Wilms Tumor

Wilms Tumor (WT) ass eng Aart Nierkrebs, déi bei Kanner geschitt.

WT ass déi heefegst Form vu Kanner Nierkriibs. Déi genau Ursaach vun dësem Tumor bei de meeschte Kanner ass onbekannt.

Eng fehlend Iris vum A (Aniridie) ass e Gebuertsdefekt deen heiansdo mat WT assoziéiert ass. Aner Gebuertsdefekte verbonne mat dëser Aart Nierkrebs enthalen verschidde Harnweeërprobleemer an Schwellung vun enger Säit vum Kierper, eng Bedingung genannt Hemihypertrophie.

Et ass méi heefeg bei verschiddene Geschwëster an Zwillingen, wat eng méiglech genetesch Ursaach virschléit.

D'Krankheet kënnt meeschtens bei Kanner ongeféier 3 Joer vir. Méi wéi 90% Fäll si diagnostizéiert virum 10 Joer. A rare Fäll gëtt et bei Kanner méi al wéi 15 Joer, an Erwuessener gesinn.

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Bauchwéi
• Anormal Urinfaarf
• Verstopptung
• Féiwer
• Allgemeng Unbehag oder Onroue (Malaise)
• Héije Blutdrock
• Méi erhéicht Wuesstum op nëmmen enger Säit vum Kierper
• Verloscht un Appetit
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Schwellung am Bauch (Bauchhernie oder Mass)
• Schwëtzen (nuets)
• Blutt am Urin (Hämaturia)

De Gesondheetsassistent mécht e kierperlechen Examen a stellt Froen iwwer d'Symptomer vun Ärem Kand a seng medizinesch Geschicht. Dir wäert gefrot ginn ob Dir eng Famillgeschicht vu Kriibs hutt.

Eng kierperlech Untersuchung kann eng Bauchmass weisen. Héije Blutdrock kann och do sinn.

Tester enthalen:

• Bauch Ultraschall
• Bauch Röntgenstrahlung
• BUN
• Broscht Röntgen oder CT Scan
• Komplett Bluttzuel (CBC), kann Anämie weisen
• Kreatinin
• Kreatinin Clearance
• CT Scan vum Bauch mam Kontrast
• MRI
• Intravenös Pyelogramm
• MR Angiographie (MRA)
• Urinalyse
• Alkalescht Phosphat
• Kalzium
• Transaminasen (Liewer Enzymen)

Aner Tester noutwendeg fir ze bestëmmen ob den Tumor sech verbreet huet:

• Echokardiogramm
• Longen Scan
• PET Scannen
• Biopsie

Wann Äert Kand mat WT diagnostizéiert gëtt, produzéiert net oder dréckt op de Bauchgebitt vum Kand. Benotzt Fleeg beim Bidden an Ëmgank fir Verletzungen op der Tumorplaz ze vermeiden.

Den éischte Schrëtt an der Behandlung ass den Tumor opzebauen. Inszenéierung hëlleft dem Fournisseur ze bestëmmen wéi wäit de Kriibs verbreet huet a fir déi bescht Behandlung ze plangen. Chirurgie fir den Tumor ze läschen ass sou séier wéi méiglech geplangt. Ronderëm Stoffer an Organer musse vläicht och ewechgeholl ginn wann den Tumor sech verbreet huet.

Bestrahlungstherapie a Chemotherapie ginn dacks no der Operatioun gestart, ofhängeg vun der Bühn vum Tumor.

Chemotherapie virun der Operatioun gegeben ass och effektiv fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Kanner, deenen hiren Tumor sech net verbreet huet, hunn eng 90% Heelmass mat passender Behandlung. Prognose ass och besser bei Kanner méi jonk wéi 2 Joer.

Den Tumor kann zimlech grouss ginn, awer bleift normalerweis selwer zou. Verbreedung vum Tumor an d'Longen, Lymphknäppchen, Liewer, Knach oder Gehir ass déi beonrouegendst Komplikatioun.

Héije Blutdrock an Nierenschued kann als Resultat vum Tumor oder senger Behandlung optrieden.

Entfernung vu WT aus béiden Nieren kann d'Nierfunktioun beaflossen.

Aner méiglech Komplikatioune vun der laangfristeg Behandlung vu WT kënnen enthalen:

• Häerzversoen
• Sekondär Kriibs soss anzwousch am Kierper deen sech no der Behandlung vum éischte Kriibs entwéckelt
• Kuerz Héicht

Call Ärem Provider vun Ärem Kand wann:

• Dir entdeckt e Klump am Bauch vun Ärem Kand, Blutt am Urin oder aner Symptomer vu WT.
• Äert Kand gëtt fir dësen Zoustand behandelt an d'Symptomer ginn verschlechtert oder nei Symptomer entwéckelen, haaptsächlech Hust, Broscht Schmerz, Gewiichtsverloscht oder persistent Féiwer.

Fir Kanner mat engem bekannte grousse Risiko fir WT, kann Duerchmusterung mat Ultraschall vun den Nieren oder prenatal genetesch Analyse virgeschloe ginn.

Nephroblastoma; Nierentumor - Wilms

• Nier Anatomie
• Wilms Tumor

National Cancer Institute Websäit. Wilms Tumor an aner Kandheet Nierentumoren Behandlung (PDQ) - Gesondheetsfachversioun. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Aktualiséiert 8. Juni 2020. Zougang zum 5. August 2020.

Ritchey ML, Cost NG, Shamberger RC. Pediatresch urologesch Onkologie: Nier an Adrenal. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 53.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Nierkriibs. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 41.