Parathyroid Drüsentfernung

Parathyroidektomie ass eng Operatioun fir d'Parathyroid Drüsen oder Parathyroid Tumoren z'entfernen. D'Parathyroid Drénken sinn direkt hannert Ärer Schilddrüs an Ärem Hals. Dës Drüsen hëllefen Ärem Kierper de Kalziumniveau am Blutt ze kontrolléieren.

Dir kritt allgemeng Anästhesie (geschlof a schmerzfräi) fir dës Operatioun.

Normalerweis ginn d'Parathyroid Drüsen ewechgeholl mat engem 2- bis 4-Zoll (5- bis 10-cm) chirurgesche Schnëtt um Hals. Wärend der Operatioun:

• De Schnëtt gëtt normalerweis am Zentrum vun Ärem Hals just ënner Ärem Adam sengem Apel gemaach.
• Äre Chirurg wäert no de véier Parathyroid Drüsen sichen an all déi krank ewechhuelen.
• Dir kënnt e speziellen Blutt Test wärend der Operatioun maachen, déi seet, ob all déi krank Drüsen ewechgeholl goufen.
• An seltenen Fäll, wann all véier vun dësen Drüsen mussen ewechgeholl ginn, gëtt en Deel vun engem an den Ënneraarm transplantéiert. Oder, et gëtt an e Muskel virun der Hals niewent der Schilddrüs transplantéiert. Dëst hëlleft de Kalziumniveau vun Ärem Kierper op engem gesonde Niveau ze bleiwen.

Déi spezifesch Aart vun der Operatioun hänkt dovun of wou déi krank Parathyroid Drüsen sinn. Aarte vun Operatiounen enthalen:

• Minimal invasiv Parathyroidektomie. Dir kënnt e Schoss vun engem ganz klenge Betrag u radioaktiven Tracer virun dëser Operatioun kréien. Dëst hëlleft déi krank Drüsen ze markéieren. Wann Dir dëse Schoss hutt, wäert Äre Chirurg eng speziell Sond benotzen, wéi e Geiger-Guichet, fir d'Parathyroid Drüs ze lokaliséieren. Äre Chirurg mécht e klenge Schnëtt (1 bis 2 Zoll; oder 2,5 bis 5 cm) op enger Säit vun Ärem Hals, an da läscht déi krank Drüs duerch. Dës Prozedur dauert ongeféier 1 Stonn.
• Video assistéiert Parathyroidektomie. Äre Chirurg mécht zwee kleng Schnëtt am Hals. Dat eent ass fir Instrumenter, an dat anert fir eng Kamera. Äre Chirurg benotzt d'Kamera fir d'Géigend ze gesinn a wäert déi krank Drüsen mat den Instrumenter ewechhuelen.
• Endoskopesch Parathyroidektomie. Äre Chirurg wäert zwee oder dräi kleng Schnëtt am Viraus vun Ärem Hals maachen an e Schnëtt iwwer der Spëtzt vun Ärem Halsbein. Dëst reduzéiert sichtbar Narben, Schmerz an Erhuelungszäit. Dëse Schnëtt ass manner wéi 2 Zoll (5 cm) laang. D'Prozedur fir all krank Parathyroid Drüsen ze entfernen ass ähnlech wéi Video assistéiert Parathyroidektomie.

Äre Gesondheetsbetreiber kann dës Operatioun empfeelen wann een oder méi vun Äre Parathyroid Drüsen ze vill Parathyroid Hormon produzéiert. Dësen Zoustand gëtt Hyperparathyroidismus genannt. Et gëtt dacks duerch e klengen net kriibserreegenden (gudde) Tumor genannt Adenom verursaacht.

