Schilddrüsentfernung

Schilddrüsentfernung ass eng Operatioun fir déi ganz oder en Deel vun der Schilddrüs ze läschen. D'Schilddrüs ass eng Schmetterlingsfërmeg Drüs bannent der viischter Säit vum ënneschten Hals.

D'Schilddrüs ass Deel vum Hormon (endokrine) System. Et hëlleft Äre Kierper Äre Metabolismus ze regléieren.

Ofhängeg vum Grond firwat Dir Är Schilddrüs ewechgeholl hutt, ass d'Art vun der Schilddrüsektomie entweder Dir:

• Total Schilddrüsektomie, déi déi ganz Drüs ewechhëlt
• Subtotal oder deelweis Schilddrüsektomie, déi en Deel vun der Schilddrüs läscht

Dir hutt allgemeng Anästhesie (geschlof a schmerzfräi) fir dës Operatioun. An seltenen Fäll gëtt d'Operatioun mat lokaler Anästhesie a Medizin gemaach fir Iech z'entspanen. Dir wäert waakreg sinn, awer schmerzfräi.

Während der Operatioun:

• De Chirurg mécht en horizontalen Ausschnëtt am viischten Deel vun Ärem ënneschten Hals just iwwer de Kraangschanken.
• Déi ganz oder en Deel vun der Drüs gëtt duerch de Schnëtt ewechgeholl.
• De Chirurg ass virsiichteg d'Bluttgefässer an d'Nerven am Hals net ze beschiedegen.
• E klenge Röhre (Katheter) kann an d'Géigend plazéiert ginn fir Blutt an aner Flëssegkeeten z'entloossen déi sech opbauen. Den Drain gëtt an 1 oder 2 Deeg erofgeholl.
• D'Schnëtter si mat Suturen (Stécker) zou.

Chirurgie fir Är ganz Schilddrüs ze läschen kann bis zu 4 Stonnen daueren. Et kann manner Zäit daueren wann nëmmen en Deel vun der Schilddrüs ewechgeholl gëtt.

Méi nei Techniken, déi e méi klengen Aschnëtt bei der Schilddrüs oder op anere Plazen erfuerderen an déi d'Benotzung vun der Endoskopie involvéieren, goufen entwéckelt.

Ären Dokter kann d'Schilddrüsentfernung empfeelen wann Dir eppes vun de folgenden hutt:

• E klengen Schilddrüswachstum (Knuet oder Zyst)
• Eng Schilddrüs déi sou iwweraktiv ass datt et geféierlech ass (Thyrotoxikose)
• Kriibs vun der Schilddrüs
• Noncancerous (benign) Tumoren vun der Schilddrüs déi Symptomer verursaachen
• Schilddrüs Schwellung (net-toxesche Struma) deen et schwéier mécht fir Iech ze ootmen oder ze schlécken

Dir kënnt och operéiert ginn wann Dir eng iwweraktiv Schilddrüs hutt a keng radioaktiv Jodbehandlung wëllt hunn, oder Dir kënnt net mat Antithyroid Medikamenter behandelt ginn.

Risiken vun Anästhesie a Chirurgie am Allgemengen enthalen:

• Reaktiounen op Medikamenter, Otemproblemer
• Blutungen, Bluttgerinnsel, Infektioun

Risiken vun der Thyroidektomie enthalen:

• Verletzung vun den Nerven an Äre Stëmmbänner a Kehlkopf.
• Blutungen a méiglech Loftstopp.
• E schaarfen Opstieg vu Schilddrüs Hormon Niveauen (nëmmen ëm d'Zäit vun der Operatioun).
• Verletzung vun de Parathyroid Drüsen (kleng Drüsen bei der Schilddrüs) oder fir hir Bluttversuergung. Dëst kann e temporäre nidderegen Niveau vu Kalzium an Ärem Blutt verursaachen (Hypokalzämie).
• Zevill Schilddrüs Hormon (Schilddrüsestierm). Wann Dir eng iwweraktiv Schilddrüs hutt, gitt Dir mat Medizin behandelt.

