Imperforate Anus Reparatur

Imperforate Anus Reparatur ass eng Operatioun fir e Gebuertsdefekt ze korrigéieren deen de Rektum an den Anus involvéiert.

En imperforéierte Anusdefekt verhënnert datt déi meescht oder all Hocker aus dem Rektum passéiert.

Wéi dës Operatioun duerchgefouert gëtt, hänkt vun der Aart vun imperforéiertem Anus of. D'Operatioun gëtt ënner Generalanästhesie gemaach. Dëst bedeit datt de Puppelchen aschlof a fillt keng Péng wärend der Prozedur.

Fir mëll imperforéiert Anus Mängel:

• Den éischte Schrëtt beinhalt d'Vergréisserung vun der Ouverture wou den Hocker ofleeft, sou datt den Hocker méi einfach passéiere kann.
• Chirurgie implizéiert all kleng Röhrenähnlech Ëffnungen (Fistelen) zouzemaachen, eng anale Erëffnung ze kreéieren, an de rektale Posch an d'anal Ouverture ze setzen. Dëst gëtt eng Anoplastik genannt.
• D'Kand muss dacks Hocker softener fir Wochen bis Méint huelen.

Zwee Operatiounen sinn dacks fir méi schwéier imperforéiert Anusdefekte gebraucht:

• Déi éischt Operatioun gëtt Kolostomie genannt. De Chirurg kreéiert eng Ouverture (Stoma) an der Haut an dem Muskel vun der Bauchmauer. D'Enn vum Dickdarm ass mat der Ouverture verbonnen. Hocker wäert an eng Täsch oflafen, déi um Bauch ass.
• De Puppelche gëtt dacks 3 bis 6 Méint wuesse gelooss.
• An der zweeter Operatioun réckelt de Chirurg de Doppelpunkt an eng nei Positioun. E Schnëtt gëtt am analesche Beräich gemaach fir de rektale Posch erof an d'Plaz ze zéien an eng anal Ouverture ze kreéieren.
• D'Kolostomie wäert wuel nach 2 bis 3 Méint op der Plaz bleiwen.

De Chirurg vun Ärem Kand kann Iech méi soen iwwer de genauen Wee wéi d'Operatiounen gemaach ginn.

D'Operatioun reparéiert de Mängel sou datt den Hocker sech duerch de Rektum beweege kann.

Risiken aus Anästhesie a Chirurgie am Allgemengen enthalen:

• Reaktiounen op Medikamenter
• Otemschwieregkeeten
• Blutungen, Bluttgerinnsel, Infektioun

Risike vun dëser Prozedur enthalen:

• Schied un der Urethra (Röhre, déi Urin aus der Blase dréit)
• Schued am Ureter (Röhre deen Urin vun den Nieren an d'Blase dréit)
• Lach dat sech duerch d'Mauer vum Daarm entwéckelt
• Anormal Verbindung (Fistel) tëscht dem Anus an der Vagina oder der Haut
• Schmuel Ouverture vum Anus
• Langfristeg Probleemer mat Darmbewegungen wéinst Schied un den Nerven an Muskelen um Doppelpunkt a Rektum (ka Verstopfung oder Inkontinenz sinn)
• Temporär Lähmung vum Daarm (paralytic ileus)

Befollegt d'Instruktioune wéi Dir Äre Puppelchen op d'Operatioun virbereet.

Äre Puppelche ka spéider deeselwechten Dag heem goe wann e liichten Defekt reparéiert gëtt. Oder, Äre Puppelche muss e puer Deeg am Spidol verbréngen.

De Gesondheetsbetrib benotzt en Instrument fir den neien Anus ze strecken (erweideren). Dëst gëtt gemaach fir de Muskeltonus ze verbesseren an d'Verengung ze vermeiden. Dës Stretching muss e puer Méint gemaach ginn.

Déi meescht Mängel kënne mat Operatiounen korrigéiert ginn. Kanner mat liichte Mängel maachen et normalerweis ganz gutt. Awer, Verstopfung kann e Problem sinn.

Kanner déi méi komplex Operatiounen hunn, hunn nach ëmmer normalerweis Kontroll iwwer hir Darmbewegungen. Awer, se mussen dacks en Darmprogramm verfollegen. Dëst beinhalt d'Liewensmëttel mat héijer Léngen iessen, Hocker softenerers huelen, an heiansdo och Einläufe benotzen.

Verschidde Kanner musse méi operéiert ginn. Déi meescht vun dëse Kanner musse ganz am Liewe suivéiert ginn.

Kanner mat imperforéierter Anus kënnen och aner Gebuertsdefekter hunn, inklusiv Problemer mam Häerz, Nieren, Äerm, Been oder Wirbelsail.

Anorektal Malformatioun Reparatur; Perineal Anoplastik; Anorektal Anomalie; Anorektal Plastik

• Imperforate Anus Reparatur - Serie

Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Imperforate anus. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatresch Gastrointestinal a Liewer Krankheet. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 55.

Shanti CM. Chirurgesch Konditioune vum Anus a Rektum. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 371.