Äre Chirurg wäert vill Faktore berécksiichtegen wann Dir décidéiert ob Dir Chirurgie maache kënnt a wéi eng Operatioun am Beschten fir Iech wier. E puer vun dëse Faktore sinn:

• Däin Alter
• Kalziumniveauen an Ärem Pipi a Blutt
• Egal ob Dir Symptomer hutt

Risiken fir Anästhesie an Operatiounen am Allgemengen sinn:

• Reaktiounen op Medikamenter oder Otemproblemer
• Blutungen, Bluttgerinnsel oder Infektioun

Risike fir Parathyroidektomie sinn:

• Verletzung vun der Schilddrüs oder de Besoin en Deel vun der Schilddrüs ze läschen.
• Hypoparathyroidismus. Dëst kann zu niddrege Kalziumniveau féieren, déi geféierlech fir Är Gesondheet sinn.
• Verletzung vun den Nerven déi an d'Muskele goen, déi Är Stëmmbänner bewegen. Dir hutt vläicht eng heisch oder méi schwaach Stëmm déi temporär oder permanent ka sinn.
• Otemschwieregkeeten. Dëst ass ganz seelen a geet bal ëmmer e puer Wochen oder Méint no der Operatioun fort.

Parathyroid Drüsen sinn ganz kleng. Dir musst vläicht Tester maachen déi genau weisen wou Är Drüsen sinn. Dëst hëlleft Ärem Chirurg Är Parathyroid Drüsen während der Operatioun ze fannen. Zwee vun den Tester, déi Dir hutt, sinn e CT Scan an en Ultraschall.

Sot Äre Chirurg:

• Wann Dir schwanger sidd oder vläicht sidd
• Wéi eng Medikamenter, Vitaminnen, Kraider an aner Nahrungsergänzungen déi Dir hëlt, och déi Dir ouni Rezept kaaft hutt

Während der Woch virun Ärer Operatioun:

• Fëllt all Virschrëfte fir Schmerzmedizin a Kalzium, déi Dir no der Operatioun braucht.
• Dir kënnt gefrot ginn opzehalen d'Bluttverdënnung ze huelen. Dës enthalen NSAIDen (Aspirin, Ibuprofen), Vitamin E, Warfarin (Coumadin), Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis), a Clopidegrel (Plavix).
• Frot Äre Chirurg wéi eng Medikamenter Dir sollt den Dag vun Ärer Operatioun huelen.

Op den Dag vun Ärer Operatioun:

• Befollegt d'Instruktioune iwwer net iessen an drénken.
• Huelt d'Medikamenter déi Äre Chirurg Iech gesot huet mat engem klenge Schlupp Waasser ze huelen.
• Kommt pünktlech an d'Spidol.

Dacks kënnen d'Leit deeselwechten Dag heemgoe wéi se operéiert sinn. Dir kënnt Är alldeeglech Aktivitéiten an e puer Deeg ufänken. Et dauert ongeféier 1 bis 3 Woche fir Iech voll ze heelen.

D'Operatiounsgebitt muss propper a trocken gehal ginn. Dir musst vläicht Flëssegkeeten drénken a mëll Liewensmëttel fir een Dag iessen.

Rufft Ären Chirurg wann Dir Taubness oder Kribbelen ronderëm de Mond hutt an de 24 bis 48 Stonnen no der Operatioun. Dëst gëtt duerch niddereg Kalzium verursaacht. Befollegt d'Instruktioune wéi Dir Är Kalziumsupplementen hëlt.

No dëser Prozedur sollt Dir Routine Blutt Tester maachen fir Äert Kalziumniveau ze kontrolléieren.

D'Leit erhuelen normalerweis séier no dëser Operatioun. Erhuelung kann am schnellsten sinn wa manner invasiv Techniken benotzt ginn.

Heiansdo ass eng aner Operatioun gebraucht fir méi vun de Parathyroid Drüsen ze entfernen.

Entfernung vu Parathyroid Drüs; Parathyroidektomie; Hyperparathyroidismus - Parathyroidektomie; PTH - Parathyroidektomie

• Chirurgesch Wound Betreiung - op

• Parathyroidektomie
• Parathyroidektomie - Serie

Coan KE, Wang TS. Primär Hyperparathyroidismus. An: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. D'Parathyroid Drüsen. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 37.