Rheumatescht Féiwer

Rheumatescht Féiwer ass eng Krankheet déi sech no enger Infektioun mat der Grupp A Streptococcus Bakterie (wéi Streps Hals oder Scharlachrot) entwéckele kann. Et kann schwéier Krankheet am Häerz, Gelenker, Haut a Gehir verursaachen.

Rheumatescht Féiwer ass ëmmer nach heefeg a Länner déi vill Aarmut an aarm Gesondheetssystemer hunn. Et kënnt net dacks an den USA an aneren entwéckelte Länner vir. Wann rheumatescht Féiwer an den USA geschitt, ass et meeschtens a klengen Ausbréch. Dee leschten Ausbroch an den USA war an den 1980er.

Rheumatescht Féiwer geschitt no Infektiounen mat engem Keim oder genannt Bakterien Streptococcus pyogenes oder Grupp A Streptokokkus. Dëse Keim schéngt den Immunsystem ze trick fir gesond Gewëss am Kierper ze attackéieren. Dës Gewëss gi geschwollen oder entzündegt.

Dës anormal Reaktioun schéngt bal ëmmer mat Strep Hals oder Scharlachrot ze optrieden. Strep Infektiounen déi aner Deeler vum Kierper involvéieren schéngen net rheumatescht Féiwer auszeléisen.

Rheumatescht Féiwer betrëfft haaptsächlech Kanner vu 5 bis 15 Joer, déi strep Hals oder Scharlachrot hunn. Wann et geschitt ass, entwéckelt et ongeféier 14 bis 28 Deeg no dëse Krankheeten.

Symptomer kënne vill Systemer am Kierper beaflossen. Allgemeng Symptomer kënnen enthalen:

• Féiwer
• Nuesblutt
• Péng am Bauch
• Häerzproblemer, déi keng Symptomer hunn, oder kënnen zu Otemnout a Broschtwéi féieren

Symptomer an de Gelenker kënnen:

• Ursaach Péng, Reservéiert, redness, an Hëtzt
• Haaptsächlech an de Knéien, Ellbogen, Knöchel a Handgelenk virkommen
• Ännert oder plënnert vun engem gemeinsame an en anert

Haut Ännerungen kënnen och optrieden, sou wéi:

• Ringfërmeg oder schlaangähnlech Hautausschlag um Stamm an den ieweschten Deel vun den Äerm oder Been
• Haut Klumpen oder Kneipen

Eng Konditioun déi d'Gehir an den Nervensystem beaflosst, genannt Sydenham Chorea kann och optrieden. Symptomer vun dëser Bedéngung sinn:

• Verloscht u Kontroll vun Emotiounen, mat Ausfäll vun ongewéinlechem Kräischen oder Laachen
• Séier, ruckeleg Bewegungen déi haaptsächlech d'Gesiicht, d'Féiss an d'Hänn beaflossen

Äre Gesondheetsbetreiber wäert Iech ënnersichen a kontrolléiert Är Häerzkläng, Haut a Gelenker suergfälteg.

Tester kënnen enthalen:

• Blutt Test fir widderholl Strep Infektioun (sou wéi en ASO Test)
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Sedimentatiounsquote (ESR - en Test deen d'Entzündung am Kierper moosst)

Verschidde Faktore genannt Haapt- a Klengkritäre goufen entwéckelt fir ze hëllefen Diagnos vum rheumatesche Féiwer op eng Standard Manéier.

Déi Haaptkriterien fir Diagnos enthalen:

• Arthritis a verschiddene grousse Gelenker
• Häerzentzündung
• Nodulen ënner der Haut
• Séier, ruckeleg Bewegungen (chorea, Sydenham chorea)
• Hautausschlag

Déi kleng Critèren enthalen:

• Féiwer
• Héich ESR
• Gelenkschmerzen
• Anormal EKG

Dir wäert wahrscheinlech mat rheumatesche Féiwer diagnostizéiert ginn wann Dir:

• Erfëllt 2 Haaptcritèren, oder 1 Major an 2 Manner Critèren
• Hutt Unzeeche vun enger vergaangener Strep Infektioun

Wann Dir oder Äert Kand akut rheumatescht Féiwer diagnostizéiert gëtt, gitt Dir mat Antibiotike behandelt. D'Zil vun dëser Behandlung ass all Streps Bakterien aus dem Kierper ze läschen.

Nodeems déi éischt Behandlung ofgeschloss ass, gi méi Antibiotike verschriwwen. D'Zil vun dëse Medikamenter ass et ze verhënneren datt rheumatescht Féiwer erëm kënnt.

• All Kanner féieren d'Antibiotike bis zum 21. Joer weider.
• Teenager a jonk Erwuessener mussen Antibiotike fir op d'mannst 5 Joer huelen.

Wann Dir oder Äert Kand Häerzprobleemer hat wann de rheumatesche Féiwer opgetruede war, kënnen Antibiotike nach méi laang gebraucht ginn, vläicht fir d'Liewen.

Fir ze hëllefen d'Schwellung vun entzündeten Gewëss beim akuten rheumatesche Féiwer ze managen, kënne Medikamenter wéi Aspirin oder Kortikosteroiden gebraucht ginn.

Fir Probleemer mat onnormale Bewegungen oder anormalem Verhalen, kënne Medikamenter dacks benotzt fir Krampfbehandlungen ze verschreiwen.

Rheumatescht Féiwer kann schwéier Häerzprobleemer an Häerzschued verursaachen.

Langfristeg Häerzproblemer kënne optrieden, sou wéi:

• Schied un Häerzklappen. Dëse Schued ka Leckage am Häerzventil verursaachen oder eng Verengung déi de Blutt duerch de Ventil verlangsamt.
• Schied un den Häerzmuskel.
• Häerzversoen.
• Infektioun vun der bannenzeger Doropshin vun Ärem Häerz (Endokarditis).
• Schwellung vun der Membran ronderëm d'Häerz (Perikarditis).
• Häerzrhythmus dee séier an onbestänneg ass.
• Sydenham chorea.

Rufft Äre Provider wann Dir oder Äert Kand Symptomer vum rheumatesche Féiwer entwéckelt. Well verschidden aner Konditiounen ähnlech Symptomer hunn, braucht Dir oder Äert Kand eng medizinesch Evaluatioun.

Wann Symptomer vu Strep Hals entwéckelen, sot Äre Provider. Dir oder Äert Kand musse kontrolléiert a behandelt ginn, wann de Streps Hals do ass. Dëst reduzéiert de Risiko fir rheumatescht Féiwer z'entwéckelen.

De wichtegste Wee fir rheumatescht Féiwer ze vermeiden ass duerch séier Behandlung fir Streps Hals a Scharlachrot.

Streptococcus - rheumatescht Féiwer; Strep Hals - rheumatescht Féiwer; Streptococcus pyogenes - rheumatescht Féiwer; Grupp A Streptokokkus - rheumatescht Féiwer

Carr MR, Shulman ST. Rheumatesch Häerzkrankheeten. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 465.

Mayosi BM. Rheumatescht Féiwer. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 74.

Shulman ST, Jaggi P. Net ënnerstëtzend poststreptokokkesch Folgen: rheumatescht Féiwer a Glomerulonephritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 198.

Stevens DL, Bryant AE, Hagman MM. Netpneumokokkale Streptokokkeninfektiounen a rheumatescht Féiwer. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 274.