rescht a Bewegung ginn benotzt fir d'Schëller ze heelen. Dës Approche ass dacks bescht fir Leit, déi net vill Ufro op hir Schëller stellen. Schmerz kann erwaart ginn ze verbesseren. Allerdéngs kann d'Tréine mat der Zäit méi grouss ginn.

Risiken fir Anästhesie an Operatiounen am Allgemengen sinn:

• Allergesch Reaktiounen op Medikamenter
• Otemschwieregkeeten
• Blutungen, Bluttgerinnsel, Infektioun

Risike fir eng Rotatorkuffchirurgie sinn:

• Feeler vun der Operatioun fir Symptomer ze entlaaschten
• Verletzung vun enger Sehne, Bluttgefäss oder Nerv

Sot Äre Gesondheetsbetrib wéi eng Medikamenter Dir hutt. Dëst beinhalt Medikamenter, Ergänzungen oder Kraider, déi Dir ouni Rezept kaaft hutt.

Wärend den 2 Woche virun Ärer Operatioun:

• Dir kënnt gefrot ginn ze stoppen d'Bluttverdinner ze stoppen. Dës enthalen Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Naprosyn, Aleve), an aner Medikamenter.
• Frot Äre Provider wéi eng Medikamenter Dir den Dag vun Ärer Operatioun nach sollt huelen.
• Wann Dir Diabetis, Häerzkrankheeten oder aner medizinesch Zoustänn hutt, wäert Äre Chirurg Iech froen Ären Dokter ze gesinn deen Iech fir dës Konditioune behandelt.
• Sot Äre Provider wann Dir vill Alkohol gedronk hutt, méi wéi 1 oder 2 Gedrénks pro Dag.
• Wann Dir fëmmt, probéiert ze stoppen. Frot Äre Provider fir Hëllef. Fëmmen kann d'Wonn an d'Knochenheel verlangsamen.
• Sot Äre Chirurg wann Dir eng Erkältung, Gripp, Féiwer, Herpes Breakout oder aner Krankheet entwéckelt ier Är Operatioun. D'Prozedur muss eventuell verréckelt ginn.

Op den Dag vun der Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune fir ze stoppen ze iessen an ze drénke virun der Operatioun.
• Huelt d'Medikamenter déi Äre Chirurg Iech gesot huet mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Befollegt d'Instruktioune wéini Dir am Spidol kënnt. Gitt sécher op Zäit ze kommen.

Follegt all Entloossungs- a Selbstversécherungsinstruktiounen déi Dir kritt.

Dir wäert e Schleifen droen wann Dir d'Spidol verléisst. Verschidde Leit droen och e Schëller-Immobiliséierer un. Dëst hält Är Schëller vum Plënneren. Wéi laang Dir de Schleifen oder den Immobiliséierter hänkt vun der Art vun der Operatioun of, déi Dir gemaach hutt.

Erhuelung ka 4 bis 6 Méint daueren, ofhängeg vun der Gréisst vum Tréinen an anere Faktoren. Dir musst vläicht e Sling fir 4 bis 6 Wochen no der Operatioun droen. Schmerz gëtt normalerweis mat Medikamenter verwalt.

Physikalesch Therapie kann Iech hëllefen d'Bewegung an d'Kraaft vun Ärer Schëller erëmzekréien. D'Längt vun der Therapie hänkt vun der Reparatur of, déi gemaach gouf. Befollegt d'Instruktioune fir all Schëllerübungen déi Dir gesot kritt ze maachen.

Chirurgie fir eng zerräissen Rotateur Manschette ze reparéieren ass dacks erfollegräich fir Schmerz an der Schëller ze entlaaschten. D'Prozedur kann net ëmmer d'Kraaft an d'Schëller zréckginn. Rotator Manschette Reparatur kann eng laang Erhuelungsperiod erfuerderen, besonnesch wann d'Tréine grouss war.

Wann Dir zréck kënnt op d'Aarbecht oder Sport spillt hänkt vun der Operatioun of, déi gemaach gouf. Erwaart Iech e puer Méint fir Är reegelméisseg Aktivitéiten opzehuelen.

E puer Rotator Manschett Tréinen kënnen net ganz heelen. Steifheet, Schwächt a chronesch Schmerz kann nach ëmmer präsent sinn.

Méi schlecht Resultater si méi wahrscheinlech wann déi folgend präsent sinn:

• D'Rotator Manschette war scho gerappt oder schwaach virun der Verletzung.
• D'Rotatorkuff Muskele si staark virum Operatioun geschwächt.
• Méi grouss Tréinen.
• No der Operatioun Übung an Instruktioune ginn net gefollegt.
• Dir sidd iwwer 65 Joer.
• Dir fëmmt.

Chirurgie - Rotatorkuff; Chirurgie - Schëller - Rotatorkuff; Rotator Manschette Reparatur - op; Rotator Manschette Reparatur - Mini-Open; Rotator Manschette Reparatur - laparoskopesch

• Rotator Manschette Übungen
• Rotator Manschette - Selbstversuergung
• Schëlleroperatioun - Entloossung
• Benotzt Är Schëller no der Operatioun

• Rotator Manschette Reparatur - Serie

Hsu JE, Gee AO, Lippitt SB, Matsen FA. D'Rotatorkuff. In: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood a Matsen's The Shoulder. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 14.

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Rotator Manschette an Impingement Läsionen. An: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez & Miller's Orthopädesch Sportsmedizin: Prinzipien a Praxis. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 47.

Phillips BB. Arthroskopie vun der ieweschter Extremität. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 52.