Während de Wochen ier Är Operatioun:

• Dir musst vläicht Tester maachen déi genau weisen wou den anormalen Schilddrüswachstum ass. Dëst hëlleft dem Chirurg de Wuesstum beim Agrëff ze fannen. Dir kënnt e CT Scan, Ultraschall oder aner Imaging Tester hunn.
• Äre Dokter kann och eng fein Nadelstriewung maachen fir erauszefannen ob de Wuesstum net kriibserreegend oder kriibserreegend ass. Virun der Operatioun kann Är Stëmmschnouerfunktioun kontrolléiert ginn.
• Dir kënnt och Schilddrüsemedizin oder Iodbehandlungen 1 bis 2 Woche virun Ärer Operatioun brauchen.

E puer Deeg bis eng Woch virum Agrëff:

• Dir kënnt gefrot ginn ze stoppen d'Bluttverdënnung Medikamenter ze stoppen. Dozou gehéieren aspirin, ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve), Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin), ënner anerem.
• Fëllt all Virschrëfte fir Schmerzmedizin a Kalzium déi Dir no der Operatioun braucht.
• Sot Äre Gesondheetsbetreiber iwwer all Medikamenter déi Dir hutt, och déi ouni Rezept kaaft. Dëst beinhalt Kraider an Ergänzungen. Frot Äre Fournisseur wéi eng Medikamenter Dir sollt um Dag vun der Operatioun huelen.
• Wann Dir fëmmt, probéiert ze stoppen. Frot Äre Provider fir Hëllef.

Op den Dag vun der Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune wéi wann Dir iesst an drénkt.
• Huelt Medikamenter déi Äre Provider Iech gesot huet mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Gitt sécher datt Dir pünktlech an d'Spidol kënnt.

Dir wäert wahrscheinlech den Dag vun oder den Dag no der Operatioun heem goen. An seltenen Fäll musst Dir bis zu 3 Deeg am Spidol verbréngen. Dir musst fäeg sinn Flëssegkeeten ze schlucken ier Dir heem kënnt.

Äre Provider kann de Kalziumniveau an Ärem Blutt no der Operatioun kontrolléieren. Dëst gëtt méi dacks gemaach wann d'ganz Schilddrüs ewechgeholl gëtt.

Dir kënnt e puer Péng no der Operatioun hunn. Frot Äre Provider fir Instruktiounen wéi Dir Schmerzmedikamenter hutt nodeems Dir heem gitt.

Et sollt ongeféier 3 bis 4 Wochen daueren fir Iech voll ze erhuelen.

Befollegt all Instruktiounen fir Iech selwer ze këmmeren nodeems Dir Heem gitt.

D'Resultat vun dëser Operatioun ass normalerweis exzellent. Déi meescht Leit musse Schilddrüs Hormon Pëllen huelen (Schilddrüs Hormon Ersatz) fir de Rescht vun hirem Liewen wann déi ganz Drüs ewechgeholl gëtt.

Total Schilddrüsektomie; Partiell Schilddrüsektomie; Schilddrüselektomie; Subtotal Schilddrüsektomie; Schilddrüsekrebs - Schilddrüsektomie; Papilläre Kriibs - Schilddrüsefektomie; Goiter - Schilddrüsefektomie; Schilddrüsnodelen - Schilddrüsefektomie

• Chirurgesch Wound Betreiung - op
• Schilddrüsentfernung - Entloossung

• Kand Schilddrüs Anatomie
• Thyroidektomie - Serie
• Inzision fir Schilddrüsechirurgie

Ferris RL, Turner MT. Minimal invasiv Videoassistent Schilddrüsektektomie. An: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operativ Otolaryngologie Kapp an Hals Chirurgie. 3. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 79.

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Chirurgie vun der Schilddrüs. An: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologie: Erwuessener a Kanner. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 96.

Patel KN, Yip L, Lubitz CC, et al. Exekutive Resumé vun der American Association of Endocrine Surgeons Richtlinnen fir den definitiven chirurgesche Management vun der Schilddrüsekrankheet bei Erwuessenen. Ann Surg. 2020; 271 (3): 399-410. PMID: 32079828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32079828/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Schilddrüs. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie: Déi biologesch Basis vun der moderner chirurgescher Praxis. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 36.